Вопрос № 31770
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Ирина. Конечно, надо дополнить данные иммуногистохимического исследования данными об индексе пролиферативной активности Ki67. Если данный показатель высокий, то лечение надо начать с химиотерапии. Учитывая тот факт, что в прошлом году при обследовании опухолей не выявлялось (хотя бы снимки пересмотрел бы). Если индекс пролиферативной активности низкий, то можно было рассмотреть вопрос о проведении гормонотерапии в неоадъювантном режиме. Гормонотерапия в неоадъюватном режиме проводится обычно у пациентов старшей 70 лет и обычно при высокоположительных рецепторах к эстрогенами и прогестерону, а также низком индексе пролиферативной активности. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.