Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 3599

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40003
Добрый день, Дмитрий Андреевич. Помогите пожалуйста... Моей маме(59) в октябре 2012г. была проведена радикальная резекция молочной желизы, диагноз T2N1M0, Рецепторы эстрогенов и прогестерона 0, HER2 - 3+, ki64-15% была проведена химиотерапия 4 курса по схеме CAF и лучевая терапия, герциптин №7. В сентябре 2013г. рецидив в оставшейся части груди, проведена мастэктомия. Результаты теже, но ki-67 - 60%. Назначена снова химиотерапия Карбоплатин и Паклитиксел 175 мг, каждые 3 недели 6 курсов + герцептин. Что означает ki-67 -60%. Правельно ли подобрано лечение? Каковы прогнозы? После операции мама заболела бронхитом, прошло уже больше месяца, мы не можем начать химиотерапию. Нужно полностью выздоров. от бронхита перед химиотерапией или нам нужно как можно раньше ее начать? очень надеюсь на ответ...
Вопрос # 19947 | Тема: Рак молочной железы | 11.11.2013 | Белгород
Кi67 означает степень агрессивности опухоли. В вашем случае опухоль агрессивная. Что касается бронхита - то надо вылечить его, прежде чем начинать химиотерапию. Инфекционный процесс может дать осложнения во время проведения химиотерапии и в итоге все это может привести к худшим последствиям, чем прогрессирование опухоли.
Здравствуйте, доктор! мне 27 лет, ситуация такая: в октябре 2013г. была сделана радикальная мастэктомия правой МЖ с реконструкцией эспандером Беккера. Анализ опухоли показал: T2N1M0 2а стадия, протоковый инвазивный рак рак МЖ 2ст. в 1 из 9 лу метастаз, HER2+++, ЭР=4 (30%), ПР=2(1%). После операции один врач хотел назначить агрессивную ХТ, т.к. HER2+++, но другой врач сказала, что т.к. поставлен эспандер этого не стоит делать и в итоге была назначена ХТ 6 курсов по FAC (фторурацил 500мг, доксорубицин 50мг, циклофосфан 500мг), после - таргетная терапия и гормонотерапия. На сколько адекватное лечение по вашему мнению назначено и можно ли делать какие-то прогнозы? и нужно ли принимать во время ХТ препараты, поддерживающие печень например, и другие органы? Спасибо!
Вопрос # 19924 | Тема: Рак молочной железы | 11.11.2013 | Россия, Набережные Челны
Установленный протез Беккера не должен влиять на выбор химиотерапии. Я бы назначил химиотерапию с таксанами в вашем случае. Осложнения со стороны протеза могут быть, но в вашем случае основное лечение имеет приоритет перед реконструкцией молочной железы. В целом лечение адекватное.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! подскажите пожалуйста, ставят фиброаденому, сделала повторно УЗИ - гипоэхогенное образование с четкими ровными контурами, горизонтальной ориентации, размером 2, 29*1, 07*1, 7, с дистальным усилением ультразвука позади, без признаков инфильтративного роста. при ЦДК незначительно выраженный кровоток в проекции образования. Скажите пожалуйста, раз есть кровоток, значит она питается, а раз питается, то это не фиброаденома, а рак? или кровоток возможен при фиброаденоме? очень переживаю.
Вопрос # 19926 | Тема: Фиброаденома | 11.11.2013 | Кириши
И в фиброаденоме может определяться кровоток. Думаю, вам надо обратиться в наше учреждение и получить консультацию специалиста.
Уважаемый Дмитрий АНдреевич! В июле 2007г. поставили рмж, удалили грудь и подмышечный лимфатический узел. Прошла облучение, 6 химий и гормонотерапию. В феврале 2013г. обнаружили перелом - метастаз в 4 поясничном позвонке и гемангиому в 5. (Сделали маммограмму, узи брюшной полости, анализы, прошла гинеколога...) Прошла облучение, колют Золерикс (вызывает конъюнктивит левого глаза, перед капельницей пью противоаллергическое) КТ в июне - сказали, что процесс в позвонке остановлен. Попросила сделать КТ верха, брюшной и низа. Назначили только два первых. Прошла КТ верха - норма. Остальное как-то не стали делать. 21 октября отправили на узи брюшной полости и я напросилась проверить заодно почки. Диагноз -диффуз. изменения в паренхиме печени, киста правой почки, АСЦИТ. Из-за метеоризма - фрагментарно. Сходила еще к одному узисту, тот поставил- 2-стор. опухоли яичников, асцит - 35 мм. Гинеколог прощупала опухоль справа, слева не очень, но нашла еще полип в церв. канале. Предположительно сказала, что скорее всего назначат химию. Онкомаркер С125 =55. На 8 ноября назначили МРТ и пункцию через задний свод, при представлении о которой у меня волосы встают дыбом. Состояние, конечно, нет слов. Только пришла в себя от проблемы с позвонком, а тут... Что это может быть: рак яичников? или метастаз в яичники? Есть при этом разница в прогнозе? Могут ли эти исследования без гистологии дать правильный диагноз? Что необходимо держать на контроле при раке яичников? Что бы Вы мне посоветовали? Спасибо.
Вопрос # 19919 | Тема: Без темы | 11.11.2013 | смоленск
Да, вполне возможно речь идет о раке яичников. Необходимо делать пункцию или лапароскопию с  биопсией.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Меня зовут Валентина мне 41 год, я из Белорусии. У меня Фиброаденома, правой груди, сделали операцию в мае 2013 года(рекомендовали принимать резистон и милона-5)но при очередном обследовании на Узи у меня обнаружили снова маленькую Фиброаденому. Не подскажите ли вы что мне делать в такой ситуации. Можно ли её вылечить пока она ещё маленькая, или только операционное вмешательство? Почему она снова появляется? Моя электронная почта valentina.kondratovich@mail.ru
Вопрос # 19927 | Тема: Фиброаденома | 11.11.2013 | Островец,Беларусь
Скорее всего, вам показано хирургическое вмешательство. Если фиброаденома возникла на фоне приема оральных контрацептивов, то скорее всего рост ее продолжится.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! У сестры удалили правую груд, прошла 6ХТ, облучений много.есть метастазы в позвоночник. Приняла 6 уколов зометы. был перерыв, сейчас начали капать блазтеру. Пожалуйста скажите: 1.какой из этих препаратов эффективней, цена отличается очень? 2.посоветуйте, что пить из трав? 3.когда болит спина она принимает простые обезбаливающие/жаропонижающие-может они вредны при онкологии, что тогда применять? 4. УЗИ метастаз в органах брюшной полости не показало, но очень болит печень и почки. может это от укола, или нужно обследоваться поточнее? спасибо.
Вопрос # 19920 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 11.11.2013 | россия
Бластера и зомета имеют одинаковую эффективность, бластера просто является дженериком. Из трав я обычно не рекомендую что-либо принимать.  При болях в спине можно принимать обезболивающие средства, однако лучше всего посоветоваться с лечащим врачом. По поводу обследования - возможно имеет смысл провести компьютерную томографию.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Подскажите целесообразно ли принимать Герцептин при стадии t4n2m0 сталия 3 негормоносависимая, после всего лечения (химия, мастэктомия, лучевые)? Возраст 71 год. Прочитала про него, и подумала, почему мне его не прописали???
Вопрос # 19929 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 11.11.2013 | Москва
Если опухоль чувствительна к герцептину, то при третьй стадии он показан. Возможно, были обстоятельства, которые препятствовали назначению данного препарата, например, сердечная недостаточность.
Добрый день Дмитрий Андреевич, прошу Вашей консультации. Ранее задавала вопрос 19897. У мамы гемоглобин 60. Прошла курс лечения три недели. Железосодержащие препараты не помогают. Сердце беспокоит. Теропевт не рекомендует переливание крови. Говорит, нужно подождать, может еще востановится сам. 1. Стоит переливать кровь? 2. Гемоглобин может подняться при правильном питании? 3. Сколько для этого нужно времени? 4. Рак после переливания крови не будет быстрее прогресировать? Спасибо огромное.
Вопрос # 19946 | Тема: Химиотерапия | 11.11.2013 | украина
На мой взгляд, надо делать переливание крови. Подняться гемоглобин при правильном питании может. Надо кстати, еще к терапии добавить поливитамины, возможно надо рассмотреть вопрос о назначении инъекций витамина В12. Уровень гемоглобина может подняться за 6-8 недель до нормы при благоприятных условиях. От переливания крови рак не прогрессирует.
Спасибо огромное! ! ! ))) Удачи Вам во всех начинаниях! ! !
Вопрос # 19945 | Тема: О работе | 11.11.2013 | Санкт-Петербург, Россия
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, месяц назад удалили ФА, но в области шва очень твердо до сих пор, наблюдающий врач сказал, что серома рассосется со временем сама. Но я хотела бы убедиться. Год назад после аналогичной операции тоже выявили скопление серомы и назначили физиопроцедуры. Сейчас говорят, что этого делать нельзя в принципе, такие процедуры опасны на груди. На данный момент никаких болезненных ощущений нет. Опасна ли серома и действительно ли она должна рассосаться сама? И через какое время после операции необходимо контрольное узи?
Вопрос # 19944 | Тема: Фиброаденома | 11.11.2013 | Ярославль
Если удалена фиброаденома, то физиопроцедуры не противопоказаны. Они противопоказаны при раке молочной железы. Серома опасности не представляет. Рассосаться серома может самостоятельно, если она небольших размеров. Если серома более нескольких мл, то имеет смысл выполнить пункцию.

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

На группу в ВК моей коллеги и сотрудника нашего отделения, кандидата медицинских наук - Нестан Беккелдиевны Беккелдиевой.

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

Александр Григорьевич Павлов - торакальный хирург, онколог! Коллега и мой друг!

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!