Вопрос № 30367

Здравствуйте, Юлия. Разница в данных иммуногистохимических исследованиях не велика, фактически и в одном, и в другом случае речь идет о гормонозависимой опухоли с высоким уровнем индекса пролиферативной активности. При этом и в одном, и в другом случае требуется FISH для уточнения чувстительности опухоли к герцептину. Если честно, я бы дождался бы результатов данного анализа, потому что результат может серьезно поменять выбор лечения - при her2neu 3+ я бы назначил химиотерапию с таргетной терапией (трастузумаб и пертузумаб), которая в таких случаях чаще всего очень эффективна и в большинстве случаев приводит к полному регрессу опухоли (исчезновению опухоли). А у пациента молодого возраста оптимально достичь полного регресса опухоли, потому что именно он (в частности полный патоморфологический регресс - исчезновение опухоли до степени, когда опухолевых клеток не определяется при гистологическом исследовании) связан с благоприятным прогнозом. Конечно, схема АС тоже может привести полному регрессу, но случается это реже. По поводу времени готовности FISH - зависит от лаборатории, от дня до месяца (с целью экономии реактивов в лаборатории могут накапливать материал и потом "оптом" проводить исследования). В вашем случае возможно еще и то, что материал могли отослать в другую лабораторию, а на перевозку материала требуется время, к тому же невсегда этот процесс прозрачен (блоки можно забрать, а отослать могут, опять же когда соберется несколько). Вам надо обсудить ситуацию с лечащим врачом. Если выхода нет - взять блоки и привезти их в Петербург, здесь FISH проводится в Российском научном центре радиологии и хирургических методов лечения, пос. Песочный, Ленинградская ул. 70, тел. +7(812)5969073.