Вопросы-ответы | страница 3641
Вопросов: 40811
Дмитрий Андреевич скажите пожалуйста, у меня сегодня закончился аримидекс, а в аптеке сказали что только в понедельник 13 привезут, у меня один день выпадает, что делать, звонила во все аптеки все работают под заказ.
Вопрос # 20426 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 13.01.2014 | Киров
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Один день пропуска не должен сказаться на эффективности лечения. Оптимально, конечно пропусков не делать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.Умоляю вас ответмть на мой вопрос.я уже нимогу.мне 16 лет.2 года назад я начал онанировать.сейчас бросил и активно занимаюсь спортом.2 недели назад появились уплотнения в груди размером с фасоль...в левом соске побольше чем в правом и торчит левый сильно на сантиметр примерно.у меня еще почемуто не ломается голос и не растут усы.но в других местах волосы есть чудок.я это к чему.может у меня тестостерона мало??? Когда холодно то соски нормальные становятся.и левая грудь заплыла чуть жирком.надо мной уже брат смеется и жить нехочется :-(
Вопрос # 20424 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 13.01.2014 | воронеж.россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Вам надо обратиться к терапевту, возможно понадобиться консультация эндокринолога. Скорее всего, речь идет о юношеской гинекомастии.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 40 лет. В августе 2013 г. проведена секторальная резекция по поводу РМЖ Т1Н0М0, 1 стадия, размер 8х5 мм без МТС; ИГХ - С 50, 9, М8480/3, КАТ-4, G1) муцинозная карцинома низкой степени злокачественности (Ki 67). Прошла 25 сеансов лучевой терапии (октябрь-ноябрь 2013 г.), принимаю тамоксифен. Нужна ли мне овариэктомия или золадекс?
Вопрос # 20433 | Тема: Золадекс | 13.01.2014 | Челябинск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Я бы не стал назначать вам выключение функции яичников, коль скоро речь идет о 1 стадии рака молочной железы.Здравствуйте! Мне 49 лет. Диагноз- РМЖ Т4N1М0 (гормонозависимый)Летом 2012г, после радикальной мастоэктомии, химиотерапии, облучения, удалена матка с придатками. Прописан Тамоксифен. Беспокоят сильные "приливы". Возможен ли прием препаратов растительного происхождения для уменьшения симптомов?(Эстровэл, Ременс)Спасибо.
Вопрос # 20434 | Тема: Тамоксифен | 13.01.2014 | Ставрополь, РФ
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В принципе такие препараты могут быть использованы. Уточните у лечащего врача.Здравствуйте Дмитрий Андреевич! У меня такой вопрос: без определения рецепторов можно назначать тамоксифен? Заболевание В1 правой молочной железы 2Б ст. Радикальная мастоктамия - 2005 год. Гармонотерапия не была показана, это со слов врача, а вот в декабре 2013 года химиотерапевт назначает тамоксифен без обследования, разве так можно?
Вопрос # 20432 | Тема: Тамоксифен | 13.01.2014 | Белгород
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Желательно перед назначением тамоксифена провести иммуногистохимическое исследование.Здравствуйте Дмитрий Андреевич! С Новым годом вас! Здоровья Вам, счастья, успехов в вашей работе! У меня к Вам такой вопрос(не успела спросить своего врача). Был такой разговор у нас с ним он говорит "вот пришла ваша гистология, ну успокаивает. Опухоль не гормонозависимая... что то отрицательное, это что такое и чем его это успокаивает? Обьясните мне пожалуйста! заранее спасибо! А то я до 20 января не дотерплю! ! !
Вопрос # 20415 | Тема: Без темы | 13.01.2014 | оренбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Татьяна! Спасибо за поздравления! Из вашего описания мне трудно что-либо предположить конкретное. См. статью об иммуногистохимическом исследовании.Здравствуйте! Пожалуйста, скажите, результат Иммуногистохимического исследования Her 2 New - негативная реакция, Ki-67 - 90%, прогестерон. эстроген - негатив.реакция - при диагнозе инфильтрированный протоковый ст.2 - что обозначает? Поддается ли лечению? 3 недели после трепан-биопсии - не упущены ли сроки для операции? Пожалуйста, напишите, пожалуйста.
Вопрос # 20416 | Тема: Без темы | 13.01.2014 | Хмельницкий Украина
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
См. статью об иммуногистохимическом исследовании. Сроки операции не упущены.Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! 27.04.2012 проведена операция по секторальному удалению опухоли МЖ, Т1N0М0, триждынегативный РМЖ, прошла 4 курса красной химии и лучевую. В январе 2013 сделала остеосцинтиграфию-накопления менее 140% в теле грудины. Далее КТ для уточнения, диагноз: дегенеративно-дистрофический процесс. В Декабре 2013 года, сцинтиграфия показывает все те же 136% накопления, т.е. без динамики. Подскажите, пожалуйста, куда мне с этим обратиться? Если это не МТС(хотелось бы верить), то к какому специалисту идти? И стоит ли сделать прицельный снимок(где его делают?) или идти на КТ?
Вопрос # 20418 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 13.01.2014 | Санкт-Петербург,Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Накопление радиофармпрепарата при сциниграфии костей - это всегда повод для дополнительного обследования. Вам выполнили компьютерную томографию и исключили метастатическое поражение. Я бы повторил с целью контроля данное обследование. Наблюдаться надо у лечащего врача или онколога. Можно также расмотреть вопрос о назначении МРТ.Здравствуйте уважаемый Дмитрий Андреевич. Болит плечевой сустав со стороны операции, можно ли использовать нанопласт форте для обезболивания и можно ли делать массаж?
Вопрос # 20435 | Тема: Без темы | 13.01.2014 | СПб
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В принципе можно использовать обезболивающие препараты, но в ближайшее время надо обратиться к лечащему врачу с целью уточнения причины возникновения болей.Дмитрий Андреевич, спасибо за консультацию. Скажите, пожалуйста, 1) забор ткани яичника повлияет на срок начала курса химиотерапии или можно начать ее сразу после выписки? 2) Мне показана неадъювантная ХТ. После ХТ, при регрессе опухоли, после операции можно будет получить информацию о наличии метостаз в ЛУ или данная информация может быть получена только в том случае, когда операция выполняется первым этапом? 3) гормонотерапия (выключение функции яичников) назначается до наступления возраста менопаузы? 4) при моих результатах ИГХ, по Вашему опыту, часто возникают рецедивы? Спасибо Вам еще раз.
Вопрос # 20439 | Тема: Рак молочной железы | 13.01.2014 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
1. Сроки химиотерапии могут отодвинуться немного 2. Операция по поводу метастазов в подмышечные лимфоузлы будет получена и до операции, и после операции. 3. Овариоэктомия или лекарственное выключение функции яичников назначается в случае гормонопозитивной опухоли и при 2-3 стадии рака молочной железы. В любом случае, решает данный вопрос врач. 4. Только лишь по данным иммуногистохимического исследования судить сложно, надо оценивать все факторы.