Вопрос № 31836
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Оксана. Перспективы при 1 стадии рака молочной железы благоприятные. По данным иммуногистохимического исследования опухоль, в вашем случае, гормонозависимая и это тоже улучшает прогноз. Индекс пролиферативной активности не высокий и это тоже улучшает прогноз. Непонятно только ситуация по параметру her2neu. Параметр важный, он говорит о том, чувствительна ли опухоль к таргетной терапии (герцептин, гертикад) или нет. После проведения химиотерапии и гормонотерапии скорее всего вы больше не встретитесь с этим заболеванием. Что касается лечения, то я бы рекомендовал выполнить дополнительное исследование FISH с целью определения her2neu, чтобы точно знать нужно ли вам назначать таргетную терапию или нет. В целом, схема правильная - 4 курса АС (доксорубицин и циклофосфан) и далее тамоксифен в качестве гормонотерапии. Лучевую терапию я бы рекомендовал в случае выполнения органосохраняющей операции. Если выполнена мастэктомия, то лучевую терапию я бы не стал проводить.