Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 3608

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40811
Доброго времени суток, уважаемый Дмитрий Андреевич! У меня к Вам вопрос, предстоит лучевая терапия 25 сеансов, мастэктомия была слева, одновременно продолжая лечение герцептином, подскажите пожалуйста как может это отразиться на сердце, чего можно ожидать, каких побочек, очень боюсь. Заранее благодарна за ответ.
Вопрос # 20894 | Тема: Лучевая терапия | 22.02.2014 | Москва
Негативно может отразиться лучевая терапия в сочетании с герцептином, что может проявиться в виде нарушений ритма, учащении приступов стенокардии, возникновении сердечной недостаточности. Поэтому перед проведением лучевой терапии необходимо оценить работу сердца с помощью ЭКГ и эхокардиографии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый вечер! Моей маме 73 года, поставлен диагноз Ca glandula mammae sinistra, рТ1NOMO, ст.1, кл.гр. II(два)и была проведена операция- Радикальная мастэктономия по Маддену слева. ПГЗ: Инвазивная дольковая, частью протоковая карцинома(М8522/3)солидно-скиррозного строения G-3, л/узлы своюодны от метастазов. Результат иммуногистохимического исследования:Эстрогена рецептор- "+++" Выраженная позитивная реакция;Прогестерона рецептор- "+++" Выраженная позитивная реакция;C-erbB2(HER2/new)-"-" Негативная реакция. Назначено лечение аксастрол. Объясните диагноз, прогнозы и возможно замена данного препарата более дешевыми аналогами. С Уважением.
Вопрос # 20896 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 22.02.2014 | Украина
Аксатрол является дженериком Аримидекса. Вам надо поискать аналоги этого препарата в аптечных сетях вашего региона.
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич. Спасибо за Ваше внимание и исчерпывающие ответы. Проконсультируйте, пожалуйста, хочется услышать второе мнение. У мамы (62 года) инвазивный дольковый рак слева, верхненаружный квадрант. T2N2M0 G2, 3a ст. Радикальная мастэктомия по Маддену 24.01.14, результаты гистологии-инвазивный низкодиференцированный дольковый рак, р-р опухоли 1, 5х1, 9 см, с четкими контурами, раковые клетки в 5 из 17 лимфоузлов, с признаками слабого лечебного патоморфоза ( до операции проводилось 2 курса хомиотерапии CAF). Все анализы замечательные, чувствует себя хорошо. Иммуногистохимия, материал взят до химиотерапии-er - 60%, pr-0, Her2neu 3+++, Ki67-менее 20%. Наш доктор, он же оперировал, сказал, что прогноз хороший, распространенности не было, все"сухенько", лимфоузлы не конгломератом, раздельные, прорастания в окружающие ткани нет. Хочется услышать Ваше мнение по этому поводу. Назначено 2 курса CAF, облучение, еще 2 курса CAF. Потом будет решаться вопрос о герцептине. Но ведь патоморфоз был слабый, а назначают опять эту же схему. На просьбу поменять схему ответили, что патоморфоз слабый, потому что опухоль гормонозависимая????? все будет хорошо. Схему менять отказались. Это, правда, так? Облучение обязательно? Левая сторона, боимся за сердце, есть с ним проблемы.
Вопрос # 20897 | Тема: Рак молочной железы | 22.02.2014 | Тула
Я бы скорее всего назначил бы химиотерапию с таксанами (таксотер или паклитаксел + доксорубицин), но опять же чтобы давать рекомендации надо видеть пациента, потому что важны очень многие детали - сопутствующие заболевания, сведения о том, как переносилась предыдущая химиотерапия, как реагировал красный костный мозг и др. По поводу назначения герцептина - он целесообразен в вашем случае, но назначает его обычно онкологическая комиссия (во всяком случае в нашем учреждении). В любом случае вам надо ориентироваться прежде всего на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. 29 января была операция по удалению груди. Диагноз Инфильтрирующая протоковая карцинома. Эр+. Н=80. Пр++. Н=80. Неr-. Кi67 15% ВI левой молочной железы ст 2а гр 3. Т2NOM0. C50.3 Гармонотерапия до 5 лет тамоксифен 20 мг.скажите пожалуйста этих таблеток будет достаточно. Спасибо. И все ли так плохо.
Вопрос # 20898 | Тема: Рак молочной железы | 22.02.2014 | уфа
Я бы назначил химиотерапию, но вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! У меня рмж 3а ст. Во время прохождения химиотерапии у меня начали слезиться глаза. Слезятся глаза постоянно. Все это продолжается уже больше, чем 3 месяца. После химии прошел месяц и никакого улучшения. Была у окулиста, назначил гель от воспаления век. Он не помогает. Кромогексал тоже не помогает. Посоветуйте пожалуйста что делать. Спасибо!
Вопрос # 20900 | Тема: Химиотерапия | 22.02.2014 | РФ Москва
Надо продолжать лечение, назначенное окулистом. Речь может идти о специфическом побочном эффекте химиотерапии. Постепенно ситуация нормализуется. У меня были такие случаи в практике.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Нужна ваша помощь! Мне 43 года, 10.12.2013 была сделана операция- мастэктомия по Маддену справа. Заключительный диагноз: С50.1 С-ч центр.части правой м/ж, Т2N0M0, G2, 2А стадия, после хирург.лечения 2кл.гр. Гистология:узел 2, 5см. Инфильтративный протоковый рак с преобладанием внутрипротокового компонента. Опухолевого роста нет. В л/у mts рака нет. ИГХ: ЕR-100%; РR-10%; HER2- +1; Ki-67-30%. Прошла курс лучевой терапии, теперь ждет курс химиотерапии. Один химиотерапевт говорит надо делать 6 курсов красной, другой говорит вообще не надо т.к метастаз нет. Вообщем не знаю что делать. Чтобы Вы назначили при моём диагнозе? И ещё вопрос - Не установлена степень злокачественности опухоли. Так бывает или ошибка при гистологии? Большое спасибо за Ваши ответы на вопросы. С наступающим праздником 23 февраля!
Вопрос # 20899 | Тема: Рак молочной железы | 22.02.2014 | Краснодар
На мой взгляд, необходимо провести 6 курсов химиотерапии и затем назначил бы гормонотерапию. При преобладании внутрипротокового компонента степень злокачественности может быть и не определена.
Здравствуйте! У моей мамы инвазивный РМЖ Т2N0M0 HER2+++ Ki-67-12%. В лимфоузлах метостаз нет. Операция была 15.01.2014г.(органосохраняющая)Назначино лечение: 4 курса ХТ, после лучевая. Герцептин не назначали и даже не упоминали о нем. Как Вы считаете целесообразно ли лечение герцептином после основного лечения? И вцелом какой прогноз у данного вида РМЖ. Спасибо за ответ! ! !
Вопрос # 20880 | Тема: Без темы | 21.02.2014 | Санкт-Петербург
Вопрос о назначении герцептина достаточно спорный, коль скоро речь идет о раке молочной железы без поражения подмышечных лимфоузлов.  Решает вопрос о лечении лечащий врач. Вопрос о назначении герцептина в лечебном учреждении решается обычно на онкологической комиссии.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Радикальная мастэктомия РМЖ в декабре 2009 года, 1 стадия, гормонозависимая. Принимаю аримидекс, самочувствие хорошее. Прохожу обследование каждые пол-года. При хороших показателях всех узи и крови, есть ли необходимость сцинографии костей? Процедура эта, увы, получается только платная и не дешевая. Последняя сцинография костей делалась 1, 5 года назад. Спасибо. Мне 62 года
Вопрос # 20855 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 20.02.2014 | Мытищи
Если симптомов со стороны опорно-двигательной системы нет и лечащий врач считает, что необходимости в сцинтиграфии нет, то делать это исследование не надо. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Два месяца назад сделана операция по удалению фиброаденомы 8мм (цитологическое заключение Ц/к более характерна для протоковой папилломы) Скажите пожалуйста какое может быть лечение по профилактике дальнейшего предотвращения возможного возникновения фиброаденомы?
Вопрос # 20845 | Тема: Фиброаденома | 20.02.2014 | Челябинск, Россия
К сожалению, нет таких мер, которые предупредили бы возникновение фиброаденомы.
Здравствуйте! Меня интересует такой вопрос. В возрасте 14-15лет появилось шаровидное увеличение одного соска, при нажатии испытывал неприятные ощущения. Со временем скапление под соском уменьшилось, но практически не тревожило. Сейчас мне 22. Пол года назад ощутил зуд сосков, под тем же соском что и в юности нащупал шаровидное скопление, под вторым соском скопление практически не нащупывается, но присутствует набольшая набухлость соска. Могут ли данные симптомы пройти сами собой?если нет, какие шаги предпринять?
Вопрос # 20853 | Тема: Операции при гинекомастии | 20.02.2014 | Москва
Скорее всего, в 14-15 лет возникла гинекомастия и ареола за счет этого увеличилась. Сейчас произошел фиброз (хотя чтобы сказать точно надо выполнить УЗИ молочных желез). Косметический дефект вряд ли сам пойдет. Можно выполнить небольшую коррекцию.

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.