Вопрос № 29582
Уважаемым Дмитрий Андреевич! Очень надеюсь на вашу консультацию. У моей сестры в октябре 2016г.обнаружилось уплотнение в левой МЖ. Была сделана момография,УЗИ, взята биопсия. По результатам поставлен диагноз инвазивная карцинома левой МЖ неспецифического типа Т4NxMx и лимфоаденома подмышечных лимфо узлов слева. Назначена ПХТ 4 курса по схеме АС.Приняли один курс ХТ. После него получили результат ИГХ. Его описание: МАТЕРИАЛ ОЧЕНЬ СКУДНЫЙ!!! При ИГХ блока в ядрах опухолевых клеток в 0% определяется экспрессия экстроген рецептор (clone 1D5, уровень экспрессии TS = 0), в ядрах опуолевых клеток в 0% определяется экспрессия прогестерон рецептор (clone PgR 636. уровень экспрессии TS = 0). При исследовании HER2/neu (Ventana HER2, clon 4B5) уровень экспрессии = 0. (результат отрицательный). В опухоли в 40% клеток определяется ядерная экспрессия Ki67 (clone MIB-1). Заключение по ИГХ: Код по МКБ С50,М8500/3 инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа высокой степени злокачественности (G3), тройной негативный тип.
Уважаемый Дмитрий Андреевич, какое лечение Вы бы назначили при данном заболевании? Кокой прогоз в данной ситуации? Что означает в ИГХ: "в ядрах опуолевых клеток в 0% ... "? Недостаточно было материала?
Вопрос # 29582 | Тема: Трижды негативный рак молочной железы | 08.02.2017 | Челябинск
Здравствуйте, Наталия. Речь идет о трижды негативном раке молочной железы. Прогноз при данной форме рака не очень благоприятный. С учетом стадии и данных иммуногистохимического исследования я бы начал лечение с химиотерапии по схеме паклитаксел + карбоплатин, затем 4 курса АС (доксорубицин, циклофосфан). "в ядрах опухолевых клеток в 0%" означает, что не определяется ничего. Судя по заключению, материала было достаточно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.