Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 64490

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый вечер, Дмитрий Андреевич! Помогите, пожалуйста, с расшифровкой диагноза и правильно ли назначено лечение. Диагноз по решению консилиума: Рак правой молочной железы II А ст (pT1cN1(sn)M0G2R0) Люминальный тип B, HER2-негативный статус. После хирургического лечения от 19.12.23г (Мастэктомия справа по Маддену с БСЛУ) II кл.гр. Классификация по TNM ( T-1 N-1 M-1). Гистологическое заключение от 20.12.23: морфологическая картина инвазивной карциномы неспецифического типа в сочетании с протоковой карциномой in situ, диффузная форма ( pT1cN1(sn)M0G2R0 ) HER2-негативный статус(0) с итоговым баллом по ER-3,PR-0, Ki67-2%, Люминальный тип B, HER2-негативный. Рекомендовано: -адъювантная ХТ 4 цикла DC (циклофосфан 600мг/м2 в/в в 1йдень + доцетаксел 75мг/м2 в/в в 1й день) инт 21 день -лучевая терапия -адъювантная гормонотерапия ИА - анастрозол 1мг в сутки длительно если не достигнута менопауза, то рекомендуется золадекс3,6 мг1 раз в 28 дней не менее 2 лет и тамоксифен 20 мг. Есть ли с таким диагнозом надежда на выздоровление? Спасибо за оказанное внимание.
Вопрос # 64490 | Тема: Без темы | 14.03.2024 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Алена. Речь идет о достаточно редкой ситуации. По данным иммуногистохимического исследования опухоль имеет низкое значение рецепторов к эстронгенам и в принципе по уровню рецепторов к эстрогенам, прогестерону и отрицательном her2 ее надо относить к трижды негативному раку молочной железы. Но есть одна особенность, что у трижды негативного рака есть еще 5-7 разновидностей, одна из которых является андрогенрецепторной - сделайте дополнительное исследование, чтобы убедиться в моей версии - уверен, что в опухоли будут обнаружены рецепторы к андрогенам. Именно эта форма характеризуется низким значением пролиферативной активности. Проведение химиотерапии в таком случае - очень спорный вопрос - обычно химиотерапевты об этой форме трижды негативного рака ничего не знают, и назначают по "полной". В вашем случсмае, как это ни странно, я бы в принципе никаого лечения не стал проводить после операции, но проводил бы наблюдение. Вопрос, конечно, очень дискутабельный. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы