Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 475

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 38894
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Можно ли во время лучевой терапии проходить КТ+МРТ? Благодарю!
Вопрос # 60032 | Тема: Без темы | 19.01.2023 | Ухта
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Да, если есть показания к проведению данных исследований. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно установите на ваш телефон приложение "РЖД-Медицина. Санкт-Петербург" (ссылка для Iphone, ссылка для Android). Через приложение вы сможете легко записаться на прием и в этом же приложении вы сможете получать результаты анализов и заключения, если  проходите обследование в клинике "РЖД-Медицина".

Пройти комплексное плановое исследование (анализы крови, осмотр онколога, УЗИ, осмотр гинеколога, кардиолога, фиброгастроскопия, фиброколоноскопия, компьютерная томография, МРТ) в стационарном режиме вы сможете в клинике РЖД Медицина, Санкт-Петербург. Госпитализация -2 -3 в палату повышенной комфортности, цены и подробности вы можете узнать у администратора Дарьи по телефону или ватсаппу - +7 981 710 40 41

Здравствуйте! РМЖ с метастазами в кости, принимаю золедроновую кислоту 1 раз/ 3 месяца. В декабре сильно разболелся зуб в нижней челюсти, который был ранее лечен. Снимок показал, что в канале киста, стоматолог рекомендовал зуб удалить. Сейчас зуб иногда слегка беспокоит. Скажите, пожалуйста, на фоне приема золедроновой кислоты лучше удалить зуб или оставить все как есть, если не будет беспокоить.
Вопрос # 60040 | Тема: Без темы | 19.01.2023 | Ульяновск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лидия. Я бы временно отменил золедроновую кислоту и рекомендовал бы удалить зуб. Возможно предложил это сделать через 2 месяца после последнего введения золедроновой кислоты, чтобы снизить риск развития некроза нижней челюсти. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
Здравствуйте.Скажите, пожалуйста,при 1 стадии гормонозависимого рмж(люминальный А) нужно выключать яичники или удалять?Пью Тамоксифен,на яичниках кисты.Наша онколог из Урюпинска сказала,что рмж чаще всего даёт метастазы в яичники???
Вопрос # 60047 | Тема: Без темы | 19.01.2023 | Урюпинск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Выключение функции при лечении 1 стадии рака молочной железы достаточно спорный вопрос. Рак молочной железы редко метастазирует в яичники, на самом деле и предлагаю их удалить с целью надежного выключения у молодых пациентов. 

Если вам назначен тамоксифен, если на фоне его приема возникла гиперплазия эндометрия и возникли кисты в яичниках, а также повысился уровень эстрадиола, то тогда уже можно рассмотреть вопрос о выключении функции яичников - можно назначить золадекс - лекарственный препарат для выключения яичников. Можно конечно и удалить их, но это вопрос для обсуждения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Меня зовут Гульнара! У меня был РМЖ 1 стадии мастоэктомия в декабре 2021, люминальный B HER 2+, в аксиллярных сторожевых лимфоцитах (9) опухолевых элементов нет. , лечение 4 хт и 17 трастозумаб, сейчас тамоксифен Скажите пожалуйста ? вот у нас говорят что каждый год проверять кости теперь не надо просто сдать анализ крови на щелочную фосфотазу и Са , если норм то сцинтинрафию не надо. Хочу у Вас спросить так ли это или лучше проверить, в январе 2022 проверяла?
Вопрос # 60049 | Тема: Без темы | 19.01.2023 | Набережные Челны
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Гульнара. Выполнить биохимический анализ крови 1 раз в год можно, равно как и клинический. Что касается сцинтиграфии костей, то я назначаю данное исследование при появлении симптомов со стороны опорно-двигательной системы - болевого синдрома. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно установите на ваш телефон приложение "РЖД-Медицина. Санкт-Петербург" (ссылка для Iphone, ссылка для Android). Через приложение вы сможете легко записаться на прием и в этом же приложении вы сможете получать результаты анализов и заключения, если  проходите обследование в клинике "РЖД-Медицина".

Пройти комплексное плановое исследование (анализы крови, осмотр онколога, УЗИ, осмотр гинеколога, кардиолога, фиброгастроскопия, фиброколоноскопия, компьютерная томография, МРТ) в стационарном режиме вы сможете в клинике РЖД Медицина, Санкт-Петербург. Госпитализация -2 -3 в палату повышенной комфортности, цены и подробности вы можете узнать у администратора Дарьи по телефону или ватсаппу - +7 981 710 40 41

Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Хочу дочки сдать кровь на мутацию генов, посоветуйте пожалуйста какие именно сдать? Я сама сдавала brca1, 2 и сhek2 было отрицательно всё. Может ещё есть какие гены основные?
Вопрос # 60050 | Тема: Без темы | 19.01.2023 | Курск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Можно сдать еще с помощью метода NGS - с помощью данного метода определяются уже все мутации, точнее все известные. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 
Добрый вечер, Дмитрий Андреевич. Скажите пожалуйста РМЖ люминарный А, 3С ст. Мастэктомия по Маддену, 4 курса ХТ. После ХТ делали узи мягких тканей/ лимфоузлов - все чисто. Сейчас начинается курс ЛТ. На процедуре разметки после аппарата КТ поставили три большие метки: красная на левой подмышке- там где удалена грудь. Чёрный маркёр- правая подмышка и Черная маркёр: грудная клетка. Данные метки означают, что в указанных местах есть метастазы или данные метки ставят всем в одинаковых местах? В случае поражения надключичных ЛУ при процедуре ЛТ доктора видят метастазы в этих ЛУ? На что направлена В данном случае ЛТ в после мастэктомии и ХТ?
Вопрос # 59943 | Тема: Без темы | 18.01.2023 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Оксана. Метки ставят для того чтобы обозначить границы облучения, а не потому что там есть опухолевое поражение. лучевая терапия в вашем случае проводится с профилактической целью - снизить риск развития местного рецидива.

Уважаемый Дмитрий Андреевич доброго времени суток ! дублирую вопрос сюда , так как очередь на эфирах до меня не доходит . Скажите пожалуйста , можно ли ходить в баню и сауну спустя месяц после лучевой ( была секторальная резекция и лимфодисекция , начальная стадия , сейчас пью тамоксифен ) .
Вопрос # 60038 | Тема: Без темы | 18.01.2023 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лиза. Да, можно ходить, если повреждений кожи нет после проведенной лучевой терапии.

Здравствуйте! В 2021 году рак молочной железы T1аN0M0, люминальный А, двухсторонняя подкожная мастэктомия.Принимаю Фарестон. На очередной узи молочных желез и лимфоузлов был увеличен подмышечный лимфоузел со стороны, где была опухоль, 13мм* 7мм.Провели трепан биопсию, сегодня пришел результат, помогите, пожалуйста, расшифровать, нет ли повода для беспокойства , к врачу только в понедельник. Цитологическое заключение. Элементы крови. Лимфоидные элементы разной степени зрелости.Заранее огромное спасибо за Ваш ответ!
Вопрос # 59954 | Тема: Без темы | 18.01.2023 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. По результатам цитологического исследования данных метастатическое поражение лимфоузлов нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

 
Рибоциклиб. Здравствуйте! Закончила первый курс по схеме рибоциклиб +анастрозол. Перерыв 7 дней. Сдала необходимые анализы. Кардиограмма и биохимия в порядке. А вот с общим анализом крови все не очень. Тромбоциты 91, лейкоциты 2.5, нейтрофилы палочкоядерные 2, сегментоядерные 28, сое 14, моноциты 14, лимфоциты% 55. Какая тактика возможно в моем случае? Снижение дозы или временная отмена препарата до восстановления показателей крови? Как поднять уровень тромбоцитов? (С лейкоцитами более менее понятно) Спасибо!
Вопрос # 60010 | Тема: Без темы | 18.01.2023 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Да, в таком случае надо рассмотреть вопрос о задержке очередного цикла и затем подумать о снижении дозировки рибоциклиба. На тромбоциты влиять очень сложно, но думаю, что снижение дозировки рибоциклиба сможет устранить этот побочный эффект. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

Добрый день, Дмитрий Андреевич! Инвазивная карцинома м. ж. неспецифического типа G2. Суррогатный молекулярный тип:тройной негативный с базальноклеточным фенотипом. сТ1сN3aM0. Стадия 3. Проведена химиотерапия 4 и 12. 03.01.23 операция тотальная мастэктотомия с подмышечными лу. По биопсии до лечения метастазированные и подмышечные и подключичные, после химиотерапии надключичные изменены, но без биопсии. До операции речь шла об удалении и подмышечныех, и подключичных во время бе еды с лечащим врачем. А при выписки выяснилось, что удолили грудь и подмышечные. Что делать в моем случае, подскажите, пожалуйста. Нужно ли удалять подключичные и надключичные? Лечащий врач говорит что на лучевой терапии добьют в неудалённых подключичных и надключичных.
Вопрос # 60016 | Тема: Без темы | 18.01.2023 | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анна. Думаю, что надо обратиться к врачу, который вас оперировал. Нередко бывает так, что все лимфоузлы - подключичные, подлопаточные, подмышечные называют подмышечными. Думаю, что вы стали читать выписку и увидели, что были удалены подмышечные лимфоузлы. Не факт, то так есть на самом деле. Думаю, что лимфоузлы вам удалили полностью. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

Новости

Все новости

Запись эфира от 07.07.2025

07.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы

Дайджест новостей из телеграмма

02.07.2025

Специально для вас самые интересные статьи