Вопрос № 26353
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Тамара, здравствуйте. Если речь идет об опухоли her2neu 3+, то конечно перед операцией желательно проводить схему не АС, а паклитаксел + герцептин (трастузумаб), которая является в данном случае куда более эффективной. По опыту работы с этой схемы можно сказать, что чуть ли ни 95% случаев отмечается полный регресс опухоли после проведения 4-6 курсов, что всегда благоприятно сказывается на прогнозе заболевания. Не всем и не всегда можно назначить данную схему, так как в пожилом возрасте она может вызывать осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, со стороны крови. По поводу возникновение симптома "лимонной корки", то вероятно речь идет о прогрессировании опухоли вследствие неэффективности химиотерапии. Еще раз повторюсь, что химиотерапию перед операцией желательно начинать зная данные всех обследований, в том числе и данных иммуногистохимического исследования.