Вопрос № 19463
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Я писала Вам дважды: вопросы 19326 и 19336. Но т.к. получила результаты ИГХ только на днях, прошу Вас помочь разобраться в заключении. Я прочла Вашу статью о иммуногистохимическом исследовании, но без Вашей помощи не обойтись! Заключение:опухоль является положительной по экспрессии эстроген-рецепторов (Н=250 баллов), положительной по экспрессии прогестерон-рецепторов (Н=260 баллов), положительной по экспрессии рецепторов HER-2/neu (3+ по критериям оценок, поддержанных FDA). С учётом результатов реакции с антителами к SMA имеющийся рак молочной железы в большинстве участков следует квалифицировать как внутрипротоковый, отсутствие в составе единичных опухолевых эпителиальных комплексов миоэпитальных клеток следует квалифицировать как локальный (мелкоочаговый) начальный признак формирования инфильтрирующего рака. Через 2 недели ложусь на операцию по удалению подмышечных лимфоузлов, доктор говорит, что видит необходимость (по результатам ИГХ) "выключить" яичники. (Мне 44 года, в июле 2013 года секторальная резекция правой МЖ. Заключение гистологии после пересмотра стеклопрепаратов: микроинвазивная протоковая карцинома МЖ. Изначально ставили "in situ".) 1.)Видите ли Вы необходимость "выключения" яичников??? Какой способ лучше??? 2.)И скажите могу ли я выслать на Вашу "электронку" снимки маммографии, т.к. Вы говорите о том, что желательно их видеть??? СПАСИБО ВАМ ОГРОМНОЕ ОТ ВСЕХ НАС, ВАШИХ ЗАОЧНЫХ ПАЦИЕНТОК! ! !
Не уверен в необходимости выключения
функции яичников. По поводу маммограмм - выслать можно, однако у меня нет программы для просмотра файлов DICOM, а если высылать фотографии маммограмм, то толку от этого мало.