Вопросы-ответы по теме "Хирургическое лечение"

Спасибо(20080)! Извините за навязчивость, Дмитрий Андреевич, скажите, может ли возобновиться лимфостаз снова после его излечения? Ещё хотела бы вернуться к вопросу 19783 и спросить может ли появиться какой-то рецедив в здоровье? Благодарю вас за консультации! ! !

Здравствуйте уважаемый Дмитрий Андреевич! Мне 46 лет. В декабре 2011г проведена радикальная резекция левой молочной железы (ГАА), диагноз: BL. левой молочной железы ст. I гр. III C50/4/ (T1N0Mo)con, хроническая гипохромная анемия легкой степени (HB 99-106г/л), узловая миома матки (8-9недель). Гистология:инфильрирующая карцинома с преобладанием внутрипротокового компонента, в 9 лимфоузлах реактивная гиперплазия. ИГХ Эр(++)Н=120, Пр(++)Н=180, Неч2neu(++)отриц.по онкогену. Рекомендовано: курс послеоперационной гамматерапии, принимать Тамоксифен по 20 мг в сутки 2-5 лет. Менструация пока идет регулярно по циклу. Курс гамматерапии был проведен февраль-март 2012г. Такмоксифен пока тоже принимаю. Недавно заметила отек на левой руке в области между локтем и кистью. Раньше до этого ничего подобного не возникало. Пошла на прием к маммологу-онкологу, у которого стою на учете, он сказал что это лимфостаз и порекомендовал гепариновую мазь на эту область и делать массаж. Скажите, пожалуйста, неужели этого будет достаточно, чтобы отек прошел? Я читала в интернете, что при этом назначают и физиотерапию. И что нужно делать, чтобы отек вновь не появлялся? Я думала, что по истечении 2-х лет после операции с лимфой проблем не будет.

У мамы обнаружили рак левой груди 64 года диабет Диагноз Т2N0M0 2 a ст. Неделю кололи инсулин было 28 затем сделали операцию. Удалили левую грудь. Через 6 дней поднялась температура 37.4 лимфу сливают по полведра красной. С утра тошнит и рвота есть ничего не может. Больше никакого лечения не проводят. Что делать? Это правильно так и должно быть?

В мае 2013 года мне проведена операция по удалению правой молочной железы с диагнозом Рак правой молочной железы Т3N2M0. В августе проведен курс лучевой терапии, химия терапия была проведена до операции. По истечении 3-х месяцев, мной сделана УЗИ и в правой подмышечной области определяется лимфокиста размером 21х10 мм. Что это? новообразование или последствия лучевой терапии?

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Проконсультируйте, пожалуйста: что из себя представляет компенсирующий рукав на руку после удаления лимфоузлов, как он правильно называется? И как правильно подобрать размер? В специализированном магазине "Медтехника" толком ничего сказать не могут. Рука стала болеть-тянет, прошел год после операции.

Спасибо за ответ(№19785). Хотела бы спросить как долго будет болеть рука? Боли тянущие (как будто кожу стягивает в тонус), ноющие, за кожу больно ещё дотрагиваться (после операции уже прошло почти 3 месяца), когда начинаешь мазать "троксевазином" ( может есть другая, более эффективная мазь?)Рука больше см. на 1.5 стала в размере. Когда пройдут эти болевые, скованные ощущения? Что нужно делать, чтобы всё быстрее прошло? Заранее спасибо! ! !

Здравствуйте Дмитрий Андреевич я был у врача и сделали узы сказали все нормально я принимаю тамоксифен может быт от этого рука болит еще у меня диагноз c-r правой молочной железы и c-r култи шейки матки c.n.o ca in situ что мне вы советуйте делать

Дмитрий Андреевич здравствуйте! Посоветуйте пожалуйста-как быть в данной ситуации? Маме 58 лет диагностировали посредством биопсии инвазивную дольковую карценому МЖ 1.6/1.5см. Назначена операция по удалению опухоли. Насколько быстро надо действовать? Врач говорит 2-3-4 недели роли не сыграет, а я переживаю, что каждый день дорог. Тратить время на оформление или платить и делать всё быстро? И почему вместе с гистологией не сделали иммуногистохимическое исследование? или по стёклам потом сделают? Куда лучше:на Ветеранов или НИИ им. Петрова?

Уважаемый Дмитрий Андреевич. Прошу Вашего совета. Моей жене ( 47лет ) после обследования у маммолога было выдано направление в онкодиспансер по поводу очагового об разования левой молочной железы. Вот данные обследований : Маммография в 3 проекциях - заключение : Диффузная фиброзно кистозная мастопатия. Очаговое образование левой молочной железы ( атипичная киста? Bl? ) Рекомендуется контрольное УЗИ молочных желез, рекомендуется консультация маммолога. Биопсия Результаты УЗИ : Кожа - не утолщена, Структура - фиброзно-кистозная мастопатия, Протоки - не расширены, Лимфоузлы не увеличены, Дополнительные структуры : в верхне-внутреннем квадранте у основания железы образование пониженной эхогенности без четких контуров 19*12 мм, в верхне -наружном квадранте киста 15*9 мм. на границе внутренних квадрантов киста 6, 3*4 мм. Анализ АТ=ТПО -антитела к териопедоксидазе : уровень АТ-ТПО менее 10 мЕд.мл ( предел чувствительности теста) Было проведено МРТ исследование. Результат : Опухоль левой молочной железы (категормя BIRADS 5), близко расположенная к большой грудной мышце, но без инвазии на момент исследования. Увеличенных аксиллярных лимфоузлов в объеме исследования не отмечено. Заключение врача онколога-маммолога: ДФКМ, очаговое образование левой молочной железы, кисты обеих молочных желез. Рекомендована биопсия под контролем УЗИ. Результаты биопсии: Материал получен из кистозно расширенного протока: бесструктурные игольчатые массы множественные комплексы апокриновых клеток. После обращения в онкодиспансер была еще дважды сделана биопсия под контролем УЗИ - результат в обеих случаях : злокачественность исключена ( точную формулировку не запомнил - но смысл именно такой) Но врач выписала направление на операцию на следующий вторник с диагнозом : Ca? Хирургическое лечение со срочным исследованием. Скажите - разве результаты биопсии и отрицательный анализ на онкомаркеры не исключают злокачественную опухоль ? И неужели без операции нельзя подтвердить или опровергнуть диагноз ? Ведь существуют и другие способы биопсии... Пожалуйста прошу Вас ответить по возможности быстрее - т.к. не можем решиться на операцию и отказаться от операции тоже.

Добрый день Дмитрий Андреевич! Мне 35 лет, была санитарная мастэктомия Т4 N3 М0 3ст 2 класса. Прошло почти три месяца. Сейчас у меня жуткие боли в руке и отёчность, в шве то колит то тянет, покраснение в подмышечной зоне и красные пятна пошли на руку сон совсем потеряла. Врач сказала что возможно это рожное воспаление, но антибиотики не помогают. Без обезболивания не могу и то действия его на часа три хватает. Подскажите пожалуйста что делать?