Вопросы-ответы | страница 3741
Вопросов: 40003
Уважаемый, Дмитрий Андреевич.
Мою маму (72 года) прооперировали в ноябре 2012 года в Эстонии по поводу полного удаления груди с двух сторон.
После этого до сих пор продолжается лимфорея, которую удаляют пункцией 2-3 раза в неделю. Сейчас откачивают по 100-150 мл.с каждой стороны.
Тревожусь, что это происходит так долго. Местные врачи ничего не советуют и языковой барьер не дает возможности свободного диалога.
Читала, что надо тугое пеленание, надо ли? ЛФК делает все время, т.к тяжесть в руках постоянно ощущает, гуляет с палками по 1 часу каждый день.
Что нам делать?
С уважением Елена Санкт-Петербург
Вопрос # 18385 | Тема: Удаление молочной железы (мастэктомия) | 13.03.2013 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Я обычно в таких случаях делаю фенестрацию - открытое дренирование, чтобы лимфа вытекала наружу. Это не очень удобно для пациентки, однако заживление происходит быстрее (в тех случаях когда имеется длительная лимфорея). После эвакуации жидкости действительно имеет смысл туго забинтовать (чтобы полость склеилась). ЛФК обычно не назначается в таких случаях.Здравствуйте! Мне 50 лет. Три месяца назад мне сделали операцию по удалению кисты в левой груди (ФКМ). Врач назначил мастодинон на три месяца. Есть ещё проблема по гинекологии. Гинеколог сказала, что если месячные отсутствуют три месяца, то необходимо принимать дюфастон, чтобы избежать кровотечения. Сейчас такой момент, но я боюсь, что приём дюфастона отрицательно скажется на груди. Можно ли при ФКМ принимать дюфастон?
Вопрос # 18387 | Тема: Без темы | 13.03.2013 | Тверь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, такое может быть. В любом случае перед назначением Дюфастона, а лучше прямо сейчас, вам пройти обследование у маммолога/онколога - осмотр, маммографию и УЗИ.Уважаемый Дмитрий Андреевич! Если проводилась химиотерапия, можно ли принимать золадекс и ингибиторы ароматазы вместо тамоксифена? Мне 48 лет, пременопауза, хотя после химии месячные четыре месяца отсутствуют. Очень не хочется принимать тамоксифен, так как имеются миомы и был полип на матке, один яичник увеличенный. Что еще Вы могли бы порекомендовать? Спасибо.
Вопрос # 18388 | Тема: Без темы | 13.03.2013 | Таллин
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Вы не указали стадию заболевания, но принципиально может быть выбран такой вид гормонотерапии.Здравствуйте, подскажите через какое время после секторальной резекции(удаляли фиброаденому)нужно делать УЗИ?
Вопрос # 18364 | Тема: Оперативное лечение | 12.03.2013 | Липецк
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Через 2-3 месяца.Добрый вечер! Скажите пожалуиста сколько времени надо ходить в спец.белье после реконструкции груди. Как долго нельзя ездить в отпуск в теплые страны. Спасибо
Вопрос # 18365 | Тема: Восстановление молочной железы | 12.03.2013 | Караганда
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В течение 1-2 месяцев я рекомендую носить послеоперационное белье. В теплые страны можно ехать через 1-2 месяца после операции.Здравствуйте, Доктор! Огромное спасибо, за Вашу работу тут.
Скажите пожалуйста, если по результатам гистологии сторожевого лу 2 года назад, игх был pr0 er0 HER2-Neu +1, возможно ли сейчас сделать FISH анализ? ( восп форма. Год после лечения).
И, если возможно( и подтвердится) то стоит ли начать герцепти?
Вопрос # 18366 | Тема: Без темы | 12.03.2013 | Татарстан Рф
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, если материал остался, то выполнить исследование можно.У меня выделения из левой груди цветом как йод, что это такое?
Вопрос # 18367 | Тема: Без темы | 12.03.2013 | Россия город подпорожье
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Речь может идти о внутрипротоковых папилломах молочной железы. Я рекомендую вам обратиться к врачу.Здравствуйте! меня зовут Алексей, телосложение спортивное, лишнего веса не имею, два с половиной месяца назад сделал операцию по удалению гинекомастии с правой стороны и сразу же липосакцию груди. Сейчас нащупыпается уплотнение в груди на том же месте где удаляли железу. подскажите пожалуйста что это может быть?
Вопрос # 18369 | Тема: Без темы | 12.03.2013 | москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Это может быть небольшой участок жира. Такое бывает после операции. Постепенно он уменьшиться и исчезнет.Здравствуйте, сделала маммограмму, где сказано, что паренхима обеих желез неравномерно выполнена жировой и фиброзной тканями, с преобладанием последней, отмечается ее уплотнение в субареолярных зонах в виде неотчетливых облаковидных фокусов и очаговоподобных теней размером 3-4мм, изменяющихся по интенсивности на позиционных снимках. Справа в верхневнутреннем квадранте участок ассиметричного уплотнения размерами 10-30мм в виде тяжа с наличием кальцинатов. Помогите расшифровать исследование. И как действовать дальше. Спасибо.
Вопрос # 18360 | Тема: Без темы | 11.03.2013 | Магнитогорск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Скорее всего речь идет о фиброаденоматозе или мастопатии. Вам надо обратиться к врачу.Добрый день! Моей маме поставили диагноз высокодефференцированный инфильтративный протоковый рак молочной железы ( grade1), люминальный тип B, Her2-негативный. 2 недели назад провели радикальную мастектомию, пришли результаты гистологии, в заключении которого написано, что в 1-м из 10-ти лимфатических узлах выявлен рост опухоли с инвазией капсулы. Градация опухоли по Элстону-Эллис 2+2+1 Хотелось бы у вас узнать что это значит? Врач сказал что у нее 2А стадия. Какие могут быть прогнозы при таком диагнозе?
Вопрос # 18361 | Тема: Без темы | 11.03.2013 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Прогноз относительно благоприятный. См. также статью об иммуногистохимическом исследовании.