Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопросы-ответы | страница 9

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 130
Дмитрий андреевич, здравствуйте! Что лучше овариэктомия или золадекс? Моя история: с декабря 2013 года диагноз T2N1M0 прошла шесть курсов химиотерапии посистеме FAC, далее радикальная мастэктомия с эндопротезированием, ИГХА ЭР-15%, ПР-70%, HER2 +0, Ki67-12%, после операции 4 курса ПХТ паклитаксела, лучи делать не стали назначили тамоксифен, но в сентябре делала высксбливание эндометрия, гистология чистая. Сейчас предлагают овариэктомию + сразу матку удалить или золадекс на 5 лет и анастрол. Что делать не знаю... Решение принять необходимо в течении месяца. Спасибо!!!
Вопрос # 22408 | Тема: Золадекс | 14.10.2014 | Москва

Назначение Золадекса в вашем случае целесообразно, а вот тамоксифен при этом я бы оставил. Если есть перспектива восстановления функции яичников и планируется в последующем беременность, то яичники лучше выключить лекарственным методом. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день! Мне 42 года. У меня была 1стадия, гормонозависимая опухоль. Операция была год назад с полной резекцией левой груди, 4 курса красной химии, полгода тамоксифен.Месячные прикратились только на время химии, все остальное время и по сей день регулярно идут. На фоне приема тамоксифена образовалась гиперплазия, увеличилась киста.В онкодиспасере Тамоксифен отменили, сделали укол золадекса 10,8 на три месяца, плюс выписали анастразол(пила месяц). После консультации с другим химиотерапевтом отменили анастразол, но оставили ежемесячные уколы золадекса 3,6. Мне ровно месяц назад 8 августа сделали золадекс 10,8 , а сейчас уже предлагают начинать делать уколы 3,6. Скажите, пожалуйста, какое время должно пройти между уколом 10,8 и 3,6? Ведь 10,8 делают на три месяца ( которые еще не прошли). И еще, очень болят икры, ломит и болят суставы. Это может быть от золадекса?
Вопрос # 22187 | Тема: Золадекс | 10.09.2014 | Москва

Обычно уколы Золадекса делают четко в сроки  при дозе 3.6 - 1 раз в месяц, при дозе 10.8 - 1 раз в три месяца. Раньше обычно инъекции не проводят. Целесообразно после инъекции 10.8 мг Золадекса дождаться 3 месяцев и затем продолжить Золадекс по 3.6 если такая потребность возникает.  Икры и ломота в суставах может быть побочным эффектом гормонотерапии и в частности препарата Золадекса. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте,уважаемый Дмитрий Андреевич! 29.01.14 маме, 48 лет,была проведена органосохряняющая операция в правой молочной железе. Опухоль T1N0M0, 100% положительная по эстрогену и прогестерону, по герцептину - отрицательная, средней степени злокачественности. Прошла лучевую терапию - 22 луча. Маме назначили уколы золадекса в течении 6 месяцев и тамоксифен, но позже последний отменили, т.к. УЗИ органов малого таза не удовлетворило врача и она оставила на время только уколы. Сделано уже 5 уколов, но правый яичник все еще визуализируется. Сдавали несколько раз гормоны - и до, и после операции. Последние результаты - прогестерон - 0,29 нг/мл,эстадиол-13.0 пг/мл, ФСГ - 11.7 мМЕд/мл, ЛГ -
Вопрос # 22044 | Тема: Золадекс | 20.08.2014 | Харьков

Тактика правильная. Надо убедиться в том, что золадекс работает (первое, что приводит к этой мысли - отсутствие менструального цикла). В принципе при 1 стадии я бы назначил только тамоксифен или только золадекс. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте. Возможно ли заменить золадекс 3,6 на золадекс 10,8 при диагнозе рТ1бН0М0G2, 1Б ст. Заренее спасибо.
Вопрос # 21923 | Тема: Золадекс | 28.07.2014 | Краснодар

Да, это допустимо. Золадекс 10.8 просто вводится реже, это пролонгированный препарат. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, доктор! мне 28 лет, ситуация такая: в октябре 2013г. была сделана радикальная мастэктомия правой МЖ с реконструкцией эспандером Беккера. Анализ опухоли показал: T2N1M0 2а стадия, протоковый инвазивный рак рак МЖ 2ст. в 1 из 9 лу метастаз, HER2+++, ЭР=4 (30%), ПР=2(1%). Пройдено ХТ 6 курсов по FAC (фторурацил 500мг, доксорубицин 50мг, циклофосфан 500мг), сейчас получаю герцептин по схеме 1 раз в неделю на протяжении 9 недель и пью тамоксифен 20 мг 3 месяца. Врач хочет назначить золадекс, т.к. менструация продолжается до сих пор. Необходимо ли это в моем случае? Если я правильно понимаю, опухоль у меня мало гормонозависимая? Боюсь побочных эффектов золадекса, ведь пока чувствую себя хорошо, побочек от тамоксифена не наблюдаю особо. Спасибо!
Вопрос # 21784 | Тема: Золадекс | 18.07.2014 | Набережные Челны

Да, выключение функции яичников целесообразно в вашем случае, даже учитывая не высокие показатели рецепторов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день! Я прохожу последний курс паклитаксела и герцептин( это все до операции)... А также сейчас прописали золодекс, мне 40 лет, сделали первый укол , через какое то время пошли оченььь обильные месячные, это нормальная ситуация после первого укола? Спасибо
Вопрос # 21813 | Тема: Золадекс | 13.07.2014 | Москва

Да, такие ситуации могут быть, однако речь может идти не о менструации, а о кровотечении. Вам следует обратиться к лечащему врачу и гинекологу.

Здравствуйте, доктор! Мой диагноз - Ca gl.mam.sin.pT2 (мультицентричная №3) pNO MO. Cт.II-А. Кл.гр.II. Была проаперирована 23 апреля 2014г. - полная мастектомия. Назначено 6 курсов химеотерапии. Дальнейшее лечение - золадекс 3,6 мг.подкожно каждый месяц в течение 2 лет+ тамоксифен 20 мг. per os в течение 5 лет. Также прием препаратов кальция 2 р. в год длительностью до 1 мес.(Кальций - Д3 никомед) и гепатопротекторов (1 мес.)2 р.в год. Вопрос таков - нельзя ли не применять золадекс, это необходимо? Насколькопострадает моя личная жизнь? И еще. Все началось с того, что 2 года назад у меня был непердохраненный контакт, я выпила постинор. Спустя 2 мес. начал тянуть -болеть правый яичник. Спустя месяца 4 был стресс, шли месячные 3 недели! Конечно же я обращалась к врачам. Сделали УЗИ,якобы киста ушла. Стала принимать Ярину. Спустя год обнаружила шарик в груди. Дальше вы уже знаете. Второй вопрос - сейчас я прохожу химию, месячные еще есть пока, во время них опять тянет яичник, доставляет дискомфорт. Что может быть с ним?? Я так понимаю что гинеколога пройду только после химии.
Вопрос # 21731 | Тема: Золадекс | 22.06.2014 | Киев

Золадекс в вашем случае целесообразен, хотя можно было бы ограничиться только назначением тамоксифена. На половую жизнь Золадекс влияет и влияет не в лучшую сторону - он вызывает климактерические расстройства, которые могут включать снижение либидо, сухость влагалища, приливы и др. По поводу яичника - надо делать УЗИ, вполне возможно, что речь идет о реакции на проведение химиотерапии (менструальный цикл может прекратиться).

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мне 32 года. Лето, 2011 г. РМЖ, Т1N0M0, удаление молочной железы (с одномоментной пластикой), 7 курсов химиотерапии (4 Красной и 3 Таксотера в монорежиме), 2 года Золадекс, тамоксифен. ИДО: прог. 6 баллов, эстр. 6 баллов, Her2 neu отр. Онколог, который меня оперировал сказал прекращать Золадекс, пить только тамоксифен, яичники удалять не разрешил. Другой онколог (по месту жительства) отправляет на удаление яичников, т.к. сказал, что когда восстановятся месячные, будет рецидив. Какой Ваше мнение по этому поводу, т.к. я на распутье из-за отсутствия однозначного мнения врачей. Спасибо заранее.
Вопрос # 21713 | Тема: Золадекс | 22.06.2014 | Череповец

Я согласен с вашим лечащим врачом, который отменяет золадекс.

Уважаемый Дмитрий Андреевич! Проконсультируйте пожалуйста, стадия Т2N2m0. Прошла курсов химиотерапии (в Казани), курса ФАК+ курса таксотера в моно режиме, осталось еще 2. Далее лучевая терапия+гормонотерапия.1. В чем разница функции золадекса и удалении яичников? Один врач говорит удаление яичников, другой врач золадекс, т.к. гормоны вырабатываются не только яичниками, но и надпочечниками.Что эффективнее? 2. Вам известно что-либо про сыворотку против рецидива РМЖ корпорации "Галена" США? Хотелось бы через ваш сайт спросить Татьяну из Кривого Рога про сыворотку против рецидива РМЖ корпорации "Галена" США, где приобретать, где можно найти информацию про эту сыворотку?
Вопрос # 21730 | Тема: Золадекс | 22.06.2014 | Пермь

1. Разница между оваориоэктомией и Золадексом в том, что после использования Золадекса менструальный цикл может восстановиться, что принципиально невозможно после удаления яичников. Эффективность этих двух вариантов выключения функции яичников одинакова, равно как и одинаковы побочные эффекты. Обычно вопрос решается индивидуально. Например, может быть ситуация, когда женщине в 25 лет установили диагноз рак молочной железы (2 стадия) и при этом есть хороший прогноз заболевания и при этом она хочет иметь детей в будущем. В таком случае проводится радикальное лечение, выключают функцию яичников с помощью золадекса. Через несколько лет менструальная функция воссстанавливается и после обследования, подтверждающего отсутствие прогрессирования женщина может забеременеть и рожать (обычно мы рекомендуем воздержаться от беременности в течение 5 лет). Бывает ситуация, когда женщин 48 лет, вероятность восстановления менструального цикла после отмены золадекса минимальна, то мы рекомендуем выполнить овариоэктомию.

2. Про вакцину мне хорошо известно. Речь идет о вакцинации и клиническом исследовании. Я рекомендую своим пациентам участие в иследовании.

Уважаемый Дмитрий Андреевич! В настоящее время мне делают уколы Золадекс 3.6. Следующий укол должен быть 16 июня. Мне нужно уехать на неделю по семейным обстоятельствам. Возможно ли укол перенести на неделю позже? Или этого делать нельзя и стоит отложить поездку? Заранее благодарна за ответ! С уважением, Анна.
Вопрос # 21668 | Тема: Золадекс | 10.06.2014 | Москва

Нежелательно делать такой перенос. Вы можете взять с собой препарат и выполнить инъекцию день в день. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Запись эфира от 25 марта 2024 года

25.03.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы

Фотографии результатов операций

16.03.2024

Удаление молочных желез с одномоментной реконструкцией с помощью имплантов

Беседы о бариатрии

13.03.2024

хирургическом методе лечения ожирения