Вопрос № 19875
Здравствуйте уважаемый Дмитрий Андреевич. Скажите пожалуйста всегда ли метастазируют раковые опухоли молочной железы, то есть обязательно ли, даже при маленькой опухоли, появятся метастазы? Считается что гормонозависимый рак появляется при гормональном нарушении, а от чего тогда появляется рак с Хер3+?
И еще вопрос по вакцине. Сейчас проходит третья стадия клинических испытаний вакцины по профилактике рецидива рака молочной железы, можно ли её уже приобрести и как вы оцениваете её эффективность.
Вопрос # 19875 | Тема: Рак молочной железы | 28.10.2013 | СПб
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Есть две теории развития рака молочной железы. Согласно версии Холстеда и Вирхова рак молочной железы метастазирует последовательно - сначала в регионарные лимфоузлы, затем уже через кровь в другие органы и ткани, то есть в определенный момент рак молочной железы имеет локализованный характер и хирургическое вмешательство может полностью его устранить. Согласно теории Фишера рак молочной железы является первично-генерализованным заболеванием, системным заболеванием, то есть как только опухоль становится инвазивной, то начинается процесс метастазирования и опухоль распространяется по всему организму. На практике, теории дополняют друг друга, но скорее вторая теория более правильная, к тому же изучение биологических свойств опухоли привело к возникновению концепции о существовании различных биологических типов опухоли - с менее агрессивным течением и с более агрессивным течением. Ответить на ваш вопрос по поводу может ли маленькая опухоль метастазировать можно так - может, но происходит это не всегда. Появление гормонозависимого рака не является следствием гормональных нарушений.
По поводу вакцины - все препараты, которые проходят клинические исследования 1-3 фазы не могут быто приобретены, так как проходят еще исследования. Оценить эффективность вакцинации сможет компания производитель после обработки данных исследования.