Вопрос № 28642
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравстуйте, Ксения. Речь идет о второй стадии рака молочной железы. по данным иммуногистохимического исследования речь идет о трижды негативном раке молочной железы - это достаточно агрессивная форма рака молочной железы, сопровождающася быстрым течением и появлением отдаленных метастазов через непродолжительное время после радикального лечения. Об агрессивности опухоли в вашем случае свидетельествует высокий уровень индекса пролиферации, кстати. Принципиально при трижды негативном раке молочной железы оптимально лечение начинать с химиотерапии. В моей практике самым лучшим выбором при трижды негативном раке молочной железы было назначение лечения в рамках клинического исследования (исследовался новый препарат, разработанный для трижды негативного рака молочной железы), в котором пациенты также получали паклитаксел и карбоплатин + схему АС (доксорубицин). У всех пациентов, которые проходили у нас лечение был достигнут полный патоморфологический регресс опухоли (полное исчезновение опухоли, которая даже не определялась после проведения радикальной мастэктомии). Что касается вашего случая, то я бы рассмотрел вопрос о назначении схемы карбоплатин + паклитаксел. Возможно назначение схемы 4 АС (доксорубицин и циклофосфан) и 12 ежеденедельных введений паклитаксела.Также необходимо рассмотреть вопрос о проведении лучевой терапии, коль скоро выполнена органосохраняющая операция. В любом случае вам надо следовать рекомендациям лечащего врача.