Здравствуйте, у меня удалена полностью щитовидка. В начале июня сделали радиотерапию, скажите пожалуйста могу ли я в конце апреля ехать на море в Эгипет?
Здравствуйте, Мария. В Эгипет ехать нельзя, потому что страны такой нет :) По поводу Египта - вам надо спросить у лечащего врача. Я не вижу противопоказаний.
Здравствуйте, помогите расшифровать результат исследования:
пролиферация клеток кубического эпителия макрофаги с гемосидерином клетки крови жировые включения.
Вопрос # 62293 | Тема: Без темы | 13.08.2023 | Санкт-Петербург
Здравстсвуйте, Елена. Скорее всего, речь идет о фиброаденоме - доброкачественной опухоли молочной железы, чтобы оценить ситуацию в целом, надо смотреть вас, видеть результаты всех исследований. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич!
Прошел месяц после увеличения груди. Вчера обнаружила увеличенные лимфоузлы под мышкой, три шарика разных размеров. Они не болезненные, дискомфорта нет
Под левой они больше, под правой маленькие. Левая грудь иногда покалывает, правая никаких ощущений нет.
Подскажите, может ли такое быть после операции. И что мне нужно делать? Может быть узи или МРТ?
Здравствуйте, Ксения. Скорее всего, речь идет о реакции лимфоузлов на инородное тело. В целом ничего страшного в этом нет - надо выполнить УЗИ и если лимфоузлы имеют сохраненную структуру, то ничего страшного нет. Постепенно они уменьшаться в размерах. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! После химии сбился месячный цикл, начало последних 23 июня. Сейчас начала лучевую терапию. 10 дней как начала принимать тамоксифен. Также назначен золодекс. Есть мнение, что его нужно начинать колоть уже сейчас, другое мнение- дождаться месячных и уколоть на 2-й день. Как же всё таки правильно поступить?
Здравствуйте, Елена. Можно дождаться окончания менструации и ввести золадекс, хотя действие его будет в любой точке менструального цикла. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, вечер добрый! Операция РМЖ была а 2006, рецидив под швом 2017. Принимаю анастразол. Вчера поранила палец на руке ( соскользнул нож) обработала перекисью, стерильный бинт и бетандин. Рука сторона , где была мастэктомия. Чем мне это грозит. Гтвортли никаких порезов на этой руке нельзя. И кровь никогда не сдавала с этой руке, а теперь порез. Переживаю. Жду вашегл ответа.
Здравствуйте, Светлана. Самое главное, чтобы не возникло рожистое воспаление. Вы провели правильные меры профилактики. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
62294 вопрос. Спасибо за ответ. Была мастэктомия, химия, потом назначили анастразол. Поэтому спрашиваю у вас сколько лет в моем случае можно принимать анастразол. ? Я не знаю это лечение или профилактика. Вы пишите в целях профилактики. Спасибо.
Доброе утрое, Света. Вам судя по всему назначен анастразол в профилактическом режиме. Назначают его обычно на 7 лет.
обрый день!
Доктор, подскажите, что меня ждет дальше, будет ли ХТ, еще одна операция?
18.07.2023 была сделана секторальная резекция левой МЖ. Удалена злокачественная опухоль, фиброаденома и бслу.
Пришла биопсия - инвазивный, наиболее вероятно дольковый рак левой молочной железы 2 степени злокачественности, с метастазом в1-м из 4-х исследованных сторожевом л/у, без метастазов в 2-х исследованных л/у регионарной клетчатки. pT1cpN1aR1 (LCIS в одном из краев резекции)
ИГХ - инвазивный дольковый рак МЖ 2 степени злокачественности. Суррогатный молекулярный тип: - Люминальный В, HER-2 негативный.
PR - 8-позитивная, ER-8, позитивная, Ki67 - 47%, E-cadherin: отсутствие экспрессии в клетках опухоли.
Возраст - 43г
Спасибо.
Здравствуйте, Света. Обычно анастразол назначается на 7 лет, если речь идет о профилактическом режиме. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич, может ли поменятся цвет мочи при приёме капецитабина? Супругу назначили капцитабин, с первого приёма препарата моча стала тёмная,концентрированная. Может это печень?
Здравствуйте, Наталья. Да, может быть такое. Надо выполнить анализ мочи и анализ крови и посмотреть уровень билирубина. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Меня зовут Наталья. Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу назначенной мне тактике лечения.
МКБ-0:85003/3 С50.3. Инфильтрирующий протоковый рак. Т2N0M0 IIст,после х/л 04.05.23г РЭМ, II кл гр.
ПГИ:узел без четких границ 2.2×1.7 см. Инфильтрирующая протоковая карцинома на фоне внутрипротоковой карциномы ин ситу,G2.
Периневральная и лимфоваскулярная инвазия отсутствуют. По линиям резекции опухолевого роста нет. Исследовано 16( по пересмотру стекол в Гомотесте 19) лимфоузлов без опухолевого роста.
ER 90%, PR 40%, HER2 neu 3+, Ki67 60%
BRCA 1/2 (на 8 стандартных мутаций пцр) не выявлено.
Назначено 4 курса Пхт АС, 4 курса МХТ доцетаксел+ ТТ трастозумаб,затем продолжить ТТ до года. После хт проведение ГТ (ИА) + овариальная супрессия.
Последняя менструация май 2022г. ФСГ 174,80, ЛГ32,65. До наступления последней менструации цикл нарушился. Месячные шли нерегулярно. С января по май 2022 менструации не было вообще,потом май 2022 последняя.
Показана ли мне овариальная супрессия( если я правильно понимаю,то это уколы газорелина?)??? Мой химиотерапевт настаивает на них,говорит,что по клинич.рекомендациям два года должно пройти от последней менструации.
При приеме ИА какие исследования мне надо проходить? Врач говорил о золендроновой кислоте.
Прошла 2курса хт ас,на ее фоне очень падают лейкоциты. Первая хт -1.2,вторая 1.9. Звонила в отделение врач сказал колоть дексаметазон 8мг 2р в день три дня. Правильно и эффективно ли это? Слышала от таких же больных про препарат лейкостим. Как его применять,в какой дозировке? Насколько часто? Потому что говорят,что он не безопасен.
Сильная слабость,подтрухивает. Аппетит плохой. Стараюсь кушать понемного,понимаю,что это очень важно.
Я гипотоник,стала мучить тахикардия. Кардиолог назначил эликвис 2.5 2р в день.
Знаю,что не любите давать прогнозы,но все же спрошу вас об этом.
Вопрос # 62065 | Тема: Без темы | 12.08.2023 | Краснодарский край
Здравствуйте, Наталья. В целом я согласен с лечением. По поводу выключения функции яичников - вопрос достаточно дискутабельный в вашем случае - я бы рекомендовал просто назначение тамоксифена, с учетом того, что достигнут хороший эффект при химиотаргетной терапии. При приеме ингибиторов ароматазы действительно с профилактической целью назначается золедроновая кислота 1 раз в 6 месяцев в течение 2 лет. По поводу уровня лейкоцитов - надо разбираться - из вашего сообщения непонятно на каком этапе лечения вы находитесь. В целом дексаметазон - не самое лучшее решение для повышения уровня лейкоцитов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.