Вопрос № 20172
Здравствуйте доктор! Мне 39 лет, поставлен диагноз: Рак левой молочной железы T2N2M0. Диагноз МКБ-10: {C50} Злокачественное новообразование молочной железы. Проведено оперативное лечение 19.11.2013 : радикальная мастэктомия по Мадену. Окончательное гистологическое исследование № 15994- в ткани молочной железы есть фокусы инвазивного рака. В 2 из 4 подмышечных лимфоузлов, в 2 из 5 подлопаточных лимфоузлов и во всех 7 подключичных лимфоузлах метастазы рака. ИГХ: ER(3+++), PR(3+++), HER2(1+), Ki67-50%(3+++). Какое лечение Вы бы мне назначили? ХТ? Лучевая? Гормонотерапия? В каком порядке и объемах?
Вопрос # 20172 | Тема: Рак молочной железы | 04.12.2013 | Нефтекамск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Я бы назначил химиотерапию по схеме DA (таксотер + доксорубицин) - 6 курсов, затем проведение лучевой терапии (возможно в перерыве между 4 и 5 циклом) и затем рассмотрел бы вопрос о назначении герцептина в профилактическом режиме. Также показана гормонотерапия (скорее всего, целесообразно выключить функцию яичников с помощью Золадекса).