Вопрос № 27710
Здравствуйте! Мне 39 лет, в 2010 г перенесла операцию по удалению матки, яичники остались. 11 .08 2016 г сделали радикальную резекцию левой молочной железы через секторальную резекцию, исследовано 12 лимфоузлов, в 1 лимфоузле матастаз. При ИГХ исследовании блока в ядрах опухолевых клеток в 60% определяется экпрессия Estrogen Receptor( clone 1D5, уровень экспрессии TS=5),в ядрах опухолевых клеток в 70% определяется экспрессия ProgesteroneReceptor( clone PgR 636, уровень экспр TS= 8)
При исслед-и HER2/neu( Ventana HER2, cljne 4B5)уровень экспрессии =0)
В опухоли в 13% клеток определяется ядерная экпрессия Ki 67(clone MIB-1).
Заключение: Инвазимная карцинома мол. жел. неспецифического типа умеренной степени злокачественности (G2), люминальный тип В, HER2 негативный тип, диаметр узла 1,4 см.
ВОПРОС: 1. меня предупреждали, что будет химия 4 курса, затем облучение и гармонотерапия, сейчас мне назначили только облучение и табл. "Тамоксифен" по 20 мг в сутки, правильно ли назначили лечение? 2. стоит мне убирать яичники? 3. каковы мои прогнозы? заранее спасибо.
Вопрос # 27710 | Тема: Рак молочной железы | 21.09.2016 | Магнитогорск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Гузель. В принципе лечение назначено правильно. Согласно данным иммуногистохимического исследования опухоль чуствительна к гормонотерапии, не чувствительна к герцептину и имеет относительно низкий уровень пролиферативной активности (ki67). В таких случаях действительно оптимально назначить только гормонотерапию, после проведения лучевой терапии, коль скоро выполнена органосохраняющая операция. По поводу овариоэктомии - я бы предложил в вашем случае выполнить ее. Прогноз в вашем случае относительно благоприятный. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.