Вопросы-ответы | страница 920

Здравствуйте, Елена. Я бы расценил данное заключение как неинформативное. 

 Запись на очную консультацию по телефону +7 981 710 40 41 (Дарья, администратор)

• запись на очную консультацию  круглосуточно - через сайт клиники ЛУЧ
• запись на заочную консультацию круглусуточно - сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.
• обязательно подпишитесь на группы в ВК, учреждений, в которых я работаю Клиника онкологических решений Луч, Клиническая больница Российской академии наук, обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Обязательно посмотрите записи моих эфиров в инстаграмме.

Здравствуйте, Наталья. Надо просчитать все риски, чтобы дать вам ответ. Я бы скорее всего назначил бы только гормонотерапию - тамоксифен. 

Просчитать риски рецидива на Predict Online, уточнить совместимость лекарственных средств по международным базам лекарственных средств, а также составить индивидуальную программу наблюдения вам поможет на онлайн-консультации моя коллега - Вероника Мячиславовна Тулейко. Она работает в клинике онкологических решений ЛУЧ.

Здраствуйте, Наталья. Если речь идет об оккультном раке молочной железы, то удаление молочной железы гарантирует то, что опухоль не останется в молочной железе. Нередко в таких случаях рекомендую выполнить только удаление подмышечных лимфоузлов. Но вопрос для обсуждения на очной консультации.

Здравствуйте, Татьяна. Suspicio cancer- подозрение на рак. Но судя по заключению цитологического исследования речь идет о фиброаденоме - доброкачественной опухоли. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Миле. Рекомендую Лорету - летрозол испанского производства. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. При назначении ингибиторов ароматазы надо также назначать золедроновую кислоту с целью профилактики метастазов в кости и профилактики остепороза. см. памятку по поводу золедроновой кислоты от клиники онкологических решений ЛУЧ.

Здравствуйте, Наталья. Через 1-2 года использования золадекса его эффекта бывает недостаточно и функция восстанавливается. Для надежного выключения используется оперативное вмешательство - удаление яичников. Но такая мера необратима и поэтому требует обсуждения.

Здравствуйте, Марина. Надо смотреть вас, чтобы определиться с диагнозом. Не исключено, что речь идет об инфекции.

Здравствуйте, Виктория. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии (это хорошо), нечувствительна к таргетной терапии (при условии, что опухоль чувствительна к гормонотерапии, это хорошо), имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. То есть речь идет о люминальном А типе раке молочной железы - это относительно благприятная в своем течении форма рака молочной железы. При 1-2 стадии можно выполнить операцию и назначить только гормонотерапию. Вопрос, конечно, дискутабельный, но я бы скорее всего в вашем случае назначил бы выключение функции яичников и ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол). Конечно, необходимо проводить тщательное наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Просчитать риски рецидива на Predict Online, уточнить совместимость лекарственных средств по международным базам лекарственных средств, а также составить индивидуальную программу наблюдения вам поможет на онлайн-консультации моя коллега - Вероника Мячиславовна Тулейко. Она работает в клинике онкологических решений ЛУЧ.

Здравствуйте, Инна. Я бы к фулвестранту (Фазлодекс) дополнительно назначил бы палбоциклиб или рибоциклиб. Но сейчас об этом говорить вероятно неуместно. Вас можно было пригласить для участия в клиническое исследовании с Энхерту (зарегистрированный в США таргетный препарат), если вы еще не получали химиотерапию. Участие бесплатное, сначала надо обсудить (пишите мне в телеграмм). Гражданство не имеет значение, по поводу оплаты проезда - не могу ответить, но возможно. Если решать вопрос - то сегодня завтра, скоро праздники и это уже будет проблемой.

Здравствуйте, Саулеш. Если по ПЭТ КТ данных за метастатическое поражение нет, то я бы не стал назначать сцинтиграфию костей. Данное исследование будет дублировать ПЭТ-КТ. Если есть остеопороз, то я бы рекомендовал его лечить - есть препарат Пролиа, который эффективно справляется с данным заболеванием. Не вижу смысла отказываться от такого лечения.  На Аримидекс переходить необязательно в таком случае, но если переходить то уже точно назначать золедроновую кислоту. В приложении памятка по поводу золедроновой кислоты.