Вопросы-ответы
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Ольга Николаевна. Я бы к данному лечению добавил бы еще рибоциклиб (Рисарг) или палбоциклиб (Ибранс) + одновременно рекомендовал бы выполнить анализ опухоли на наличие мутации PIK3CA (см. сайт поднимитеруки.рф). Рибоциклиб или палбоциклиб могут существенно улучшить результаты лечения при люминальном раке молочной железы, они конечно добавляют токсичности в лечение, но не такое как химиопрепараты. Смотрите, Ольга Николаевна, определить мутацию надо для того, чтобы понять, а точнее исключить факт резистентности (устойчивости опухоли) к данным препаратам. Если таковая есть, то надо переходить на лечение по схеме фулвестрант + алпелисиб (Пикрей). Также вам надо выполнять компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием с целью оценки эффективности лечения каждые 12 недель. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Саша. Да, бевацизумаб может быть назначен в таком случае. но говорить честно, какого-то большого эффекта от этого препарата, в отличии от трастузумаба при her2neu 3+ ожидать не приходится. Если думать о переходе от гормонотерапии к химиотерапии, то я бы рекомендовал схему таксанами - доцетаксел, паклитаксел. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Михаил. Речь может идти о гематоме - скоплении жидкости в области оперативного вмешательства. Надо вас посмотреть и выполнить УЗИ. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Людмила. Уровень рецепторов к эстрогенам очень низкий и я бы не стал назначать в таком случае гормонотерапию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
спасибо огромное
Здравствуйте, Елена. Первый раз слышу о чае Мастодинон - вам надо уточнить сиутацию, потому что Мастодинон - гомеопатический препарат. В любом случае вам надо оринтироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Мария. Вам надо уточнить стадию рака молочной железы, чтобы я смог дать ответ. Витаиин Д при раке молочной железы, в том числе и гормонозависимом принимать можно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Арина. Вопрос надо задать кардиологу. Я бы скорее всего не стал бы отменять данный препарат. В любом случае вам надо ориетироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Алена. Скорее всего, данное заключение надо расценить как неинформативное. Чтобы оценивать ситуацию в целом, необходимо смотреть вас, смотреть результаты всех исследований - УЗИ и маммографии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Елена. Не вижу противопоказаний для вакцинации против кори после радикального лечения рака молочной железы.