Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 3905

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40816
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 42года диагноз РМЖ T2N2M0 her3+. Прошла ХТ, лучи, сейчас принимаю золадекс и герцептин(прошла по шесть курсов)Врач назначила тамоксифен, сказала, что пора принимать. Но я читала, что тамоксифен мало эффективен при hER3+ Поясните пожалуйста, нужно мне пить тамоксифен сейчас? Я была уверена.что его назначат после герцептина. Герцептин переносу с трудом, и ещё тамоксифен пить?.... Заранее спасибо.
Вопрос # 16371 | Тема: Тамоксифен | 27.08.2012 | Россия
Да, так и есть. В вашем случае надо рассмотреть вопрос о назначении Золадекса или овариоэктомии (удаление яичников) с целью гормонотерапии. Эти вопросы решает лечащий врач. Тамоксифен действительно не эффективен при her2neu 3+
Здраствуйте! нас врачи ввели в полное заблуждение! помогите разобраться! у моей свекрови при выписки из больницы мы получили лист с заболеванием и заключением! пишу все, что там было! с 9.07.12 по 23.07.12 больная находилась в х/о, где ей 12.07.12 произведена квадрантэктомия левой м/ж с опухолевым узлом 2Х3см. П23 №8831..08 д/з-19.07.12-инфильтрирующий протоковый рак 3ст злокачественности. 26.07.12 операция: квадрантэктомия по Блохину левой м/ж с подмышечной лимфаденэктомией. Наркоз в/в+НВЛ П23 №9402-10п9411-17 Протоковая карцинома 2-3ст.злокачественности Л/узлы-7, метастазов опухали не выявлено. 27.07.12-Дост.участок молочной железы с опухал.образованием в виде кисты 4см. Лимфоузлы (7) от 1 до 2, 5см. На разрезах сер.цвета плотноэластичной косистенции. 1.08.12 д/з- протоковая карцинома 2-3ст злокачественности.лимфоузлы-7. Метостазов опухали не выявлено. 21.08.12 при выписке ей ставят Лечение и рабочии рекомендации- "Д" наблюдение (сдесь слово не понятное )что-то онколога! Проведение адьювантной ПХТ. По сопустсвующих заболеваниям :- амб.лечение у эндокренолога и уролога. и при выписке глав врач сказал, что она полностью здорова и химиотерапию делать не нужно! но мы не поймем почему написано рекомендация 21.08 Проведение адьювантной ПХТ! как нам быть мы не поймем! ! ! ! ???подскажите пожалуйста по этим всем д/з ей нужно деласть адьювантную химию или нет? заранее спасибо!
Вопрос # 16375 | Тема: Химиотерапия | 27.08.2012 | Украина г.Днепродзержинск
Химиотерапия скорее всего показана. Адъювантная химиотерапия означает, что это профилактическое лечение. Этот вид химиотерапии направлен на скрытые метастазы (их может и не быть), то есть если опухолевые клетки попали в другие органы и ткани до операции, то эта химиотерапия должна их убить. При выписке доктор сказал, что пациент здорова, так как признаков заболевания у нее больше нет. Вам надо с лечащим врачом пообщаться дополнительно.
Уважаемый Дмитрий Андреевич, важно ли принципиально проводить очередной курс химиотерапии через 21 день, при условии, конечно, что анализы позволяют сделать это? В дневном стационаре очереди и сроки сдвигаются до месяца. Диагноз: РМЖ. Т1Т1М0, 2а ст. Схема СА, проведены 2курса х/т строго через 21 день перед лучевой (25 сеансов). Предстоит еще 3 (один проведен сегодя). Извините за такую "детальность" вопросов, но все уже "услышанные" от Вас ответы на ранее заданные мной вопросы очень помогли ориентироваться в ситуции болезни, понять и оценить ее здраво. Желаю всего самого хорошего, часто вспоминаю отмеченное Вами курьезное:"Доктор, мы болеем за Вас".
Вопрос # 16367 | Тема: Химиотерапия | 27.08.2012 | Пермь
Желательно придерживаться таких сроков. Если вклинивается в лечение лучевая терапия, то сроки могут переносится и ничего страшного в этом нет.
Дмитирий Андреевич! Доброго времени суток! Моей маме 24.08.12г. сделали мастэктомию (РМЖ 3 ст.) 25.08.12 в районе ключицы появился отек, что это такое?
Вопрос # 16369 | Тема: Без темы | 27.08.2012 | Улан-Удэ
Речь может идти о лимфостазе. Рекомендую вам обратиться к лечащему врачу.
Каков процесс после введения укола Золадекса 3.6 ? Что происходит с миомой?
Вопрос # 16370 | Тема: Гормонотерапия | 27.08.2012 | Челябинск
Обычно она уменьшается в размерах и может исчезнуть.
Доброго времени суток! У моей мамы Са правой молочной железы (диагноз от 30 марта) Т4ВN1M0 после 1с. СаF. На данный момент проведено 4 курса Пхт Fac (9:90:900)сопутствующая терапия антиэметическая и инфузионная. После первых двух химий опухоль уменьшилась на 20%, на данный момент положительная динамика, опухоль практически не нащупывается, лимфоузел в норме (изначально наружная гиперемия до 2, 5 см без четких контуров, лимфоузел до 1, 5 см)Отечность и краснота уменьшились, но не проходят. Впереди к нашему огорчению еще 2 курса химии, тк лечение идет на пользу. Прогнозы врачей: в будущем лучевая терапия и операция (не частичное, а полное удаление молочной железы) Как же так при положительной динамике! ? Можно ли избежать полного удаления молочной железы и может есть какое то альтернативное лечение? Помогите пожалуйста! Мы стараемся во всем слушать врачей, но на мой взгляд нас лечат по стандартной схеме и может есть какие то дополнительные препараты, о которых нам неизвестно? Если у вас иной взгляд на нашу ситуацию пожалуйста сообщите, мы с радостью приедем к вам на прием.
Вопрос # 16290 | Тема: Без темы | 24.08.2012 | Санкт-Петербург
К сожалению, органосохраняющая операция в вашем случае противопоказана. Возможно рассмотреть вопрос об одномоментной реконструкции, но я бы ее поставил бы после окончания лечения. Тактика лечения правильная.
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Моей дочери 10 лет. Две недели назад, вернувшись с прогулки, она сообщила мне, что ее случайно ударили в грудь. В этот же вечер я потрогала место удара и обнаружила в груди большую шишку, непонятной формы. При нажиме на нее дочери было больно. Прошло уже две недели, шишка уменьшилась, стала вытянутой овальной формы, но при нажиме на нее, дочь жалуется на боль. Я переживаю, почему шишка до сих пор не прошла? И может ли это оказаться опухолью? Заранее благодарю за ответ.
Вопрос # 16292 | Тема: Травмы молочной железы | 24.08.2012 | Оренбург,Россия
Скорее всего, речь идет о гематоме. Вам надо обратиться к врачу.
Здравствуйте. Мне 22 года. Детей нет, абортов не было, гормональные препараты не принимаю, заболеваний гинекологических тоже нет. Недавно посетила в очередной раз гинеколога, поставили диагноз мастопатия, назначили Тазалок. Но перед этим еще уточнили, что лучшее лекарство-это беременность. Мы с мужем пока ребенка не планируем. Действительно ли это самое лучшее средство?
Вопрос # 16330 | Тема: Мастопатия | 24.08.2012 | Украина, Энергодар
Здравствуйте уважаемый Дмитрий Андреевич! Огромное спасибо и низкий поклон за Ваш не легкий труд. Вы пишете о том что отягощающим прогноз фактором является показатель her2neu 3+ (чувствительность к герцептину), в то же время вы пишете что при стадии T1N0M0 герцептин не показан по рекомендациям ESMO. Однако его назначают и в Америке и в Финляндии и в Израиле и в Германии тоже опираясь на опыт и какие то рекомендации. Почему такие разные рекомендации и насколько лет жизни можно расчитывать если пролечили только хим.тер. FAC при 1 стадии??? И все таки герцептин не назначают исходя из экономики и наплевательства на людей со стороны государства в котором мы живем ???
Вопрос # 16357 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 24.08.2012 | Санкт-Петербург
В России нет стандартов, которые поддерживаются государством, в отношении лечения рака молочной железы. Стандарт, как вы понимаете, должен поддерживаться финансово в рамках обязательного медицинского страхования. Есть масса рекомендаций. Мы в работе опираемся на рекомендации Европейского общества медицинской онкологии. Что касается Финляндии, Германии и Израиля, то у них такие стандарты есть и врачи, в своих назначениях руководствуются ими. К сожалению, с государственной машиной врачи бороться не могут (когда мне это делать? - надо лечить, лечить, лечить, да еще просветительской деятельностью немного заниматься, да еще у меня как и у всех нормальных людей есть потребность в семье и есть потребность с ней быть). К тому же, фармацевтические компании используют ситуацию и выставляют цены на свои препараты, значительно выше тех, что может выдержать система здравоохранения. Тот же Хоффман Ля Рош, который выставляет нереальную цену  на герцептин, гонится за суперприбылью и только! И всех их слоганы и всех движения относительно заботы о пациентах - это полная фикция!
Благодарю за ответ(16305)! Сколько может стоить TRAM пластика и где ее делают, подскажите пожалуйста? Какие есть противопоказания?сначала удаляется молочная железа, а затем через какое то время делается пластика, или это одна операция? Заранее благодарна за ответ.
Вопрос # 16327 | Тема: Без темы | 21.08.2012 | Санкт_Петербург
Стоимость этой операции в нашей клинике около 60-80 тысяч рублей. Выполняется обычно этот вид пластики одномоментно с удалением молочной железы по поводу рака. Можно делать отсроченную пластику.

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.