Вопрос № 31862
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Татьяна. Если таргетной терапии (трастузумаб) до сих пор не проводилось, то я бы назначил химиотерапию (паклитаксел или доцетаксел) в сочетании с трастузумабом (герцептин, гертикад) + назначил бы бифосфонаты (золендроновая кислота). Обязательно надо провести обследование до начала лечения (сцинтиграфия костей, компьютерная томография органов грудной и брюшной полости) и затем при лечении, черезе 8-12 недель повторить обследование с целью оценки эффективности лечения. Прогноз при изолированных метастазах в кости в отношении выздоровления неблагоприятный, выздоровление невозможно, но возможна длительная ремиссия. Метастазы в кости можно эффективно лечить с помощью бифосфонатов. Оперативное лечение при метастазах в кости выполняется в случае патологических переломов (невсегда, только по совместному решению онколога и травматолога-ортопеда). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.