Вопрос № 28319
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Решила обратиться к Вам, как к опытному специалисту.Моей маме 62 года,весной 2016года был поставлен диагноз: мультицентричный с- ч правой молочной железы, Т2N1M0,2Вst.После 3-х курсов Пхт,2кл.гр. 4 августа была проведена радикальная мастэктомия по Маддену справа. Заключение при выписке:мультицентричный с-ч правой молочной железы, T2N2M0,3АSt. До операции была проведена химиятерапия доксорубицин-80мг, циклофосфан-800мг, 5-Fu-800мг(вес65кг). После прошла 17лучевых, назначено 4курса химиотерапии по той же схеме, но 85, 850мг,850мг.Далее назначен герцептин в монорежиме в течение года ( пока не получали). По результатам имуногистохимии: EP-отр, ПР-ОТР, Her2 +++ Ki 67-40%. Правильно ли назначено лечение? Каковы шансы на выздоровление без рецидива? Чтобы Вы изменили?Спасибо! С уважением!
Здравствуйте, Елена. Учитывая данные иммуногистохимического исследования (опухоль чувствительна к герцептину), я бы до оперции назначил химиотерапию по схеме паклитаксел + трастузумаб + пертузумаб, после достижения регресса опухоли выполнил бы операцию и затем уже провел 4 курса по схеме FEC (5-фторурацил, эпирубицин, циклофосфан) и далее трастузумаб до 1 года. В целом, предложенная вам схема также хороша. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.