В дополнение к вопросу 57991. Дмитрий Анлреевич. Спасиб за ответ. Но я в вопросе неправильно написала размеры новообразования 3×3.3×2.5 мм. Тако маленькое можно делать трепан биопсию для уточнения диагноза?
Здравствуйте, Наталья. Да, при таком размере опухоли выполнить биопсию конечно сложно и надо тогда задуматься об удалении этой опухоли, хотя не уверен - вряд ли оно сильно увеличилось в размерах.
В пунктате -жир, эритроциты, участки фиброзной стромы, группы и пласты гиперплазированного эпителия, единичные группы апокринного эпителия.
Объясните пожалуйста, что это все значит?
Здравствуйте, Татьяна. Речь, скорее всего, идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Надо смотреть вас, смотреть результаты маммографии и УЗИ молочных желез, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич. 51 год, яичники удалены. Результат маммографии - Молочные железы симметричные, кожа без особенностей, соски не деформированы, Ткань МЖ представлена выраженными фиброзными изменениями и множественными разнокалиберными кистозными тенями на фоне жировой перестройки, распределена не равномерно. Определяются единичные кальцинаты. Сосудистые тени обызвествлены. Объемных образований не найдено. Аксиллярные лимфоузлы не визуализируются. ФКМ смешанная форма. Bi RADS 2. Скажите, пожалуйста, стоит ли начинать беспокоится по данным маммографии и что нужно делать в дальнейшем (может в профилактических целях что-то делать,чтобы в дальнейшем быть ничего плохого не вылезло)? Спасибо огромное за Ваш ответ.
Здравствуйте, Галина. Я рекомендовал продолжить наблюдение в подобном случе - осмотр, УЗИ молочных желез, маммография 1 раз в год. По описанию, которое вы привели, проблем я не вижу. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, у меня триждынегативный РМЖ. T2N0M0. Операция, ХТ, Лучевая терапия-закончилась неделю назад. Вчера обаружила выделения из здоровой молочной целезы-чуть-чуть, светло-желтые, липкие. На УЗИ сегодня- без патологии, цитология отделяемого-серозное с клетками пенистых макрофогов. О чем это говорит? Нужно ли дообследование?
Здравствуйте, Ольга. Скорее всего, речь идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез. ДУмаю, что уместно будет выполнить маммографию и УЗИ молочных желез. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Доброго времени суток. Дмитрий Андреевич, позвольте сделать дополнение к моему вопросу 57902. Ki 67- 70% Была пройдена НАПХТ (4AC+12Паклитаксел+4Карбоплатин). Контрольное УЗИ показало, что опухоль исчезла и л/у не визуализируются. По результатам послеоперационной гистологии тела м.ж. и подкожной клетчатки с л/у: pCR, IV ст. по Г.А.Лавниковой; ypT0 ypN0. Скажите, пожалуйста, есть ли значимость патоморфоза при прогнозах ТНРМЖ? Благодарю за ответ.
Здравствуйте, Яна. Тогда все отлично - полный регресс опухоли - вселяет серьезную надежду на то, что вы больше не встретитесь с этим заболеванием. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Немного о себе: в этом году 5 лет после постановки диагноза рмж т2n3m0, резекция правой молочной железы, химия, лучи. Ремиссия. Мне 38 лет. Скажите пожалуйста, чем можно заменить один раз золадекс, если его нет в продаже, а очень надо уже делать и по льготе не успели закупить?
Здравствуйте, Юлия. Можно на бусерелин заменить или диферелин.
Дмитрий Анатольевич! Доброй ночи! Скажите пожалуйста, можно ли принимать льняное, чёрного тмина масло, прямого отжима? Там ведь присутствуют фито эстрогены и ещё масло абрикосовых семечек. . ?
Вопрос # 57986 | Тема: Без темы | 01.07.2022 | Санкт петербург
Здравствуйте, Ирина. Да, можно, в небольших количествах. Фитоэстрогенов там очень мало, на самом деле и никакого значения они не имеют. Есть данные о том, что при употреблении большого количество соевых продуктов может быть негативное действие фитоэстрогенов, но убедительных доказательств нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
Желаю вам хорошего дня и отличного настроения.
Подскажите, пожалуйста, реально ли сейчас в Питере получить Кадсилу по ОМС?
Вопрос # 57988 | Тема: Без темы | 01.07.2022 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Карина. Очень большие проблемы с этим препаратом сейчас - тарифы ОМС стали для Кадсилы убыточными :(
Доброе утро! Дмитрий Андреевич вопрос такой, я по образованию медсестра, предложили работу в кабинете МРТ , 1 день работаю 2 отдыхаю, как вы думаете не вредна ли эта работа. Состояние после радикального лечения рмж в 2018 году.
Здравствуйте, Марина. Работать в МРТ кабинете можно после радикального лечения рака молочной железы - магнитные поля не влияют на течение РМЖ. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте доктор. Мне 34г. Два с половиной года назад рмж t1cnomo, g2, ki67 10,er6 pr.5. Brca1,2 8 основных отриц. В семье рака не было. У меня нашли во время кормления грудью второго ребёнка. До рождения второй дочери было за год 2 выкидыша на приличном сроке, без установленной причины.
Я прошла лучи. Сейчас только тамоксифен. Проблем с грудью до рака не было. Даже перед мц.. Сейчас беспокоит боль в НЕ оперированной груди. Она начинается где то дней за 7,10 до месячных и побаливает не сама грудь а верхний наружний квадрат. И состояние перед мц не очень. Постоянно хочется спать, кружиться голова, слабость. И так каждый месяц. Я проходила проверки все хорошо. Пила по совету мамолога индол форте. На какое то время он мне помог и грудь не болела.
Меня беспокоит такое состояние. Раньше до рака такого не было. Может ли это быть из за тамоксифена? Если есть от него побочки его можно пить в моем случае 5 лет? И может быть мне стоит удалить яичники? Заранее хочу сказать спасибо вам большое за ответ. Дай вам Бог здоровья!
Здравствуйте, Анна. Да, речь может идти о побочном эффекте тамоксифена, хотя скорее всего произошло ухудшение течения фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Яичники в вашем случае удалять нецелесообразно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.