Вопрос № 22486
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Я бы при такой ситуации назначил бы 4 курса паклитаксел/таксотер + герцептин, затем операция при позитивной динамике + химиотерапия в адъювантном режиме + герцептин до 1 года. В вашем случае, если проводилась химиотерапия по схеме FAC, возможно провести до 6 курсов до максимального эффекта, затем планировать операцию и адъювантную химиотерапию. Лучевую терапию при 2 стадии планировать следует после выполнения органосохраняющей операции. Операцию в вашем случае можно было делать и сразу, и сейчас можно сделать. Возможно, вы обсуждаели с врачом выполнение органосохраняющей операции, а в этом случае до операции при таком размере опухоли желательно провести неадъювантную химиотерапию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.