Вопросы-ответы
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Вопросов: 40896
Здравствуйт, у жены 26 лет в январе 2011 на левой руке хирургическим путём удалена меланома, затем курс реаферона 6 000 000. В августе 2011 была повторная операция по удалению меланомы (лимфоузлы) левого плеча, лечение назначено не было, поставлен диагноз рI2NoMo, II ст. Сколько можно прожить? Можете что нибудь порекомендовать? Ваше мнение очень важно для нас. Спасибо.
Вопрос # 13528 | Тема: Без темы | 19.09.2011 | барнаул
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Вам следует обратиться к Игорю Петровичу Костюку (www.kostyuk.ru)Здравствуйте! какой самый большой перерыв между химиями допустим и отчего возникает спайка лимфоузлов и что это? спасибо за ответы!
Вопрос # 13529 | Тема: Химиотерапия | 19.09.2011 | Ялта
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Не очень понимаю, что означает "спайка лимфоузлов"? Может быть вы имеете ввиду конгломерат лимфоузлов? Если речь идет о конгломерате лимфоузлов, то обычно это 3 стадия рака молочной железы и лечение начинают с химиотерапии. Обычный интервал между курсами химиотерапии - 3 недели, при наличии осложнений и чаще всего таковыми являются осложнения со стороны крови (снижение уровня лейкоцитов и в частности нейтрофилов), курс может переносится на 1-2 неделя.Здравствуйте, доктор! ! ! У меня был диагноз T3N1M0 ЗНО молочной железы. Прошла 6 курсов ПХТ, мастэктомию и 16 сеансов радиологии. После всего выписали, не назначив гормональные препараты. Сказали, не надо. Всем назначают, а тут нет. Бывают такие случаи? Как бы потом поздно не было.
Вопрос # 13521 | Тема: Гормонотерапия | 18.09.2011 | Омск, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Гормонотерапию назначают в случае, если опухоль чувствительна к ней. Определяется данный параметр по данным иммуногистохимического исследования. Его обычно проводят после трепан-биопсии. Обычно в заключении звучат следующие обозначения: ER PR her2neu.
Очевидно, в вашем случае опухоль не чувствительна к гормонотерапии.Здраствуйте Дмитриц Андреевич! Мне 47 лет, в июне 2009г была сделана операция РМЖ Т2N2Mo, до операции 7 х.т. затем лучевая, потом операция и снова 6 х.т.
Оперировалась в Санкт-Петербурге в Песочном.
Все было хорошо. В июле 2011г. появились боли в спине.
В августе в Екатеренбурге сделала сцинтиграфию "Еденичный очаг повышенного накопления РФП в L3.
После сделала КТ и вот результат: "Тело позвонка L3 разрушено, а также в телах позвонков Th12, L1, 5, S1 аналогичные еденичные образования в Д до 8мм. Посоветуйте, что можно сделать в такой ситуации? И какое лечение наиболее эффективно. Заранее спасибо.
Вопрос # 13516 | Тема: Без темы | 16.09.2011 | ХМАО, Сургут
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Речь идет о метастазах в кости. Надо обратиться к врачу для назначения лекарственного лечения. Это может быть гормонотерапия или химиотерапия. Также надо назначить препараты для восстановления костей - зомета, резокластин, помегара, бонефос и др.Здравствуйте.
У меня к вам вопрос.состоит он в следующем.у моей бабушки рак и узнав о методе шевченко она начала пить водку с маслом.но недавно был инсульт и ее парализовало.
Хотела бы поинтересоваться можно ли в таком состоянии продолжать метод шевченко либо это категорически запрещено.жду ваших рекомендаций.заранее Спасибо
Вопрос # 13519 | Тема: Без темы | 16.09.2011 | Ижевск Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Не стоит заниматься таким "лечением".Здравствуйте! Вы пишите в Twitter- "Центр открыли. Лечение герцептином и лапатинибом." Можно поподробнее об этом узнать. Как туда попасть?
Вопрос # 13503 | Тема: Без темы | 14.09.2011 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Принимаем пациентов с her2neu 3+, обязательно должны быть блоки, 4 стадия рака молочной железы, пациенты не должны получать кселоду.Здравствуйте уважаемый Дмитрий Андреевич! Больная 50 лет, РМЖ T1N0M0, до начала лечения РМЖ в марте 2011, месячные были регулярно. После первой ПХТ прекратились. Опухоль гормонозависима. В настоящее время назначен анастразол. Правильно ли назначен препарат? Ведь в пременопаузе обычно назначается тамоксифен.
Вопрос # 13505 | Тема: Гормонотерапия | 14.09.2011 | Молдова
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Я бы назначил для контроля анализ крови на ЛГ и ФСГ, чтобы убедиться в том, что менопауза истинная.Дмитрий Андреевич! Добрый вечер! Скажите, пожалуйста, а на Литейном 37 Вы не ведете прием? Я из СПб, было бы удобнее к Вам приехать сюда на консультацию. Спасибо.
Вопрос # 13507 | Тема: Без темы | 14.09.2011 | CПб
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Нет, сейчас не веду там прием.Дмитрий Андреевич здраствуйте, в 2011 году у меня в правой молочной железе выявили фиброаденому 2смХ 1см и кистозно-расширенные протоки, как в правой так и в левой молочных железах. На данный момент пью мастадинон. Хотелось бы у вас спросить какое хирургическое лечение наиболее оптимально ( маммотом или резекция фиброаденомы), и какой мой прогноз с этими образованиями???? Мне всего 22 года! Заранее спасибо огромное за ответ!
Вопрос # 13501 | Тема: Оперативное лечение | 14.09.2011 | Екатеринбург,Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
При таких размерах опухоли можно удалить фиброаденому с помощью маммотома. Впрочем многое зависит от расположения фиброаденомы - надо просчитать насколько косметически будет все выглядеть. Можно сделать аккуратный шов около ареолы, а можно и после маммотома получить точечный рубец, но заметный.Здравствуйте доктор! У меня к вам вопрос, можно ли мне родить? мне 2008 году сделали операцию на правую молочную железу T1N0M0 1СТ, получила после операционный курс ДГТ РОД-2ГР, СОД-44ГР, СОД-54ГР, 1, 5 года принимала Бонефос 1600, тамоксифен, 3 года получаю диферелин. мне 38 лет.
Вопрос # 13497 | Тема: Рак молочной железы | 13.09.2011 | Казахстан
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Обычно я рекомендую воздержаться от беременности в течение 5 лети с момента окончания основного лечения. Перед тем как планировать беременность следует провести тщательное обследование (сцинтиграфия костей, рентгенография легких, УЗИ брюшной полости) и консультацию онколога. Беременность и роды у пациентов, перенесших рак молочной железы, к сожалению, сопровождаются повышением риска развития рецидива заболевания. Шаг очень ответственный, поэтому надо взвесить все "за" и "против".