Top.Mail.Ru

Вопрос № 23368

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мне 51 год, 9 февраля 2015 года была проведена операция секторальная резекция правой молочной железы со срочным гистологическим исследованием (карцинома)+ радикальная резекция правой молочной железы с одномоментной мастопексией молочных желез. Инвазивный неспецифицированный рак G2 правой молочной железы 1,4 см в наибольшем измерении. Внутрипротоковый компанент не выявлен.T1сN0M0(0/6). Узловая форма. Граница верхних квадратантов. Удалено 6 лимфоузлов без метастазов. ИГХ было сделано почти через месяц 6.03.2015. ER 0%, PR0%, HER2 отсутствие мембранного окрашивания опухолевых клеток, 0+, сверхэкспрессия негативная, Ki-18%. У мамы РМЖ в 60 лет, у бабушки по материнской линии рак яичника в 58 лет (вообще в семье много рака различного) сдала BRCA1, мутаций не обнаружено. На данный момент на месте удаленной опухоли уплотнение 10х7см, образовавшееся через неделю после операции, четыре раза пунктировали, первые 2 раза откачано по 10мл крови, последний раз около 1 мл желто розоватой жидкости, но уплотнение не проходит. 16.03 в любом случае приеду на очную консультацию. 1 Могла ли закрасться ошибка в ИХГ за счет того, что гистология была сделана через месяц? Стоит перепроверить ИХГ? Можно сделать какие то дополнительные анализы для определения природы опухоли и выбора тактики лечения? 2 Какое б вы рекомендовали дальнейшее лечение? 3 Есть ли какие то достижения в зарубежной медицине в области лечения трижды негативного рака, недоступные в нашей стране? 4 Какие обследования нужно выполнить до начала лечения? 5 Можно попасть к вам на КИ с моими данными?
Вопрос # 23368 | Тема: Рак молочной железы | 09.03.2015 | Санкт-Петербург

Сроки выполнения иммуногистохимического исследования могут отличаться в зависимости от учреждения. Сначала выполняется гистологическое исследование, на которое требуется 7-10 дней, затем уже материал направляется на иммуногистохимическое исследование, которое также может занимать 2-3 недели (нередко в лабораториях накапливают материал, чтобы уменьшить расход реактивой, которые имеют высокую стоимость). Вы не написали, где проводится лечения, поэтому я не могу вам рекомендовать пересмотреть результаты исследований. Я бы рекомендовал провести лучевую терапию и химиотерапию с использованием таксанов и препаратов платины, коль скоро речь идет о трижды негативном раке молочной железы. Что касается достижений в плане лечения трижды негативного рака, то в Европе и США результаты лечения примерно те же, что и в России. Трижды негативный рак молочной железы нередко лечат в рамках клинических исследований, однако в нашем центре таких программ нет, возможно есть в других (впрочем, они все были рассчитаны на использование препаратов до операции). Если до операции вам не провели стандартное обследование - УЗИ брюшной полости, рентгенографию легких, то их целесообразно выполнить. Если есть какие-либо симптомы со стороны опорно-двигательного аппарата, то необходимо выполнить сцинтиграфию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!

Большие обновления в разделе "Лекарственные средства"

03.04.2026

Появились статьи о рибоциклибе, палбоциклибе, фарестоне, Энхерту, Кадсиле и др.

25 апреля 2026 года. Концерт моей дочери Софии Красножон

28.03.2026

Где: Санкт-Петербург, Концертный зал на Английской набережной Когда: 25 апреля 2026 (суббота), 19:00