Вопрос № 16357
Здравствуйте уважаемый Дмитрий Андреевич! Огромное спасибо и низкий поклон за Ваш не легкий труд.
Вы пишете о том что отягощающим прогноз фактором является показатель her2neu 3+ (чувствительность к герцептину), в то же время вы пишете что при стадии T1N0M0 герцептин не показан по рекомендациям ESMO. Однако его назначают и в Америке и в Финляндии и в Израиле и в Германии тоже опираясь на опыт и какие то рекомендации. Почему такие разные рекомендации и насколько лет жизни можно расчитывать если пролечили только хим.тер. FAC при 1 стадии???
И все таки герцептин не назначают исходя из экономики и наплевательства на людей со стороны государства в котором мы живем ???
Вопрос # 16357 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 24.08.2012 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В России нет стандартов, которые поддерживаются государством, в отношении лечения рака молочной железы. Стандарт, как вы понимаете, должен поддерживаться финансово в рамках обязательного медицинского страхования. Есть масса рекомендаций. Мы в работе опираемся на рекомендации Европейского общества медицинской онкологии. Что касается Финляндии, Германии и Израиля, то у них такие стандарты есть и врачи, в своих назначениях руководствуются ими. К сожалению, с государственной машиной врачи бороться не могут (когда мне это делать? - надо лечить, лечить, лечить, да еще просветительской деятельностью немного заниматься, да еще у меня как и у всех нормальных людей есть потребность в семье и есть потребность с ней быть). К тому же, фармацевтические компании используют ситуацию и выставляют цены на свои препараты, значительно выше тех, что может выдержать система здравоохранения. Тот же Хоффман Ля Рош, который выставляет нереальную цену на герцептин, гонится за суперприбылью и только! И всех их слоганы и всех движения относительно заботы о пациентах - это полная фикция!