Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 39442

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Меня зовут Маргарита, мне 37 лет. 3 сентября была проведена радикальная мастектомия по Маденну правой молочной железы и лимфоузлов. Диагноз выписки: С 50.4 Злокачественное образование верхненаружного квадрата мж. Стадия заболевания: 2b Стадия по системе TNM: T2bN1M0 Гистологическое исследование: 1) 2кус. - молочная железа с бело-жёлтой опухоль 2,3×2 см 2) 1кус. - 2 л/у. 3) 3кус. - 3 л/у. Микроскопическое описание: 1). В препаратах молочной железы картина инфильтративного рака по типу медулярного с очагами некроза. 2) Жировая ткань 3) В одном л/у метастазы рака по типу недефферинцированного. Заключение: HER2Ineu - 0 ER - 0 PRO - 0 Ki-67 - 80% Назначили 6 курсов ПХТ и контрольное УЗИ органов малого таза с осмотром гинеколога через 3 месяца. Скажите пожалуйста, каковы прогнозы на излечение в моей ситуации? Через какое время следует начать лечение (выписана 18 сентября )? Нужно ли провести дополнительные обследования - МРТ, ПЭТ-КТ или ещё какие-нибудь?
Вопрос # 39442 | Тема: Лечение 2 стадии | 04.10.2018 | Красноярск, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Маргарита. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к трижды негативному раку молочной железы. Это неблагоприятная в своем течении форма рака. Я бы рекомендовал в таком случае проведение химиотерапии по схеме 4 АС (доксорубицин и циклофосфан) и 4 паклитаксела в монорежиме (лучше с карбоплатином, конечно, на мой взгляд). Учитывая молодой возраст, я бы также рекомендовал провести расширенное обследование - сцинтиграфию костей, компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости. Также рекомендовал бы провести молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы. В плане наблюдения - в таких случаях я рекомендую проведение расширенного варианта наблюдения - осмотр, УЗИ послеоперационного рубца и здоровой молочной железы, а также регионарных лимфоузлов каждые 3 месяца в течение первого года, затем ежегодно осмотр, компьютерная томография органов грудной и брюшной полости. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы