Вопросы-ответы | страница 3709

Дмитрий Андреевич вся наша семья Вам очень благодарна. Мы не заем, что бы мы без Вас делали. Огромное Вам спасибо.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мне 52 года, в июне 2012г. мне сделали левостороний РМЭ, (ST:2а;Т1N1M0), назначен тамоксифен на 4 года. Вопрос: 1- можно ли принимать клималанин при приеме тамоксифена? 2- можно ли ездить на отдых на море за границу? 3-можно ли проводить косметические процедуры такие, как радиолифтинг или аппаратный массаж, лазерный лифтинг? Заранее благодарю за ответ

Уважаемый Дмитрий Андреевич, обращаюсь к Вам второй раз за консультацией. Мне 43 года. Прошла полное лечение рака молочной ж. (Лучевая терапия, мастэктомия, 6 курсов химии, последняя в апреле). Три месяца принимаю ЛЕСТРОДЕКС. Менструации не было 6 месяцев. В сентябре она возобновилась. Узи показало, что яичники и матка в норме. Химиотерапевт и онколог-гинеколог настаивают на полном удалении женских органов, ссылаясь на результаты ИГХ. У меня два гармона по +7 баллов. Необходима ли в моем случае такая операция? Есть ли альтернатива операции? Каковы последствия удаления яичников для состояния женщины? Спасибо. Светлана. Калининградская область.

Er-окрашивание ядер опухолевых клеток не выявляется (эстраген =0 баллов). pdr-окрашивание ядер опухолевых клеток не выявляется( прогестерон= 0 баллов). ki-67-реакция в ядрах примерно 1процент опухолевых клеток her 2= 0 Скажите пожалуйста что это значит, и какое лечение надёжнее, моей маме 74 года.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Я задавала ранее вопрос № 19559. Хочу задать Вам несколько вопросов. К болям в спине добавились распирающие боли в ребрах.1. Маме назначили пить тамоксифен в дозировке 60 мл в день (весит 65 кг) есть смысл пить эти препараты (ранее не применялась гармотерапия)? 2. Правильно ли назначена дозировка?3. Есть ли другие гормональные препараты, которые имеют меньше побочных эффектов?4. Есть ли смысл в назначении Герцептина (три месяца назад укололи четвертый укол Резакластина ФС)? Огромное Вам спасибо.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мой предыдущий вопрос 19564. Спасибо большое за консультацию. Я начала принимать тамоксифен, через неделю сильно повысились печеночные ферменты Алат 160, Асат 61(все остальные показатели в т.ч.биллирубин в норме). Среди побочных эффектов тамоксифена есть временное повышение печеночных ферментов, но что при этом делать, нигде не написано. Прочитала, что препарат Торемифен, вызывает меньше побочных действий.

Спасибо Вам большое за ответ. Вы ответили-что органосохраняющие операции при раке молочной железы выполняется при 1-2 стадии, при отсутствии признаков мультицентричного роста. Как понять мультицентричный? В заключении которое у меня от врачей данное слово не фигурирует. Спасибо Вам!

Здравствуйте, доктор! Мне 39 лет. В 2009 году прошла комплексное лечение по поводу РМЖ, стадия 2А (радикальная мастэктомия по Маддену, лучевая-и химиотерапия). В 2010 году - профилактическая овариоэктомия и НАМ. Сейчас получаю ингибиторы ароматазы. Небольшая отёчность плеча со стороны операции имелась всё время после операции, но не беспокоила. Делала восходящий самомассаж руки, аппаратный лимфодренаж, периодически - ношение копрессионного рукава. Разница со здоровой рукой практически не наблюдалась. В конце прошлого месяца перенесла ОРВИ. В середине курса приёма антибиотика (макропен) появился отёк тыльной стороны кисти руки со стороны операции. При сгибании в лучезапястном суставе возникает тянущая боль. Такое чувство, что под отёком "натянутые струны", с болью прощупываются вены и мелкие мышцы. Предполагаемые разными специалистами заболевания тендовагинит и фасциит при обследовании не подтвердились. По УЗИ лучезапястного сустава "выраженный отек подкожной клетчатки правого ЛЗС, толщина подкожной клетчатки со стороны операции 6-7 мм, с другой стороны 1-2 мм, лоцируется гипоэхогенный жидкостный компонент". Онколог однозначно ставит диагноз "лимфостаз конечности". Сейчас прохожу курс аппаратного лимфодренажа, гепаринсодержащие мази. Улучшений нет. Вопрос: возможен-ли через через 4, 5 года после операции лимфостаз отдельно кисти при условии, что признаков лимфостаза на предплечии нет, плечо тоже не беспокоит (см описание выше)? Вспоминается, что недели за 2 до появления отека, за ребрами за операционным рубцом ближе к подмышечной впадине раза 4 отмечался дискомфорт в виде покалывания и натянутости. Может-ли это быть взаимосвязано и какие необходимо пройти обследования? Спасибо!

Добрый день! Хочу с вами проконсультироваться, маме 58 лет диагностировали рак молочной железы, зделали операцию - убрали грудь всю, дали материал на гестохимию результат N1aN0M0 но трижды отрицательный при G3 низкоинвазивная протоковая, в лимфоузлах метастазов нет, назначили 4 химиотерапии. Как вы считаете каким может быть результат? И ещё 10 лет назад у неё начались проблемы с ногами появились пятна, болезненые розовато сиреневатые уплотнения. Ставили диагноз, все причём, Саркома Капоши но Харьков и Тернополь сказали что это не онкология на севоднишний день диагноз не выставлен. Харьковские онкологи собирали консилиум но выставить диагноз так и не смогли (по биопсии) За рание благодарна

Доброе утро Дмитрий Андреевич! Мой диагноз: М0Т2N1 Стадия 2В. Инфильтрирующая карцинома правой молочной железы, c-erbB2HER2 eu-негативная, эстроген-реактивная и прогестерон-негативная, активности Кi67 имеют около 30% опухолевых клеток. Реакция на рецепторы эстрогенов 30% (+++);30%-умеренно(++) Рецепторы прогестерона экспрессируют единичные опухолевые клетки. Подскажите что означает фраза (экспрессируют) в данном случае. Прошла 6 курсов ХТ, сейчас врачи решают по поводу ЛТ говорят воможно ее не будет а сразу гормонотерапия.(что тоже мне сомнительно) в сочетании это эффективно ведь! Подскажите правильно ли это? Вот что я вычитала в интернете я так понимаю что это мой случай и есть ?(рецепторы прогестерона экспрессируют единичные опухолевые клетки) В случае, если на поверхности раковых клеток имеются только один вид рецепторов (то есть, опухоль Эрц+/Пр- или Эрц-/Пр+), шанс на эффективность гормональной терапии равен 33 %. Спасибо Вам большое за ответ.