Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопросы-ответы | страница 4

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 912
Добрый вечер, Дмитрий Андреевич! Маме поставлен диагноз рак молочной железы. После проведения третьего курса химиотерапии опухоль размягчилась, но мучают боли в молочной железе. Скажите, пожалуйста, от чего возникает боль?
Вопрос # 37489 | Тема: Химиотерапия | 04.06.2018 | Нижний Новгород, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Боли в молочной железе могут быть связана с тем, что препараты воздействуют на опухоль и она уменьшается, а также при росте опухоли. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно.  Если боли выраженные, то можно использовать противоболевые средства. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте! Писала вам в марте , к сожалению номер вопроса не сохранился. Ездила я химиотерапевту . Она мне выписала к Герцептину 4 Палитаксела еженедельно . То есть 12 недели . Два онколога говорят надо палетаксел капать , так как возраст молодой выдержу. Два онколога говорят что ненадо. 5 онколог я писала до этого выписал 8 палетаксела. Химик ссылается что у меня хер 2+++ , экстрагенный 6 прогестерон 6 кI 67 10%. 1 с стадия . Единого мнения нет . Ещё сказал химик что так как мне удалили яичники тамоксифен пить не надо. 6 у меня Химия . Врач говорит что решать мне , капать только герцептин или вместе с палетакселом. Что мне делать????
Вопрос # 37362 | Тема: Химиотерапия | 28.05.2018 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Вы описали ситуацию очень сумбурно. Насколько я могу догадываться, вам выполнена мастэкомия или радикальная операция, по данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, чувствительна к таргетной терапии, но при этом имеет низкий индекс пролиферативной активности. В таком случае я бы рекомендовал проводить таргетную терапию и гормонотерапию - золадекс. Конечно, чтобы обсуждать детали, необходимо вас смотреть и видеть результаты всех обследований. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день дмитрий андреевич у меня у мамы опухоль на легком нам сделали 3 химиотерапии 23 мая 2018 4 химия у меня такой к вам вопрос мы сдали анализ крови у нас лейкоциты 3.2 какая норма лейкоцитов нужна для химия терапии могут нас взять с таким результатом спасибо
Вопрос # 37238 | Тема: Химиотерапия | 21.05.2018 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Обычно критерием для продолжения химиотерапии является не столько уровень лейкоцитов, сколько уровень нейтрофилов - он должен быть быть более 1.5х 10 в 9. Вам надо обратиться к лечащему врачу.

Рмж. Неr2 neu-1+( отриц.), рэ8, рп8, ki67-60% впа. Получила 4 курса химии.по схеме АС. После операции гистологическое заключение: инфильтрующая карцинома с лечебным патоморфозом 3 степени. Сейчас назначают еще 4 химии. Нужно ли продолжать Химию ?
Вопрос # 37014 | Тема: Химиотерапия | 10.05.2018 | Алматы, Казахстан
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Асель. Хорошо бы значть первоначальную стадию рака молочной железы. В целом, скорее всего, соглашусь с мнением вашего лечащего врача.

Здравствуйте,доктор!Хочу услышать ваше мнение по поводу поддержки организма во время химиотерапии.Мой врач разрешил мне принимать хороший немецкий комплекс витаминов и минералов ортомол иммун,сказал профилактика нейропатии на белой химии,но слышала,что многие врачи против приема таких препаратов.И гептрал вы назначаете только с 3 по 21 химии,а мне сказали пить курсом,месяц пить ,месяц перерыв.Ваше мнение на этот счет?
Вопрос # 37005 | Тема: Химиотерапия | 10.05.2018 | Тула
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Людмила. Я не против назначения поливитаминов при проведении химиотерапии. Принимать витамины надо в стандартных дозировках. Гептрал можно принимать в любой схеме, я просто не люблю нагружать пациента в первые дни после химиотерапии - гептрал нередко усиливает тошноту и рвоту. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Между курсами химиотерапии (доксорубицин и циклофосфан) врач делает уколы лейкостим и нейпомакс на следующий день после проведения химиии, а также назначает через неделю. Хотелось бы услышать Ваше мнение. Заранее спасибо за ответ!
Вопрос # 36977 | Тема: Химиотерапия | 07.05.2018 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Я обычно с профилактической целью назначаю филграстим (нейпомакс или лейкостим) если при первом курсе химиотерапии отмечалась нейтропения и лейкопения 4 степени. Либо назначаю по ситуации - если вижу, что к следующему курсу пациентка не восстановит нормальный уровень лейкоцитов, то рекомендую введение филграстима, чтобы начать следующий курс вовремя. Чтобы говорить о деталях необходимо знать детали. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

ДОБРЫЙ ВЕЧЕР ДМИТРИЙ АНДРЕЕВИЧ !!!СПАСИБО ВАМ ЗА ВАШЕ ДОБРОЕ СЕРДЦЕ ,ЗА ВАШ ТРУД !!!МОИ ПРЕДЫДУЩИЕ ВОПРОСЫ № 36166 . 36192 , 36422 , 36442. КАК МНЕ ОБЪЯСНИЛИ по ИГХ ЭГ - , ПГ - HER 2 neoG 3 , ЧТО ЭТО НЕ ПРОЧЕРКИ , А МИНУСЫ , КОРОЧЕ ГОВОРЯ НОЛЬ СТОИТ , ЭТО ПЛОХО И СКАЗАЛА ЧТО Я НЕ ГОРМОНОЗАВИСИМАЯ . Я ПРОШЛА ПОКА ТРИ КУРСА ХИМИОТЕРАПИИ , МНЕ не УЗИ не КТ не назначают , и У НАС ПОСЛЕ ХИМИОТЕРАПИИ В СЛЕДУЮЩИЕ ДНИ ИДЕТ ПРОМЫВКА - ЭТО ПРАВИЛЬНО ??? У КОГО РМЖ КАКИЕ МОЖНО ВИТАМИНЫ МОЖНО ПРИНИМАТЬ ??? С 10 МАЯ У МЕНЯ ЧЕТВЕРТАЯ ХМТ ПОСЛЕ НЕЕ МНЕ САМОЙ МОЖНО ГДЕ НИБУДЬ ПРОЙТИ УЗИ ИЛИ КТ ИЛИ ТОЛЬКО ПОСЛЕ ВСЕХ ХИМИОТ-Й ПОЛОЖЕНО ???
Вопрос # 36880 | Тема: Химиотерапия | 03.05.2018 | Екатеринбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Фарида. "Промывки" после проведения химиотерапии делать можно, эффективность лечения они не снижают. Что касается витаминов, то я обычно назнаю компливит, алфавит и др. в обычных дозировках. Что касается проведения обследования, то, конечно, надо его проводить - если мы не значает какова эффективность химиотерапии, то вполне возможно, что мы ее проводим напрасано. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Добрый день Дмитрий Андреевич! Будьте любезны и посоветуйте мне. У всех разное мнение но меня интересует Ваше мнение. У меня такой курс химиотерапии капельница один раз в месяц Доскорубицин и Циклофосфан. Мой врач мне говорит надо на следующий день промывать капельница с глюкозой . Другой врач говорит не надо промывать глюкозой , вымываются все токсины и смысл тогда делать химиотерапию. Как мне поступить? Заранее спасибо Вам за ответ. Храни Вас Бог!!!
Вопрос # 36745 | Тема: Химиотерапия | 28.04.2018 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Екатерина. Я обычно не назнаю после проведения химиотерапии инфузионную терапию. Точнее назначаю ее только в случае, если есть выраженные побочные эффекты. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте! Обнаружен 20 дней назад РМЖ T2N0M0 K67-20% триждынеготивный, прошла УЗИ и КТ на исключение метастазов, хотели назначить химию, но у меня уже неделю температура 37.2 и не проходит и признаки вирусной инфекции, не стали пока назначать пока температура и лечения никакого, правильно ли это, очень боюсь необротимых процессов ещё до начала лечения. Спасибо заранее.
Вопрос # 36737 | Тема: Химиотерапия | 28.04.2018 | Макеевка
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анастасия. Согласен с вашим лечащим врачом - при признаках вирусной инфекции химиотерапию лучше не начинать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Дмитрий Андреевич,здравствуйте!Прежде всего, от всего сердца, желаю Вашему коллеге и другу Андрею Николаевичу Павленко найти силы и такой подход к болезни,чтобы выйти из нее победителем! Моя жена прошла три курса химиотерапии в режиме:Паклитаксел 80 мг/м2 в/в кап 1 час с премедикацией,Карбоплатин AUC 1.5 в/в кап - 1,8,15 дни. Цикл лечения - 28 дней. Курсы ХТ были по средам.Начало четвертого курса ХТ совпало с Днем Победы 9-е Мая.В этот день дневной стационар онкодиспансера не работает,поэтому начало четвертого курса ХТ перенесли на пятницу 11-е Мая и,соответственно,последующие курсы ХТ теперь будут по пятницам.Хотелось бы уточнить у Вас этот перенос ХТ на два дня не сведет ли на нет лечебный эффект от предыдущих трех курсов ХТ и на сколько дней допускается отклонение от назначенной схемы лечения(наши доктора в один голос утверждают,что ничего страшного в отклонении от назначенной схемы на 2-3 дня нет).Позвольте мне так же поздравить Вас и Вашу семью с наступающими праздниками! Здоровья,благополучия,долгих лет жизни в любви и взаимопонимании!Счастья Вам и больших трудовых побед! С уважением,Тутов Игорь Петрович.
Вопрос # 36838 | Тема: Химиотерапия | 26.04.2018 | Севастополь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Игорь. Спасибо за поддержку Андрея Николаевича Павленко.

Не изменится ничего в эффективности лечения, если курс лечения будет перенесен на 2 дня. Не рекомендуется делать перерывы в лечении более чем на 2 недели от запланированной даты. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы