Вопросы-ответы | страница 13

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! У меня рак пр молочной железы Т4NxMo 3ст, Эр-8б, Пр-8б, НЕR+++. Прошла 6 курсов Доксорубицин+таксотер, 5 мес получаю золадекс, планируется мастэктомия, ХТ, ЛТ, Химиотерапевты настаивают на овариоэктомия, хирург рекомендует воздержаться, и делать золадекс 3 года, а потом даже отменить. Скажите пожалуйста, какова вероятность метастазирования, рецидива опухоли если оставить яичники и они опять начнут функционировать через 3 года, стоит ли их сохранять. Возможна ли беременность с таким диагнозо

Добрый день! Диагноз протоковая карцинома ин ситу. Лечилась тамоксифеном, отменен по причине образования жел.кист. гиперплазии эндометрия, по результатам ЛДВ. В настоящее время принимаю золадекс, сделала уже 5 уколов. На фоне золадекса периодические мажущие выделения. Является ли это нормой. Спасибо.

Добрый день! Я после операции по поводу РМЖ и комплексного лечения получаю золадекс, но в последнее время мне выдают аналог - люкрин депо, что вы скажете об этом заменителе?

Здравствуйте ув.доктор. В конце матрта 2012г. мне была проведена органосохраняющая операция по поводу РМЖ. Диагноз-Инвазивная протоковая карцинома, подмышечные лимфоузлы (7 шт)чистые. Опухоль 0.8 мм в самом большом диаметре. Стадия 1. ER-||+ PR-|+. HER-2-||+ CISH -отриц. С 7.04.по 28.05 была лучевая терапия, химии не было. на данный момент пью Нолвадекс 20 мг. в сутки. У меня вопрос по поводу золадекса, т.к врач маммолог считает что колоть мне его не надо, а у онколога другое мнение -он настаивает на уколах золадекса. Мне 38 лет, сейчас месячные есть но не обильные, длятся не более 2-х дней. Каково ваше мнение? И еще я бы хотела забеременеть в дальнейшем, онколог считает что не ранее чем через 2 года, кавово ваше мнение, это возможно?

ЗДРАСТВУЙТЕ. РМЖ ГОРМОНОЗАВИСЕЩАЯ ИНВАЗИВНАЯ КАРЦИНОМА 2 СТЕПЕНИ. СКАЖИТЕ В ТЕЧЕНИИ КАКОГО ВРЕМЕНИ НАДО КОЛОТЬ ЗОЛОДЕКС? ПОСЛЕ ЗОЛОДЕКСА ВОЗОБНОВЛЯЮТСЯ МЕНСТРУАЦИЯ?

Здравствуйте! Моей сестре 30 лет ей поставили рак 3 стадии левой молочной железы. А на бумаге написано Т4Н3М0 3 ст отечно инфильтративная форма 2 кл гр мтс надключичный. Что это означает? Расшифруйте пожалуйста. На данный момент она прошла 6 процедур химиотерапии, сказали что будет примерно еще столько же. Также врачи сказали что нужно удалять яичники. так как детей у нее нет она отказалась. Скажити пожалуйста можно ли сохранить яичники и иметь в дальнейшем детей? Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте, уважаемый Доктор! После органсохраняющей операции по поводу РМЖ (T2N0M0, эстроген - 120 б, прогестерон - 160 б) я прошла 6 курсов ПХТ в режиме CMF, лучевую терапию, теперь необходимо начать гормонотерапию. Мне 40 лет, менструации на фоне ПХТ прекратились. Анализ ФСГ и др. не сдавала. Врач-химиотерапевт назначил тамоксифен по 10 мг 2 раза в день на 5 лет. При этом лечащий врач предупредила: если начнется менструация, прием тамоксифена нужно прекратить и больше ничего назначаться не будет. Я очень уважаю своих врачей, но мне важно и Ваше мнение. Видимо, я запуталась или что-то не поняла. Вопросы: 1. Вы согласны, что в моей ситуации тамоксифен - правильнее, чем, например, золадекс + ингибиторы ароматазы или иные варианты? 2. Действительно ли, что тамоксифен менструирующим женщинам принимать нельзя? 3. Имеет ли смысл удалять яичники (по гинекологии пока все в порядке)? 4. Будет ли показательным анализ ФСГ и другие гормоны? 5. Какое лечение Вы посоветуете с учетом того, что менструации действительно могут вернуться? Заранее благодарна.

Здравствуйте, Уважаемый Дмитрий Андреевич! Большое спасибо за предыдущие ответы на мои вопросы! Диагноз: инфильтрирующий дольковый рак левой мол. железы С50.4 3а ст, Т2N2М0, (размеры опухолевого узла 5смХ1, 7 см), ИГХ: ЭР-степень реакции 4, ПР - степень реакции 5, HER2neo +, КI 67 - 21, 7 %. Степень злокачественности 2, дифференцировка клеток от умеренной до высокодифференцированной. 24.10.2011 РМЭ по Маддену, удалено много лимфоузлов( 3 группы- подмышечные, подключичные, подлопаточные), из 9 подмышечных в 4 mts. Лечение : в середине ноября химиотерапия(доксорубицин+ таксотер), пройдено 4 курса, затем курс лучевой, затем 5-й курс ПХТ, в мае предстоит 6 курс ПХТ. Совместно с ПХТ в ноябре был начат и золадекс, 1 раз в месяц( 2 раза кололи не вовремя, были не обильные месячные, сейчас стараюсь следить за этим и менструаций нет). Вопрос в следующем: не стоит ли мне провести овариоэктомию, ведь не восстанавливать же мне менстр. функцию с моим-то диагнозом? Или продолжить золадекс, а затем к нему подключить тамоксифен, после окончания 6-го курса ПХТ? Возраст 36 лет. Спасибо! ! !

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! У меня такой вопрос: насколько обосновано длительное применение (4 года) золадекса по окончании комплексного лечения РМЖ T2N1M0, стадия опухолевого процесса 2б? По результатам ИГХ: инфильтрирующая карцинома 2 степени злокачественности. ЭР- негативный, ПР- позитивный Her2 - негативный. Лечение проходила с декабря 2007 по август 2009: 4 курса химиотерапии с таксанами, затем радикальная мастэктомия по Пейти (в 2 из 4 подмышечных л/узлах метастазы), лучи, 8 курсов х/терапии. На момент заболевания было 48 лет, климакса не было. Все это время принимаю золадекс, а после операции тамоксифен по 20 мг. Как узнать, наступил ли климакс, ведь под воздействием золадекса месячных нет с начала его применения. Доктор назначает анализы гормонов, смотрит, потом продляет. А сейчас говорит, что золадекс нельзя так долгл принимать. И на самом деле у меня от него болят суставы, мучают приливы, потливость. И еще. В моей ситуации можно ли проходить сеансы массажа на шейном, поясничном отделах позвоночника? Может, есть какие-то санатории для реабилитации? Спасибо! Очень жду Вашего совета.

Дмитрий Андреевич, здравствуйте. Я уже обращалась к Вам с вопросом №13317, и сейчас снова прошу Вашей помощи в следующем вопросе: по окончании лечения мне был назначен золадекс, и я его получила один раз 12.07 в дозе 10, 2 (т.е. на три месяца)Онколог мне пояснила, что отсутствие менструации вызвано искусственно лекарствами и поэтому золадекс мне показан по крайней мере в течение года. В настоящее время по истечение трех месяцев с конца лечения по назначению онколога я прошла обследование, и в том числе УЗИ малого таза, которое показывает, что яичники в состоянии покоя, как при менопаузе. Когда я вчера спросила каким образом мне надо будет получать золадекс (срок 12 октября), то получила ответ, что месячных нет давно, поэтому препарат отменяем, а если вдруг месячные возобновятся, то и снова назначим. Сегодня была на консультации у гинеколога (по неонкологическому вопросу)и врач мне сказал, что такой результат УЗИ еще не означает настоящую менопаузу, а просто говорит о том, что чего хотели, того и добились, т.е. лекарственно выключили яичники. Гинеколог настоятельно не рекомендует отменять золадекс, мотивируя тем, что если вдруг яичники возобновят свою работу, то это нежелательно для молочки и такие рывки не нужны организму. Пожалуйста посоветуйте, как надо поступить. Параллельно я пью тамоксифен 20 мг ежедневно. Вы были правы, его побочные действия все меньше беспокоят и чувствую я себя вполне сносно. Спасибо Вам. Однако образ жизни теперь не такой активный, как раньше - быстро устаю. Мне говорят, что врачи меня теперь никогда не выпустят на отдых ни на какой курорт. Это действительно противопоказано? Как быстрее восстановиться? Заранее спасибо за ответ. МАРИНА