Вопросы-ответы | страница 3727

Уважаемый Дмитрий Андреевич! В продолжение определения природы опухоли позвоночника (мои вопросы к Вам №№ 19217, 19228, 19238)на консультации в РНЦРР в Москве было получено следующее заключение: "С учётом данных КТ, МРТ - картина в большой степени соответствует вторичному поражению тела Th9 остеолитического характера. Для уточнения рекомендуется МРТ с контрастированием в динамике". Мои два вопроса к ВАМ: 1-ый вопрос: когда нужно сделать такое исследование (остеосцинтиграфия была 10.07.13, МРТ - 14.08.13, КТ - 05.09.13). "-ой вопрос: может быть стоит сразу сделать ПЭТ? Вы писали на форуме, что ПЭТ хорошо делают в ЦНИРРИ в Санкт-Петербурге. Но я в Москве, здесь тоже есть несколько установок ПЭТ, и, кажется, в Бакулевском центре опытные доктора. Какое Ваше мнение? И ещё - ПЭТ всегда сопряжен с компьютером, то есть ПЭТ+КТ, или нет? Заранее благодарю за Вашу помощь! Спасибо! Ваша помощь бесценна! Марина

Вопрос 19390. Через какое время необходимо повторное КТ? 8 недель терапии достаточно? Или необходим срок лечения больше?

Дмитрий Андреевич, здравствуйте! В декабре мне поставили порт внутривенный, сейчас он перестал работать. Лекарство со шприца идет, а сама капельница не капает. Пробовали промывку с гепарином и тоже не капает. Скажите пожалуйста, что мне дальше делать ? Спасибо заранее за ответ.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Подскажите, пожалуйста, показан ли тамоксифен, если в наличии эндометриоз и миома матки? Или в данном случае лучше подходит золадекс? Возраст 48 лет, менструации регулярные, T1N0M0, гормонозависимая. И ещё вопрос: как скоро после операции и лучевой терапии нужно начинать гормонотерапию? Операция органосохраняющая 26.06.2013, курс лучевой терапии с 24.07 по 22.08.2013. Врач сказал прийти к нему после окончания лечения лучами, но был в отпуске до 09.09.2013. Нужно ли мне поспешить на приём, или время терпит?

Доброго времени суток, доктор. Как я уже Вам писала, у меня гармонозависимый РМЖ. Спасибо за все Ваши ответы. Но, читая вопросы и Ваши ответы, везде только Тамоксифен, а я принимаю Фарестон (мне 61 год). Насколько он эффективен и не заменить ли его Тамоксифеном? Спасибо. С ув. Инна.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! В июне 2011 мастэктомия Т2N0M0, HER-2 neu 3+, гормоны -. В течение месяца боли в месте, где обычно бывает радикулит. Год назад по МРТ- протрузия диска, остеохондроз. Боли характерные для радикулита, при движении, периодические. Может несколько дней болеть, покой, мовалис, на неделю проходит, потом опять. В покое болей нет, к ночи не усиливаются, ночью совсем не болит. 6 июня КТ грудной клетки и брюшной полости. В костях метастазы не обнаружили, в позвонке l4 склеротические изменения. Могут ли сейчас появиться метастазы? Делать ли повторно МРТ или сцинтиграфию?. Если это радикулит, то какое возможно лечение? Остеопатия? Можно ли ставить пиявки? Я в растерянности... Лечащий врач в отпуске. Спасибо огромное.

Добрый день. На УЗИ обнаружилли кисту 1, 5Х2 см., сделали пунктирование. В жидкости обнаружены клетки, которые врачу "не понравились"(по ее словам), но не раковые. При этом клетки активно делятся (опять же по словам врача). Хирург-маммолог настаивает на удалении кисты. Пугает тем, что при беременности это переродитсяч в рак. Как быть?

Здравствуте, Дмитрий Андреевич! У моей мамы(52года) т4н1м0 воспалительная форма трижды негативный. Лечение: удаление сторожевого лимфоузла - 4 курса caf - лт 40-40-40 операция по Пейти ( 4 ст потаморфоза) 4 курса АТ. Полтора года прошло. Скажите пожалуйста: 1). Есть ли смысл проходить регулярное обследование, если ничего не беспокоит? Влияет ли более раннее обнаружение рецидива и начало лечения на выживаемость? 2). Я читал что это системное заболевание. Значит ли это что болезнь непременно вернется? 3). Существует ли опыт лечения(или КИ) по прошествии времени, как в нашем случае? Или таким пациентам никогда не пробовали, сделать еще профилактическую хт, например? Заранее огромное Вам спасибо за ответы.

Здравствуйте! У меня после операции радикальная мастэктомия по Маддену слева протоковый частью дольковый инфильтрирующий рак st2b gr 3b pT2N1M0 G 2-3(Er90%, Pr40%, HER2 neu-0%)назначена иньекция диферелина и на 10 дней иньекции альфарекина.операция была 13 08 2013, до операции было 2 красных химиотерапии-доксорубицин, циклофосфан, фторурацил которые судя по результатам УЗИ не дали результата. Скажите пожалуйста адекватно ли назначеное лечение? и что нужно добавить?

Здравствуте, Доктор Дмитрий! Прошло время после нашего диалога и: Операция от 20.08.13 МастЭткомия по Моддену справа. Гистология - инвазивная протокова карцинома МЖ с умеренным лечебным патоморфозом. В соске опухолевого роста не обнаружено. В лимфатических узлах (8) метастазов нет. ИГХ: Эр 06, Пр3б, Her2Neu+, Ki67 более 90% Диагноз: Са молочной железы Т2N0M0 II st II кл гр. Эр0 Пр3б Her2Neu+Ki67-97% До операции 2 Химии (красные) +24 лучи Сейчас назначено 4 Химии (красные) ВОПРОС! Можно ли чем-то заменить химиотерапию, предположим лучами, чтобы уменьшить сроки и остаться живой)))... А может есть другой способ ???