Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 3946

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40816
Дмитрий Андреевич, здравствуйте! У меня РМЖ слева T2N0M0 Her2 позитивный. Прошла 4 курса с доксирубицином и 4 с паклитакселом. Одновременно с паклитакселом вводили герцептин, который ещё буду продолжать. В ближайшее время планирую реконструировать молочную железу с помощью эндопротеза. У меня вопрос, возможно-ли сделать профилактическую подкожную мастэктомию здоровой груди и также реконструировать её при помощи эндопротеза. Просто я боюсь возникновения рецидива в здоровой груди, ну и плюс косметический эффект будет лучше. Как вы думаете, это возможно и проводите-ли вы такие операции? Спасибо заранее, Марина.
Вопрос # 15148 | Тема: Восстановление молочной железы | 27.03.2012 | Одинцово
Да, такая операция возможна. Да, такие операции мы выполняем. См. фотографии результатов операций
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Маме 21.02.12г. сделали радикальную резекцию молочной железы, 06.03.12г. сняли дренаж, до сих пор через лень откачивают жидкость шприцом. Сегодня хирург сказал, что возможно опять надо будет ложиться в стационар и ставить дренаж. Дмитрий Андреевич, подскажите, пожалуйста, как можно уменьшить скопление этой жидкости самим (делать массаж и зарядку или нет, мазать мазями)?
Вопрос # 15199 | Тема: Органосохраняющие операции | 27.03.2012 | Россия
На мой взгляд можно еще справиться с помощью пункций, но если лечащий врач решил делать так, значит это правильно, ему в любом случае виднее. По поводу зарядки, то ее делать можнои нужно (объем согласовать с лечащим врачом), мази для уменьшения лимфостаза не используются. Ситуация не представляет какой-то опасности, ничего страшного в этом нет. Надо проявить терпение.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! у меня такой вопрос- сейчас я принимаю томоксифен и набрала очень много и быстро в весе! что-то можно сделать? или это побочное действие этого препарата? Заранее большое спасибо! забыла сказать у меня была радикальная мастоэктомия правой молочной железы и пангистэрэктомия!
Вопрос # 15202 | Тема: Тамоксифен | 27.03.2012 | Московская обл
Вам надо обратиться к лечащему врачу и обсудить вопрос о назначении редуксина - препарата для уменьшения аппетита. Также можно увеличить физическую нагрузку и сбалансировать питание.
Здравствуйте! 1 марта мне сделали операцию, диагноз T1H1M0, рекомендации при выписке ДГТ на оставшуюся часть молочной железы, консультация с химиотерапевотом после ИГХИ. Операцию делали в гор.больнице, и считают что надо сразу сейчас пойти на лучевую на месяц, затем уже химия. А при обращении в радиологический институт на консульацию мне сказали, что надо сперва получить результат ИГХИ и только потом комплексное будет назначение лучевая и химия. Как Вы считаете, надо ли сразу делать лучевую или дождаться результатов ИГХИ и делать комплексное назначение лечения лучевая плюс химия? или это независимые лечения?
Вопрос # 15205 | Тема: Лучевая терапия | 27.03.2012 | Москва
Лучевую терапию можно начинать, а по результатам иммуногистохимического исследования уже можно планировать лекарственное лечение.
Здравствуйте! моей маме (72 года) сделали маммограмму. Вот заключение: При маммографии обеих молочных желез в 2-х проекциях (cc-mlo) - справа в ВНК ассиметрично деформированы, подкожная клетчатка изменена. Соски деформированы справа. Определяются инволютивные изменения, соответствующие возрасту - в структуре преобладает жировой компонент. На этом фоне в верхне-наружном квадрате справа участок до 3, 0 см с лучистыми контурами и включениями микро Са++ в центре. признаки узлового образования. Окружающие ткани не изменены. На аксиллярном снимке лимфоузлы не визуализируются. сосудистый рисунок ассиметричен в молочной железе справа. Заключение: фиброзно-жировая инволюция. Susp Ca++ справа. Пожалуйста, расшифруйте диагноз! насколько это серьезно! ? очень переживаю! заранее благодарна за ответ!
Вопрос # 15206 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 27.03.2012 | Россия
Речь идет о подозрении на рак молочной железы, причем судя по описанию вероятность рака очень высока. В таких случаях надо обратиться к онкологу, выполнить УЗИ и трепан-биопсию.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Я уже задавала ранее вопрос-у моей мамы трижды негативный рак МЖ T2N1M0, на данный момент прошло 2 курса химиотерапии по схеме АС, ожидаем направления на лучевую. (препараты платины, естественно, не назначили). Операция была органосохраняющая, но до операции ещё не знали результаты гистологического исследования. Целесообразно ли настаивать на удалении обеих грудей, чтобы исключить возможность рецидива?
Вопрос # 15217 | Тема: Органосохраняющие операции | 27.03.2012 | Пермь, Россия
При трижды негативном раке органосохраняющие операции выполнять можно и этот вид рака не является противопоказанием для такого вмешательства. По поводу удаления здоровой молочной железы, то на мой взгляд, это целесообразно только в одном случае - если речь идет о наследственной форме (см. памятку для моих пациентов).
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Диагноз Т4Н1Мо 3 б ст. 3 кл гр Рост в кожу мультицентричный рост. До операции 8курсов ПХТ, курс лучевой терапии 22, мастэктомия по холстеду майеру - 17.02.2011 г. Сейчас гормонотерапия - золадекс один раз в три месяца, и тамоксифен. У меня такой вопрос. Я сделала мультиспиральную компьютерную томографию органов грудной и брюшной полостей. Заключение: Очаговой патологии легких, средостения, правой молочной железы и брюшной полости не выявлено. И сделала остеосцинтиграфию костей - Очаговых изменений в костях скелета не выявлено. У меня такой вопрос при плановом осмотре в онкологии врач мне предложил сделать пластику груди. Когда год назад мне делали операцию и всем предлагали пластику, а мне нет и я свыклась с этой мыслью, что мне не будут делать. Как вы думаете мне можно сделать пластику и какие последствия могут быть. Заранее спасибо.
Вопрос # 15218 | Тема: Восстановление молочной железы | 27.03.2012 | иркутск, россия
Да, пластическая операция возможна в вашем случае. Решение зависит от вас. Женщины очень по-разному относятся к удалению молочной железы. Многое в решении зависит от того, как вы себя сами ощущаете, насколько вас тревожит отсутствие молочной железы. Мой опыт подсказывает, что женщины достаточно осторожно относятся к органосохраняющим операциям и более склонны к полному удалению молочной железы с одномоментной реконструкцией.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич.пожалуйста скажите сколько может прожить человек если метостазы в печени, в ребре и ключице...это мой отец, хоть примерно хочется знать чего ждать...
Вопрос # 15200 | Тема: Без темы | 27.03.2012 | Тамала
При раке молочной железы в такой ситуации и при наназначенном эффективном лечение пациент моежт прожить и 2 и 3 и 5 лет. А вот при раке легкого в такой ситуации несколько месяцев.
Добрый день! У моей мамы обнаружили рак. Диагноз Следующий : С-31.8 С-r придаточных пазух носа, T4. N2. MX. IV st. II кл.гр. Помогите расшифровать. Очень прошу. Заранее благодарна.
Вопрос # 15219 | Тема: Без темы | 27.03.2012 | Россия, Краснодар
Вам следует обратиться к Андрею Викторовичу Карпенко.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Я знаю, что Вы очень занятой доктор, но прошу Вас, я очень нуждаюсь именно в Ваших рекомендациях. Моей маме 54 года. 6 лет назад по поводу РМЖ была секторальная резекция правой МЖ, удалены 4 лимфоузлы( в двух - метастазы), прошли 6 химий, лучевую терапию. Моя мама 5 лет пропила Тамоксифен, но через 5 лет(2011 г.) обнаружили рецидив в обдасти послеоперационного рубца. Диагноз рТ1Н1Мо G2 Эр(+)Пр(+)Нер(-)2а ст.3 кл.гр. В июне ампутировали правую МЖ, прошли гаммооблучение, несколько месяцев пропили Аримидекс. Гистология показала : картина инфильтративной карциномы и изменение в гормональном статусе. Теперь у нас Зр(-)Пр(-)Нер2new 0-1+ Маме отменили Аримидекс, мы больше ничего не принимаем. Метастазов нет. Хотели уточнить - не опасно такое бездействие? Какой прогноз??? Что мохно делать в нашем случае? Какой режим дня соблюдать? Очень прошу, по возможности подробнее напишите. Заранее благодарю.
Вопрос # 15220 | Тема: Органосохраняющие операции | 27.03.2012 | Россия Ангарск
Лечение и тактика адекватная.  Прогноз относительно благоприятный, в связи с тем,   что между первичным диагнозом и рецидивом более 5 лет. Режим соблюдать прежний - нагрузка на руку со стороны операции не должна превышать 2-4 кг, надо вести здоровый образ жизни. По поводу наблюдения см. памятку для моих пациентов.

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.