Top.Mail.Ru

Вопрос № 31330

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте! В марте 2016 г. был поставлен диагноз C-r mammae sinistrae. ER статус негативный 0 PR статус негативный 0. Ki 67 90% и более Было проведено 6 курсов химиотерапии. Было назначено доксорубицин-105 мг.,циклофосфан 1000мг. В октябре 2016г. была проведена операция радикальная мастэктомия по Маддену слева. Гистологическое исследование: инвазивная протоковая карцинома м/ж 2 ст.злс тубулярными, солидными структурами, очагами некрозов, 2 ст.лечебного патоморфоза. Депозид в 1 л/у подмышечной области. Стадия по системе TNM: Т3N1М0 HER2Ineu 1+. ER0 PR0 ki-67 %90 и более. В декабре 2017г. прошла послеоперационный курс облучения на аппарате"Рокус" рип 75см. дор-2,5 Гр на рубец (левой грудной клетки), СОД45 Гр эквивалентно 50Гр. Наподключичные л/узлы слева сод 40Гр эквивалентно 46 Гр. На данный период 3.05.2017г. в печени обнаружен метостаз. Ниже описание КТ с контрастом. В S2 печени определяется объемное образование гиподенсив(возможно я неправильно прочитала это слово, написано непонятно) в нат. фазу, умеренно накапливающее контрастное вещество, преимущественно по переферии, размером 25*25 мм. Вдоль серповидной связки определяется локальное расширение желчных протоков. В крыле подвздошной кости справа определяется плотное образование прилежащее широким основанием к кортекальному(тоже непонятно написано) слою 13*9 мм.(эностаз) У меня есть возможность отправить стекла и блоки в Москву. Вопрос- есть ли в этом необходимость? Смогут ли подобрать какое-нибудь лекарство? Если такой необходимости нет, то какое лечение нужно назначить на Ваш взгляд? Недавно сдавала развернутый анализ крови: Эритроциты 4,2 Гемоглобин 129 Гематокрит 38,6 MCV 91,9 Тромбоциты 252 МСНС 334 МСН 30,7 NRBC 0 RDW 12,3 MPV 10,5 (понижено) Лейкоциты 3,2 юные 0,00 пал/ядер 0,00 сегм/ядер 1,84 баз. 0,01 эоз. 0,02 мон. 0,42 лимф. 0,91 ЛИИ по Островскому 0,73 СОЭ 49 Можно ли при лейкоцитах 3,2 назначать курс химиотерапии? Во время первого курса у меня была лейкопения. С нетерпение жду Вашего ответа. С уважением, Наталья. Можете ли Вы чем-то помочь в вашей больнице? У меня маленький ребенок и больная мама на пенсии.
Вопрос # 31330 | Тема: Лечение 4 стадии | 29.05.2017 | Красноярск

Здравствуйте, Наталья. Пересматривать иммуногистохимическое исследование я бы не стал. Что касается лечения, то коль скоро речь идет о трижды негативном раке молочной железы, то я бы назначил в вашем случае химиотерапию паклитаксел + карбоплатин. Начинать химиотерапию при уровне нейтрофилов менее 2  х 10 в 9 я бы не стал. Вам надо регулярно проводить обследование, чтобы оценивать эффективность лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!

Большие обновления в разделе "Лекарственные средства"

03.04.2026

Появились статьи о рибоциклибе, палбоциклибе, фарестоне, Энхерту, Кадсиле и др.

25 апреля 2026 года. Концерт моей дочери Софии Красножон

28.03.2026

Где: Санкт-Петербург, Концертный зал на Английской набережной Когда: 25 апреля 2026 (суббота), 19:00