Вопрос № 24243
Здравствуйте. Моей жене 50 лет, в менопаузе 1 год. 26 05 2015 г. Выполнена левосторонняя радикальная мастэктомия по Маддену по поводу рака верхенаружного квадранта. Гистология- инфильтративный, протоковый, низкодифференцированный рак 2,9 см в Д. Микрометастаз в 1 лимфоузел 1 уровня ( менее 2х мм) из 10 удаленных л/у. Иммуногистохимия в РНЦРХТ: ER0,PGR0,HER2-0,FISH-negative,p53-100% Ki-80%. Стадия II В (T2N1miM0G3) 3 кл. гр . В анализе на половые гормоны пролактин 1179, эстрадиол 921, все остальные в норме. 17 06 2015 начат 1 курс ПХТ по схеме ТА, на 4 день после Таксотера, сильные боли в животе, запоры.После 3 курсов планируется в С-Петербурге лучевая терапия(ускоритель), с продолжением ПХТ по аналогичной схеме до 8 курсов. Вопрос- нужно ли консультировать стекла и блоки в других лабораториях, может быть направить в Германию? Верная ли схема, или может добавить платину? Правомочна ли лучевая терапия на средостенные и надключичиные л/у, или наблюдаться и только контролировать ПЭТ? Спасибо.
Вопрос # 24243 | Тема: Рак молочной железы | 06.07.2015 | Мурманск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
При проведении лучевой терапии в Санкт-Петербурге, вам скорее всего назначат повторное иммуногистохимическое исследование. В плане лечения, то коль скоро речь идет о трижды негативном раке молочной железы, то я бы назначил схему лечения с включением препаратов платины. По поводу проведения лучевой терапии - я бы не стал в такой ситуации назначать этот вид лечения. ПЭТ в плане наблюдения будет уместным. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом в интернет-магазине Бинтофф.Ру