Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 3614

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40811
Добрый день. Мне 33 года. В 2011 году перенесла мастектомию. Т2N0M0. Иммуногистохимия: естроген 95%(3+), прогестерон 45% (2+). Инфильтрирующая протоковая карценома молоч. железы, G-2 ER/PR+ Her-2/neu-. 4 курса химиии, облучение. Два года кололи золодекс, месячных нет. Сейчас мнения врачей разделились удалять яичники или нет. Или просто принимать тамоксифен. Скажите насколько целесообразна эта операция в моём случае?
Вопрос # 20790 | Тема: Гормонотерапия | 14.02.2014 | Украина, Сумы
Вопрос действительно дискутабельный. Я бы наверное оставил только тамоксифен.
К ответу на вопрос 20782 Дмитрий Андреевич! ! ! Больше всего Мы больные рады от Вас услышать, что да есть много примеров выздоровления и есть надежда, что медицина идет вперед в поиске новых методов лечения. Ваш сайт просвещает нас потому что в районных поликлинниках большинство врачей дают формальные ответы. Спасибо Вам за Ваш труд! ! !
Вопрос # 20785 | Тема: О работе | 14.02.2014 | г. Алматы Казахстан
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Мне 43 года. Инвазивный протоковый рак л.м.ж. Т4N1М0 степень злокач. умереннаяG(2) 6 б.амплификация гена НЕR2/neu отсутствует.игх ГЭ 8 баллов игх ГП 6 баллов.игх р53 90 %. игх Кi-67 20%. Проведено 12 курсов хт и лучевая т.мастэктомия по Пейти год назад. Принимаю тамоксифен. Менструации прекратились с начала хт.т.е.полтора года назад. Анализы ЛГ 12.60 ФСГ 38.72 (что это означает?). Показано ли мне назначение золадекса? Недавно стала болеть голова -МРТ-В левой гемисфере мозжечка 2 очага неправильной формы 9 на 7мм и 9 на 12мм.в лобной и затылочной доли 2 ликворные кисты. Наружная гидроцефалия. Что это может означать-метастазы в гм? или последствия хт и лт? Спасибо огромное за ответы на вопросы.
Вопрос # 20781 | Тема: Гормонотерапия | 13.02.2014 | Россия
По поводу метастазов в головной мозг - надо консультировать снимки у специалиста. По вашему описанию судить сложно. Что касается Золадекса, то он вам скорее всего показана, впрчоем, я бы рекомендовал более надежный метод - овариоэктомию, учитывая 3 стадию рака молочной железы.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Ситуация следующая: было отказно в ведении герцептина (всего сделано №13 введений) по причине предстоящей полостной операции (гимиколоэктомия и удаление матки). Диагноз: аденокарцинома толстой кишки 1 ст. Химиотерапия по даннмоу заболеванию не показана. Функционал в норме, чувствует себя хорошо спустя 2 недели после операции. Ранее Вы говорили о том, что возможно продолжить введение герцептина после операции. Но в больнице было отказано по причине: возможный отрыв тромба. Оперирующие же хирурги противопоказаний к введению препарата не находят. Насколько мне известно, он может ражжижать кровь, но никак не сгущать ее. Помогите разобраться в ситуации, пожалуйста. Стоит ли настаивать на продолжение лечения? (В инструкции герцептина нет показаний для отмены на основании проведенной полостной операции). Сердце с ВФЖ в норме. Переносили лечение всегда хорошо. Можно ли ограничится 13 введениями или это даст менее выраженный результат и стоит настаивать на завершении полного курса лечения? (Встречала исследования по 6 и 12 мес. введению. Показатели выживаемости более эффективны в случае года. У нас же пограничный, на данный момент 9 мес. срок постановки препарата. Стадия T1N1M0. но была инфильтрация в сосуды). Очень важно знать Ваше мнение. Спасибо большое.
Вопрос # 20775 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 13.02.2014 | РФ
По срокам продолжение герцептина нецелесообразно уже. Что же касается тромбообразования, то герцептин не влияет на свертываемость крови.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Пишу Вам неоднократно, спасибо, что вы не безразличны и очень благодарю за ваши своевременные ответы. Это очень поддерживает. Вопрос у меня такой, маме 64 года, диагноз РМЖ 1ст, без/м, операция была в 2010 году, резекция. 5 лет нужно принимать Тамоксифен. Сейчас она жалуется что побаливает при касании оперированная грудь, были у врача, совсем недавно была маммография и сцинтиграфия, доктор сказала что все нормально. Раньше такого не было поэтому и переживаем, началось где-то с ноября 2013. Что может послужить причиной боли, или это побочное действие Тамоксифена? Заранее благодарю за ответ.
Вопрос # 20779 | Тема: Органосохраняющие операции | 13.02.2014 | Мурманск, Россия
Я думаю, что скорее всего так восстанавливается постепенно чувствительность. Вряд тамоксифен вызывает такие ощущения.
К ответу на вопрос 20777. Дмитрий Андреевич! Из Вашего ответа получается, что РМЖ неизлечимое заболевание и рецидив неизбежен у кого то раньше, а у кого то позже. Представляю сколько особо впечатлительных впадет в уныние. Почему же в Израиле врачи так не говорят, а гарантируют полное излечение на ранних стадиях.значит ли это, что в нашей стране с уровнем медицины мы не дотягиваем до мировых стандартов?
Вопрос # 20782 | Тема: Рак молочной железы | 13.02.2014 | Москва
Рак молочной железы считается излечимым заболеванием - на 1-3 стадии. Формально, после наблюдения пациент считается здоровым, но опыт говорит о том, что с этим заболеванием рано или поздно встречается пациент (часто возникает рак второй молочной железы, может возникать местный рецидив, а могут и отдаленные метастазы даже по прошествии 20 и 30 лет). Конечно, много случаев излечения. Что касается израильской медицины - на словах обещать можно все что угодно. Ни одна Израильская клиника не даст вам письменную гарантию и не вернет вам затраченные средства в случае не успеха. От рака молочной железы умерла Линда Маккартни, супруга известного композитора и певца, и много других людей. Представьте себе, разве не было денег у Пола Маккартни воздействовать на ситуацию? Да, любые средства он мог потратить и тратил на нее, но результат - таков, какой он есть. По поводу "впадать в уныние" можно сказать одно, шила в мешке не утаишь и если не хочешь волноваться, то и надо много знать. Тематика моего сайта обозначена достаточно четко, кому не интересно или страшно могут не читать ответы на вопросы.
К вопросу 20777, спасибо Вам огромное за такой подробный ответ! Я все это прекрасно понимаю, и, учитывая, что ожирением я не страдаю, лечение переношу хорошо, в депрессии не впадаю, очень хочется думать, что лет 20 я еще проживу! Просто хочется знать, что есть положительные примеры, и все не совсем плохо, и есть шанс! Еще раз большое спасибо!
Вопрос # 20778 | Тема: Жизнь после лечения | 12.02.2014 | Moscow
Положительных примеров - полным полно. Вряд ли кто из пациентов, перенесших рак молочной железы будет афишировать ситуацию. В 2008 году у меня лечилась пациентка с 3 стадией рака молочной железы. Ей провели радикальное лечение и в 2009 году при обследовании перед реконструкцией молочной железы выявлена опухоль в другой железе. Проведено еще курс лечения. Потом случились осложнения химиотерапии (нарушения в центральной нервной системе). И с ними справились. А сейчас все хорошо и реконструкцию сделали!
Добрый день! ! ! Я 2 года с перерывами принимала регулон, в августе 2013 прекратила прием, в декабре перед месячными грудь набухла и при нажатии на нее я обнаружила каплю крови, после месячных все прошло. На 6 день после них я сделала узи, диагноз-фиброзно-кистозная мастопатия. Была у онколога, она сказала, что это возможно гормональный сбой после регулона, те остаточные явления после него.прописала попить 3 мес циклодинон и больше ничего. Что это могло быть? И на самом ли деле не стоит волноваться? Перед месячными грудь всегда болит. И можно ли загарать? Спасибо.
Вопрос # 20772 | Тема: Без темы | 12.02.2014 | Калуга
Речь может идти о двух состояниях - папилломах молочной железы или повреждении протока молочной железы. Чтобы сказать определенно - надо вас видеть, видеть результаты обследований.
Здравствуйте ув.доктор. В 2012 году РМЖ Т1N0M0 химии не было, лучевая терапия и прием тамоксифена. С прошлого месяца начались непонятные розовые выделения из влагалища перед месячными и во время месячных. Была у гинеколога было сделано УЗИ эндометрий 9мм, гинеколог сказал что ничего страшного нет. А я все равно переживаю, что мне делать может пойти к другому врачу нужна ли биопсия эндометрия? И еще другой вопрос-стало болеть правое бедро при физической нагрузке и в положении лежа на правой стороне. какова вероятность метастазов при Т1N0M0, нужно делать обследование? Последняя сцинтиграфия год назад.
Вопрос # 20770 | Тема: Гормонотерапия | 12.02.2014 | Украина
Я бы проводил в вашем случае наблюдение - УЗИ 1 раз в 3 месяца. Выделения кровянистого характера не являются нормой. Консультация другого специалиста будет уместна.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! В продолжение вопроса 20662. РМЖ 3а ст. Онкомаркер са 15.3 пересдала и он вырос опять с 32, 5 до 33, 85 за 12 дней. Сделала УЗИ, маммографию и рентген легких. Ничего плохого не нашли. Стоит ли мне беспокоиться? Может это неэффективное лечение ХТ? и какое обследование мне может быть пройти для уверенности в отсутствии рецидива с учетом того, что сейчас будет продолжение лечения лучевой терапией. Спасибо!
Вопрос # 20774 | Тема: Рак молочной железы | 12.02.2014 | РФ Москва
Не думаю, что речь идет о значимом повышении в течение 12 дней, скорее это погрешность метода. Вы не сообщили норму - если все в пределах нормы колеблется, то ничего страшного не происходит. Если повышение уровня онкомаркера превосходит верхнюю границу нормы в 2 раза, то это должно уже озаботить лечащего врача.

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.