Вопросы-ответы | страница 3733

Дмитрий Андреевич, добрый день! У меня рмж T1N0M0, ER-5 баллов, PR-8 баллов, her2neu-0, ki-67=5, 6%. Подкожная мастэктомия в 09.2011, опухоль 1, 2 см, grade 2, без достоверных признаков сосудистой инвазии. Получила 4 АС. С 01.2012 золадекс и тамоксифен. Вопросы: 1) золадекс назначен на 2 года, тамоксифен на 5 лет. Я еще молодая, яичники наверняка восстановятся. Это же опасно? Что делать? Онколог настаивает на удалении, я не хочу, ведь в мире уже давно их не удаляют! 2) правда ли, что рано или поздно рецидив всё равно будет, что это неизбежно? Вчера так сказал мой онколог. Спасибо Вам за всё, здоровья Вам, Вашим родным и близким!

Добрый день, Дмитрий Андреевич. Позвольте, пожалуйста, маленький довопросик к вашему ответу на мой вопрос № 18428?! Вы писали, что после 5-ти лет приёма аромазина возможно назначение тамоксифена до 10-ти летнего цикла гармонотерапии. А можно узнать, какие признаки должны быть для этого? Я закончила 5-ти летний прием аромазина в конце февраля 2013 года. Может ещё не поздно возобновить гармонотерапию тамоксифеном или ингибиторами ароматазы, конечно пройдя дополнительное обследование? Простите, что беспокою Вас в выходной день! Я понимаю, что Вам приходится служить за всех онкологов-маммологов на всем постсоветском пространстве и не только. Терпения Вам! Не обижусь, если не ответите.

Добрый день Дмитрий Андреевич. Я жительница г. Караганды Казахстан. Эндокринологу не понравилась моя грудь и она порекомендовала обратиться к маммологу. Диагноз - внутрипротоковая аденокарценома, при этом мазок с соска только взяли но уже на этом основании сказали что у меня рак и надо обязательно оперироваться. Результатом операции может быть полное удаление груди. Меня ничего не беспокоит выделение из груди были только один раз. Но у меня была операция дз.аутоимунный тиреодит по типу Хошимото. Скажите обойтись без операции возможно?

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 48 лет, менопауза-2 года.13 ноября 2012 года мастектомия по маддену справа-мультицентричный рост, инфильтрирующая карцинома железисто-скиррозного и альвеольного строенмя g2-3 в л узлах мет нет. Стадия-2а. Прошла 4 красные химии, сейчас получаю лучевую. ИГХ-эр-3 балла, пр-3 балла, her-2neo-отриц. У врачей разделилось мнение по назначению тамоксифена. Сначало сказали, что его назначат, а сейчас говорят, что лучевую пройду и лечение окончено. Еще я сдала гормоны-лг-36, 3, фсг-51, 5, эстрадиол-112. Доктора считают, что игх на нижних границах, маленькая стадия, молодой возраст, тамоксифен вроде как на запас. А какой запас-когда рецедив? Очень-очень важно для меня Ваше мнение. Я настроена на прием препарата. Спасибо.

Здравствуйте! Мне сейчас 38 лет. Я Живу в Сибире гор. Красноярск. В июле 2011 года была проведена радикальная секторальная резекция левой молочной железы по Блохину. Часть груди, ближе к подмышке удалена. Шрам проходит через всю грудь начинаяется от соска и заканчивается на бокуДиагноз хирурга 2А ст(Т2N0M0), ИГХ исследование : HER2/ne-отрицательная, ER-отрицательная (0 баллов), PR-отрицательная (0 баллов), Кi67-5%низкая пролиферативная активность опух.клеток. Провели 22 курса лучевой терапии на аппарате «Рокус», из них 2 курса на область рубца, 6 курсов химиотерапии (красная капельница). Иногда ощущаю неприятные покалывания в груди, небольшое покраснение. Так же иногда небольшой отек груди бока и руки. Онколог говорит что это будет теперь постоянно. Прав ли он? С чем это связано? В целом чувствую себя хорошо. Скажите пожалуйста, можно ли мне совершать перелеты на самолете ? Могу ли я отправиться на отдых с семьей во Вьетнам, Тайланд (Жаркие страны)в сезон дождей ? То есть можно ли ненадолго изменить климат? Какой риск возникновения рецидива? Соответственно я понимаю что на солнце необходимо находится в брюках, рубашке с рукавом и с накрытой головой. Мнение врачей расходится, одни категоричны, другие говорят, что не видят в этом ничего страшного. С уважением, Наталья.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! 1)Подскажите пожалуйста могут ли быть разными показатели анализа иммунногистохимического: первый сделан когда делали трепан биопсию (под узи), другой после операции? 2)После результата гистологического исследования врач сказал что анализ хорощий на данном этапе лечение не показано(хотя рядом с узлом нашли узелочек в мягких тканях, возможно метастазированный, после секторальной операции)Главное показатель лимфоузлов. Я прочитала ваши ссылки для поцеентов по лучевой и химии, мне действительно показана только гормонотерапии, как Вы и говорили. Но дело в том что сейчас мой врач решил делать мне лучевую, и возможно химию. Причина не анализы, а возраст. Как же так то? Я знаю что врачи напишут, что надо слушать своих врачей, но мне не надо чтоб после не нужной лучевой у меня через 10-20 лет мог появиться онкозаболевание. Пожалуйста доктор Подскажите разумное лечение.(если бы я была Вашей поцеенткой) Спасибо

27.02/2013 мастэктомия радикальная по мадден правой мол.жел. резекция лев. мол.жел. Диагноз: Рак правой мол. железы T1N0M0(инвазивный рак gII d=1, 2см) ИГХ РЭ(+) РП(+) HER2 (+2) Ri 67^80% Рекомендовано 1)Тамоксифен 20мг в сутки 2)удаление яичников. Обязательно ли удалять яичники??? Есть ли альтернатива? Мне 41 год. Не хочу удалять яичники. Можно ли заменить Золадексом? Посоветуйте, пожалуйста. Спасибо

Здравствуйте Уважаемый доктор! ! у меня при прохождении химиотерапии (ас+таксол)не прекращаются месячные, хотя уже заканчивается лечение, насколько это хорошо или плохо, мой врач говорил, что уже после первого сеанса х/ т месячные прекратятся, опухоль эстрогензависимая и я поэтому переживаю и второй вопрос, можно ли принимать омакор (выписал кардиолог)в связи с тем что в крови триглицириды и высокий холестерин, ожирение 3 ст, мне 39 лет?спасибо!

Добрый день, Дмитрий Андреевич! , вероято, плохо сформулировала свой вопрос: Какой ИНТЕРВАЛ ВРЕМЕНИ обычно проходит между химиотерапией и операцией( Мастэктомия, как вариант). Неделя, две, или конкретных сроков не существует? Заранее благодарна за Ваше внимание!

Уважаемый Дмитрий Андреевич! Спасибо Вам за ответ на мой предыдущий вопрос, Вы меня очень успокоили по тамоксифену и возможных побочных последствиях его применения. Разрешите спросить еще вот о чем: мне химиотерапевт назначил бусерелин-депо. В инструкции сказано, что ставить его надо на 5-й день цикла. Это обязательно? Или можно и в другие дни ставить? РМЖ (операция была в ноябре прошлого года) гормонозависимый, не хотелось бы терять время, ждать 5-го дня.