Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 3715

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40003
Здравствуйте Дмитрий Андреевич, В сентябре 12г закончила ХТ по схеме ТА 6 курсов+ луч на подключицы, в мае 13г на ПЭТ обнаружены новые образования 18мм в печени и 0, 7мм в правом и левом легком. Поскольку ПЭТ проходила в клинике Хадасса там мне рекомендовали немедленно начать ХТ: Карбоплатин270+ гемзар1800. Мой лечащий врач в Уфе считает ХТ преждевременной, учитывая то, что чувствую я себя хорошо, анализы крови и онкомаркеры в норме и предлагает оставить платину до «худших времен», мотивируя тем что после платины нет действенных препаратов. (трижды негативный, Ki – 67%, подробнее в обращении 16155). 1. Какую тактику лечения назначили бы Вы? Отложить ХТ или нет? 2. Действительно ли после препаратов платины нет препаратов способных влиять на прогрессирование опухоли? 3. Какие препараты применяются в третьей линии ХТ?
Вопрос # 18641 | Тема: Без темы | 20.05.2013 | Россия
1. Я бы тоже назначил такое же лечение. 2. Нет, но чем более линий химиотерапии проведено, тем опухоль становится менее чувствительной к ней. 2. Кселода, винорельбин, гемзар и др.
Посоветуйте, пожалуйста, нужно мне удалять яичники при такой цитологии опухоли молочной железыТ2N0M0. Мне 39 лет, месячные не пропали после 6 курсов химиотерапии. ER – слабое окрашивание ядер, примерно 7% опухолевых клеток, PS+TS1=Т53 (эстроген 3 балла, реакция расценивается как слабо положительная) PgR-выраженное окрашивание ядер примерно 30% опухолевых клеток, PS3+TS3=TS6 (прогестерон -6 баллов) HER2= +1
Вопрос # 18650 | Тема: Золадекс | 20.05.2013 | Вологодская
Вопрос относительно удаления яичников в вашем случае достаточно спорный. Я бы назначил сначала химиотерапию. Затем можно было бы назначить тамоксифен (при развитии побочных эффектов - золадекс или овариоэктомию).
Здравствуйте! У меня диагноз: C-r mamm sin T3NxM0, инфильтрующая карцинома, ИГХ: ЭР-0, ПР-0, Ki67-90%? Her2/neu2++. Сейчас прохожу 2-й курс химиотерапии - таксатер и цисплатина. Затем операция. Подскажите пожалуйста, правильно ли выбрана тактика лечения и дальнейший мой прогноз относительно заболевания.
Вопрос # 18645 | Тема: Химиотерапия | 20.05.2013 | Красноярск
Да, схема на мой взгляд оправдана в вашем случае. Прогноз будет зависеть от результатов проведенной химиотерапии и данных гистологического исследования, полученных после операции (будет иметь значение поражены или не поражены лимфатические узлы).
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Подскажите пожалуйста можно-ли заменить Фемару /пр-во Швейцария/ на Литразол /Россия/ если принимаем Фемару 2 года. Спасибо, с уважением к Вам, Галина.
Вопрос # 18646 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 20.05.2013 | Краснодар
Да. Я не вижу разницы в качестве препаратов, изготовленных в Европе или США по сравнению с теми, что произведены в РФ.
Здравствуйте, доктор! В 2010 мастэктомия, принимаю анастрозол, регулярно обследуюсь, рецидива нет. В марте 2013 выявлен артроз голеностопа на обеих ногах. Рекомендован курс Артры и физиотерапия. Можно физиотерапию делать? Спасибо.
Вопрос # 18648 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 20.05.2013 | Москва
Да, можно. В любом случае вам надо проконсультироваться с лечащим врачом.
Здравствуйте. Сделал операцию полгода назад по удалению гинекомастии с одновременной липосакцией. Опухоль уже давно спала, но осталась шишка как будто не полностью удалили, доктор сказал что это рубец и останется навсегда. Хотелось бы узнать можно ли удалить как нибудь этот рубец?
Вопрос # 18654 | Тема: Операции при гинекомастии | 20.05.2013 | москва
Можно под местной анестезией его удалить. Надо только смотреть вас перед операцией. Если речь идет о рубцовой ткани, то особого смысла в ее удалении нет. См. также фотографии результатов операций.
Здравствуйте, доктор. Мне 33 года, диагноз-инвазивный протоковый рак молочной железы, G2. Сделали уже 3 химии, всего надо шесть, потом операция. Вчера получила на руки результаты ИГХ, помогите понять что значит: слабое полное мембранное окрашивание опухолевых клеток HER2 1+ сверхэкспрессия негативная, ER-90%(5+3)=8б, PR-60%(5+3)=8б? И что в диагнозе означает G2? И каковы прогнозы с таким диагнозом. Заранее спасибо.
Вопрос # 18658 | Тема: Без темы | 20.05.2013 | Санкт-Петербург,Россия
Это означает, что опухоль не чувствительна к герцептину, и чувствительна к гормонотерапии (в вашем случае горомнотерапия может быть в виде овариоэктомии, Золадекс, тамоксифен). G2 - степень дифференцировки опухоли, одна из характеристик злокачественности опухоли. По поводу прогноза - сказать сложно, так как вы не указали стадию опухоли.
Здравствуйте! Расскажите, пожалуйста, что такое критерии Elston & Ellis. Имеет ли это отношение к ki67 или это другие критерии. В выписке из немецкого госпиталя есть только этот критерий, а ki67 нет... С уважением, Светлана
Вопрос # 18659 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 20.05.2013 | Москва
Критерий Eltson and Ellis характеризует степень злокачественности опухоли, ее агрессивность. Критерий ki67 также характеризует активность опухоли, однако первый критерий определяется по данным гистологического исследования, а второй критерий определяется по данным иммуногистохимического исследования. Они связаны между собой. Оценивать надо не только их, но и стадию, данные иммуногистохимического исследования - рецепторы к эстрогенам и прогестерону, her2neu. По поводу того, что у вас данных иммуногистохимического исследования нет - вам надо обратиться к лечащему врачу или организации, которая занималась организацией вашего лечения в Германии.
Уважаемый Дмитрий Андреевич, наконец-то весна.., предвосхищение радостного, нового... Прооперирована год назад (T1N1M0, 2a cт., гормонозависимый, принимаю 6 мес. летрозол). При контрольном осмотре выявили уплотнение в оперированной груди, которое врач определил как олеогранулему, пояснил, что это неопасно. Пункцию не делали. Тревожно, ибо первый дооперационный ложный диагноз был тоже "олеогранулема", и только через 4 упущенных месяца диагностировали РМЖ. Боюсь рецидива. Что делать?
Вопрос # 18660 | Тема: Жизнь после лечения | 20.05.2013 | Россия
Вам назначено профилактическое лечение летрозолом. Этот препарат для гормонотерапии и призван предупредить рецидив заболевания. По поводу гранулемы - в принципе, мы стараемся их удалять, особенно если они появились у пациентки после радикального лечения рака молочной железы.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! ! ! У меня рмж т1n1m0 лечение закончила год назад, все анализы и онкомаркеры в норме. Но на узи щитовидки нашли шишку 7 мм в описание указано что она с не ровными краями и подозрительная врач направила меня на биопсию и сказала что бы я не переживала и не торопилась так как даже если это и рак то самый безопастный! ! ! У меня вопрос если края не ровные то это обязательно рак? И он как то связан с рмж? Меня еще смущает что врачи не торопятся узи было в марте а на биопсию наплавали в конце мая! ! ! ! Спасибо за ответы! ! !
Вопрос # 18661 | Тема: Жизнь после лечения | 20.05.2013 | Израиль
Вряд ли рак щитовидной железы или опухоль щитовидной железы связаны с диагнозом рак молочной железы. Скорее всего это отдельное заболевание. По вашему описанию диагноз поставить нельзя, даже предположить. Я рекомендую вам обратиться Андрею Викторовичу Карпенко (см. сайт Все о раке щитовидной железы)

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

На группу в ВК моей коллеги и сотрудника нашего отделения, кандидата медицинских наук - Нестан Беккелдиевны Беккелдиевой.

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

Александр Григорьевич Павлов - торакальный хирург, онколог! Коллега и мой друг!

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!