Вопросы-ответы | страница 43
Вопросов: 453
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. мне 41 год.рак молочной железы (т2n2м0)3-а.операция была сделана в марте 2010г. принемала герцептин, сеанс закончился в августе этого года.и томаксифен принемаю с марта 2011г, при этом ощущается переодически боль в ногах.может ли это быть от этого препарата.можно ли делать перерыв в применении тамоксифена?можно ли применять пальмовое масло и бобриную струю?плюсы и минусы. Большое спасибо.
Вопрос # 17324 | Тема: Тамоксифен | 04.12.2012 | ул.обл.
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Если герцептин использовался вместе с паклитакселом или таксотером, то такие боли могут быть связаны с токсическим действием этих препаратов. Тамоксифен также может вызывать периодические боли в костях. Пальмовое масло использовать можно.Дмитрий Андреевич! Добрый день! мне поставили диагноз, T2N0M0, люминалтный тип а, ki67 2%, врачи в одной лаборатории пишут, что похоже на инфильтрованный протоковый рак мж на фоне фиброкистозной мастопатии, в другой лаборатории, где проводили имуногистохимию, говорят что это неигфильтровованныя форма, мой же оперировавший доктор говорит, что это не столько и важно, назначили только тамоксифен, скажите имею ли я шансы забыть об этом диагнозе навсегда?
Вопрос # 17318 | Тема: Тамоксифен | 03.12.2012 | Новокузнецк,Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Трудно судить - заключения принципиально разные - неинфильтративный если рак молочной железы, то речь пойдет о "нулевой" стадии, а если он инфильтративный - то о второй. В принципе в обоих случаях тамоксифен показан вам.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Прошу Вас пояснить такой момент: Прохожу лечение герцептином(у меня РМЖ 2 стадия и HER2+++)После оканчания лечения мой околог рекомендует прнимать тамоксифен, но! ! ! ! Знакомая с таким же ждиагнозом приехала из МОСКЫ и ей после герцептина(18капельниц)ничего не назначили! Московские врачи поясняют, что HER2+++ лечится только герцептинои и тамоксифен принимать не нужно! Вопрос: Как быть мне? Я прошла 6 ХТ, удалили грудь, лучи, сейчас прохожу лечение герцептином и золадексом мне 43года... После лечения герцептином принимать тамоксифен, или нет?
Вопрос # 17194 | Тема: Тамоксифен | 22.11.2012 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Тамоксифен назначается в случае, если опухоль чувствительна к гормонотерапии и при her2neu - отрицательных опухолях. При her2neu 3+ тамоксифен действительно не назначают.Здравствуйте, доктор. Мой вопрос 15804. После 2х курсов адъюватной ПХТ была проведена ЛТ СОД 44 грей, затем еще 2 курса ПХТ(таксотер 120мг)
Сейчас назначен тамоксифен 20мг на 5 лет.но у него очень много "страшных" побочных эффектов. Почему же назначают этот препарат(потому что выдается бесплатно?) и есть ли альтернатива/Спасибо
Вопрос # 17140 | Тема: Тамоксифен | 19.11.2012 | Саров
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Тамоксифен - золотой стандарт. Побочных эффектов у него не меньше чем у витамина С или аспирина. Другое дело, что препарат назначается длительно и вероятность побочных эффектов с увеличением длительности приема возрастает.Здравствуйте. Был рак молочной железы T2N0M0, положительный рецептор к эстрогену
6 баллов, отрицательный к прогестерону Her2-
Раковые клетки кое-как определили, было очень мало. Грудь удалили полностью, врач сказал чтобы
ничего не было. Была химия, принимала три года Тамоксифен, а теперь две недели бросила пить.т.к на ногах тромбы появились, теперь лечу их. При моем диагнозе есть ли риск рецидива из-за того что не принимаю Тамоксифен. У врача пока не была, надо ехать в область. Прошу Вас дать мне консультацию. Спасибо.
Вопрос # 17031 | Тема: Тамоксифен | 13.11.2012 | Нижегородская область
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Вам надо проконсультироваться с лечащим врачом. Желательно тамоксифен принимать до 5 лет. Если есть побочные эффекты, которые не позволяют этого сделать, значит надо рассмотреть вопрос о назначении других препаратов (ингибиторы ароматазы).Дмитрий Андреевич! Какими лекарственными средствами можно "поддержать" печень при приёме тамоксифена?
Вопрос # 17030 | Тема: Тамоксифен | 13.11.2012 | Самара
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Обычно это не требуется делать, так как тамоксифен не влияет на печень.Здравствуйте.мой вопрос №16961 меня интересовал не полип, а эффективность работы тамоксифена при пременопаузе (один яичник).
1. Можно ли сдать анализ на экстрогены и по нему сделать вывод?
2. Рекомендуете ли Вы приобрести золодекс за свой счет?
3. Существуют ли более дешевые аналоги золодекса?
Простите за темноту, но не понятно тамоксифен работает с экстрогенами, а как же прогестерон?
4. Как Вы смотрите на увеличение дозы тамоксифена с 20 мг до 40 мг.
С Уважением к Вам.
Вопрос # 16985 | Тема: Тамоксифен | 06.11.2012 | Кирово-Чепецк
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
1. Нет, этот анализ не будет говорить об эффективности тамоксифена. Этот препарат блокирует рецепторы эстрогенов на опухолевой клетке.
2. Надо смотреть вас.
3. Да, бусерелин.
4. Не надо.Здравствуйте, доктор! В июне 2010 г. мне была сделана операция по удалению молочной железы.(в 2009г. была проведена экстерпация матки с придатками.) Т2N0M0. Назначен тамоксифен в течении 5 лет. Лучевой и химиотерапии не было. Сейчас обнаружена первичная катаракта. Можно ли продолжать прием тамоксифена? Заранее спасибо. Валентина.
Вопрос # 17001 | Тема: Тамоксифен | 06.11.2012 | Волгоград, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Надо проконсультироваться с офтальмологом, скорее всего если катаракта связана с приемом тамоксифена, то он противопоказан.Здравствуйте! Моей маме проведена операция мастэктомия и затем лучевая терапия по поводу рака мол железы 2 стадии гормонозависимый. Затем назначен тамоксифен. Через 3, 5 года приема тамоксифена появилась гиперплазия эндометрия 8, 4 мм. Тамоксифен отменили, но другой препарат не назначили. Что делать, что принимать еще 1, 5 года, разве возможен перерыв в приеме таких лекарств.
Вопрос # 16980 | Тема: Тамоксифен | 02.11.2012 | лысьва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В таких случаях выполняется выскабливание полости матки, затем тамоксифен может быть назначен вновь. Если женщина находится в менопаузе, то может быть рассмотрен вопрос о назначении ингибиторов ароматазы (аримидекс, фемара и др.).Уважаемый доктор! Я задавала Вам вопрос № 16798. Мне 41 год, РМЖ Т2N1M0, прошла операцию, 8 ХТ, облучение, сейчас Тамоксифен (опухоль была ER+, PR+, Her2 отр.). Менструации прекратились на фоне химии, а вот сейчас цикл восстановился... Мой врач считает, что Тамоксифен со всем справится и нет необходимости в овариоэктомии. А я беспокоюсь. Каково Ваше мнение, какой современный подход - опасно ли сохранять менструальный цикл на Тамоксифене, надо ли удалять яичники? И если да - то как срочно это нужно делать?! Операция в январе 2012, лечение закончено 3 мес. назад. Если надо удалять - то можно после Нового года этим заняться или надо прямо сейчас бежать на операцию? Огромное Вам спасибо!
Вопрос # 16930 | Тема: Тамоксифен | 27.10.2012 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Тамоксифен может назначаться при сохраненном менструальном цикле, хотя в целом вам скорее всего показано выключение функции яичников.