Вопрос № 22504
Добрый день, Дмитрий Андреевич! В продолжение вопроса 22278. На сегодняшний день проведено 6 курсов НАХТ по схеме таксотер+карбоплатин и 5 курсов герцептина. К сожалению, на 6 курс герцептина нет. Сейчас мне предстоит контроль КТ и УЗИ л/узлов, по результатам возможно разрешат операцию. До начала лечения был взят один подмышечный л/узел, по которому были сделаны гистология и ИГХ. Гормоны0, her 3+. Вопрос в том, нужно ли бедет еще исследовать операционный материал и если да, то на какие показатели. И какое лечение нужно будет после операции, если будет подкожнвя МЭ с реконструкцией тканевым экспандером, затем заменой на имплант. Или вообще, возможно нужна другая операция? Спасибо!
Вопрос # 22504 | Тема: Рак молочной железы | 03.11.2014 | Пятигорск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Если по данным гистологического исследования послеоперационного материала будет выявлено, что опухоль регрессировала (что должно сначала быть подтверждено данными КТ или маммографии, УЗИ), то в адъювантном режиме может быть назначена подобная схема + герцептин в профилактическом режиме. По поводу операции - тут выбор за вами. Если вам предлагаю выполнить первый этап реконструкции молочной железы и вы согласны, то это хороший выбор. Реконструкция молочной железы обычно на основное лечение не влияет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.