Вопросы-ответы | страница 3759
Вопросов: 40003
Уважаемый Дмитрий Андреевич! Спасибо Вам огромное за ответы на мои вопросы про гинекомастию! ! ! Обращался всюду, но таких прямых и ясных ответов ни от кого не получил! ! ! Очень благодарен Вам! ! !
Вопрос # 18026 | Тема: О работе | 13.02.2013 | Кировская область, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Пожалуйста!Здравствуйте! прооперирована в декабре 2012, диагноз РМЖ рТ1N0M0, инфильтратитивный протоковый рак, 2 ст. злока чественности гормонозависимая, HER 2++(фиш метод). Назначено лечение 3 курса ХТ по схеме доксорубицин, циклофосфан, фторурацил и 3 курса по схеме таксотер 80 мг/м2 и герцептин 6 мг/кг, дальше герцептин в течение года и томаксифен 5 лет ( мне 38 лет) пожалуйста скажите свое мнение по поводу назначенного лечения. первые 3 курса я уже прошла, а сейчас химиотерапевт по месту моего жительства говорит, что не согласна с дадьнейшим лечением, т.к. таксотер препарат 2 линии и его надо оставить на потом, а у меня маленький ребенок я бы хотела подстраховаться что мне делать?
Вопрос # 18014 | Тема: Химиотерапия | 12.02.2013 | россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Я бы действовал по первоначальному плану. Оставлять в "запас" препараты второй линии невсегда разумно, особенно у молодых пациентов, у которых с помощью агрессивной химиотерапии можно добиться полного выздоровления.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Меня волнует вопрос, через какое время после операции - радикальная мастэктомия с сохранением грудных мышц можно летать на самолете. После операции пройдено 8 курсов химиотерапии и лучевая. Сейчас беспокоит тахикардия (пульс 80-100). Проведенные плановые обследования не выявили рецидива.
Заранее спасибо.
Вопрос # 18011 | Тема: Жизнь после лечения | 12.02.2013 | москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
По большому счету ограничений нет. Если самочувствие хорошее, то можно лететь. Понятно дело, что на первые сутки после мастэктомии путешествовать не стоит, хотя и это допустимо.Здравствуйте! Скажите, могут ли, как-нибудь повлиять на фиброаденому противогрибковые капсулы - итроканазол, прописали против отрубевидного лишая. Курс лечения- 7 дней. Думаю, что эти капсулы - мое спасение. Дело в том, что принимаю второй день итроканазол и чувствую непостоянную колющую боль в груди (на месте фиброаденомы). Спасибо.
Вопрос # 18010 | Тема: Без темы | 12.02.2013 | Беларусь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Вряд ли, противогрибковые препараты влияют на фиброаденому.После удаления (год назад) мол железы диагноз: С50.4 Са лев мол жел Т1N0M0. Назначили золадекс 2 года, тамоксифен 5 лет. Гист.исследование-инвазивный протоковый рак, ЭР+ПР+НЕR2-. Консультация в ЛДЦ МИБС-бластома лев мол железы. В моем случае назначили лечение стандартное-2 года и 5 лет, а возможно ли уменьшение этих сроков при моем диагнозе? Химию не делали
Вопрос # 18009 | Тема: Гормонотерапия | 12.02.2013 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Такой вопрос можно поставить - но надо обсуждать его с лечащим врачом. Хотя ваш возраст диктует необходимость полноценного и стандартного лечения.Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Три недели назад обнаружила в груди опухоль во внутр. квадрате. Обратилась в коммерч.медицинский центр. Сделали УЗИ-5х7мм. Взяли пункцию. Диагноз не ясен-скиррозный с-ч или ФКМ.обратилась в специализироанную клинику. Размер уже 1, 2х1, 5. Повторно назначили на пункцию. Но врач сразу сказала, что по клиническим показатлям -злокач.опухоль. Предлагает удалить. Возможна ли секторальная операция? Что такое клинические показатели? Спасибо!
Вопрос # 18007 | Тема: Без темы | 12.02.2013 | Саратов
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
"клинические показатели" - это оценка опухоли специалистом, я так думаю. В любом случае надо дождаться окончательного гистологического исследования. Необходимо сначала поставить точный диагноз, установить стадию. После этого можно обсуждать различные варианты лечения, в том числе различные объемы хирургичеcкого лечения (удаление всей молочной железы, удаление части молочной железы, удаление и реконструкция и др.)Здравствуйте Дмитрий Анатольевич, мне поставлен диагноз: рак правой молочной железы T2N1MO 2 B стадия в/наружный квадрат, 22 августа 2012 была проведена операция секторальная резекция + радикальная мастэктомия по Мадден справа. Гистологическое заключение инфильтрирующий протоковый рак (28*25мм) gr 2 Elston &Ellis 7 баллов.
В 1 л/у из 14 - микрометастаз рака МЖ. ИГХ. ER- отрицательный, PR -отрицательный, Her 2/neu - негатив.
Было проведено 6 курсов химиотерапии по схеме FAC 6.
Была рекомендована консультация радиолога. Радиолог сказал что лучевая терапия не обязательна. Хотелось бы узнать Ваше мнение и рекомендации. Спасибо за внимание.
Вопрос # 18018 | Тема: Лучевая терапия | 12.02.2013 | Россия, СПб
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, в таких случаях лучевая терапия необязательна. Обычно ее проводят после мастэктомии в случае опухоли более 5 см (T3) а также поражении 3 и более подмышечных лимфоузлов.Здравствуйте! моей маме( кстати тоже врачу с 40 стажем) поставили диагноз рак молочной железы 3 степени. Может ли быть третья степень, если никаких видимых проявлений не было, только после мамографии, она насчупала уплотнение. Больше никаких визуальных признаков не было. Очень много читала, что уже должны быть и визуальные признаки, или это не всегда?
Вопрос # 18004 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 12.02.2013 | Иваново,Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Невсегда опухоль прощупывается. Бывает так, что опухоль даже при маммографии не определяется (диффузный рост, характерный для 3 стадии).Добрый день, в 2011 г. была выполнена секторальная резекция правой молоч. железы- диагноз - Tis N0M0 HER-2 neu +1 ki5%., прошла курс облучения, принимаю томаксифен 1, 5 года.
Скажите пожалуйста, при моем диагнозе обязательно принимать тамоксифен в течение 5 лет, или можно 2 года.
Вопрос # 18016 | Тема: Без темы | 12.02.2013 | Новороссийск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, желательно.Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, врач сказал что для операции по мастэктомии нужны пеленки х/б размером 60*60 см, я нашла в продаже только 80*110 см, может купить такие и разрезать пополам получится 55*80см, или надо именно 60*60см, или может в таком виде 80*110 см и оставить. Спасибо.
Вопрос # 18015 | Тема: Без темы | 12.02.2013 | 187110
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Можно и 80 на 110 см.