Вопросы-ответы | страница 3591

Добрый день. после приема АС появилась гинекомастия размером 4.5 см полтора месяца назад. врач-эндокринолог никакого лечения не назначил, сказал, что пройдет самостоятельно)стоит ли принимать анастрозол или тамоксифен в моем случае? заранее спасибо

Дмитрий Андреевич, спасибо за вебсеминар. Но пока по не понятной причине я не смогла отправить вопросы в измененном варианте (адрес семинара). Возможно, с этим же столкнулись и другие. Можно ли самостоятельно делать лимфодренажный массаж? Есть ли специальные методики? Где можно приобрести компрессионный рукав, он имеет определенный размер? Извините за осознаваемую мелкость вопросов. С уваж., Инна

Здравствуйте Дмитрий Андреевич.моя мама прошла 6 курсов таксотера и герцептина, сделала узи сердца.заключение:аорта уплотнена.кальциноз створок АК. МАК 2 ст.с регургитацией 1, 5 + ОНМК 2 ст.с регургитацией 2+.регургитация на ТК 1+.гипертрофия миокарда лпс, МПСП, ПЖ. ДДЛЖ 1 типа МАРС ложная хорда в полости лж.обьемная перегрузка полости лж. Скажите, пожалуйста, можно ли маме продолжать лечение герцептином?заранее большое спасибо.

Дмитрий Андреевич, доброго Вам здоровья. Мне 44 года. Около 7-10 лет наблюдалась у онколога по поводу ФБК мол. желез. При осмотре в нижнем наружном квадранте правой мол. железы по краю ареолы образование до 2.5*1.8*1.5 см. 05.02.2014 года под ма секторальная резекция правой мол. железы. При срочном гистологическом исследовании злокачественность процесса не верифицирована. При плановом гистологическом исследовании Смешанная фиброаденома. В одном из участков фокусы неинфильтрирующей дольково-протоковой карциномы мол. железы. Учитывая неинфильтрующий характер заболевания 13.02.2014 года под ма проведена расширенная секторальная резекция правой мол. железы. Гистологические микропрепараты консультированы в пат. анатомическую лабораторию и имеется заключение: очаги роста неинвазивного протокового рака 1-ой степени злокачественности. ИГХ: экспрессия рецепторов к эстрогену и прогестерону - сильная (от 50 до 75% опухолевых кл.), экспрессия рецепторов к C-erb2-слабо выраженная (+), Ki67-9%. В выписном Эпикризе районной больницы для дальнейшего лечения в областном онкодиспансере записан диагноз :Рак правой молочной железы Т ин ситу НОМО. Лечение до сих пор ни кем не назначено, т.к. рекомендованное МРТ с введением контраста можно сделать не раньше конца апреля из за операции и менструального цикла. Дмитрий Андреевич, какое бы Вы назначили лечение, учитывая наличие на 11 часах фиброаденомы, которую тоже рекомендуют не сразу, но в дальнейшем удалить, и не будет ли упущено время для начала эффективного лечения? Чувствую себя растерянной, т.к. мнение трех врачей разделились на разные предварительные рекомендации (1.приём препарата, 2.лучевая терапия, 3.мастэкомия). Очень жду от Вас совета. Спасибо.

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! 6 лет назад мне сделали операцию по удалению опухоли молочной железы (1 стадия). Я получила 32 сеанса лучевой терапии и 4 химиотерапии. После, уже дома, лечащий врач выписал мне препарат "Тамоксифен", который, по его словам, я должна принимать каждый день, до самой смерти. Почему я должна принимать его до конца жизни? Это не вредно для моего здоровья? Прошло почти 6 лет, а я, по совету врача, принимаю его каждый день, да еще покупаю за свои деньги, так как в поликлиннике нет средств на выплату этих бесплатных лекарств. У меня опухла правая рука, так как удаляли опухоль с правой молочной железы, в том числе и лимфоузлы. Появился кашель. Посоветуйте, пожалуйста, может это из-за длительного приема Тамоксифена? Буду очень признательна, если ответите.

Здравствуйте уважаемый Дмитрий Андреевич! 19.08.2011г.-секторальная резекция. аксиллярная лимфаденэктомия слева+ИОЛТ10Гр.пластикааксиллярной области перемещенной малой грудной мышцей. Гистологическое исследование-иНВАЗИВНЫЙ ПРОТОКОВЫЙ РАК2СТЕПЕНИ ЗЛАКАЧЕСТВЕННОСТИ с приобладанием инвазивного компонента. преимущественно тубулярного строения. на фоне непролиферативной формы ФКБ сМтс порожением 3-х л/у из 4исследованных. Границы резекции без опухолевого роста. Рецепторный статус позитивный.(РЭ-44.8%. ПОКАЗАТЕЛЬ ЭКСПРЕССИИ 45. РП-22.8%.показатель экспрессии 23). Экспрессия Her2|Neu отрицательная. Проведено 4 курса АХТ по схеме FAC. С 29.11.11-22.12.11-проведен курсДЛТ на область оставшейся молочной железы. СОД=38.0Гр. В феврале 2012 года при контрольном обследовании выставлено подозрение на рицидив РМЖ в проекции п/о рубца 13.03.12-иссечение опухоли. Гистологическое исследование-непролиферативная форма ФКБ сочаговой апокринизацией кистозно расширенных желез. Интра-периканаликулярная фиброаденома (в месте прошитого образования) Очаговая восполительная инфильтрация в ткани молочной железы с формированием гранулемы тел. Рака не обноружено. в том числе из прошитых участков. В связи с возрастом. состояние менопаузы.положительном рецепторным статусом.показан прием ингибиторов ароматазы на 5 лет. Мне 56 лет. восновном принимаю анастрозол-КАБИ ОЧЕННЬ сильно сли болеть плечевые суставы. очеь вырос вес.общая слабость. Скажите правильное лечение? Обследуюсь в онкоцентре 1раз вполгода. Заранее очень Вам благодарна! С уважением Кононова Ольга Николаевна г Томск

Уважаемый Дмитрий Андреевич! 20-го 2013г. в возрасте 67 лет мне была проведена радикальная резекция правой молочной железы, органосохраняющая. Гистология: инвазивная муцинозная карцинома, G1, pT1c N0 (0/22)M0, ЭР и ПР положительные, Her2 отрицательное, Ki-67=18%. Размер опухоли до операции составлял 12мм. После операции лимфорея 45 дней. Затем возник Herpes Zoster на оперированной стороне на 1, 5 месяца. Есть ли необходимость по истечении 5 месяцев в лучевой терапии или достаточно начать принимать тамоксифен?

Здравствуйте Дмитрий Андреевич, мне 35 лет. В феврале этого года, мне была сделана кольпоскопия, и взятые на гистологию ткани матки, показали: Рецидивирующий эндоцервикоз. Наботовы кисты. В глубоких отделах - мезонефральная потоковая гиперплазия. Подскажите более расширено, что это такое и как это все лечится, и во, что в дальнейшем эти заболевания могут перерасти? Заранее спасибо.

Добрый вечер, 10 дней назад родила путем кесарева сечения двойню. По возвращению домой обнаружила что в правой груди, где прямо перед беременностью была обнаружена фиброаденома( причем повторно, ранее, 2 года назад удалила еще одну в той же груди ), огромный шар, первые дни пока не было молока она очень сильно выделялась под соском, теперь появляется молоко и даже появились боли, не знаю что делать, при беременности гинеколог посоветовал не трогать ее, если она не мешает, грудь была полной и я ее даже не трогала, теперь вот жалею что не удалила, размеры на данный момент примерно с небольшое яйцо. Но очень мешает, прям под соском, подскажите как поступить??

Добрый день, доктор! мне 45 лет 3б ст, т4n2м0 проведено перед операцией 4 курса хт циклофосфан, доксоробицин, фторурацил, опухоль в верхнем наружном кв меньшилась до 2 см, диагноз после операции инвазивный смешанный, g3 с лечебным петаморфозом 2 ст, сб=17 в 6 из 7 лимфоузлов метост, в подключичной клетчатке роста нет.игх: эр8, пр5.neu+. KI67=9-10%, после операции врач сказал о еще 4 курсах хт, затем провели только 2 и назначили лучевую и тамоксифен. Оцените, пожалуйста лечение и обоснованность отмены 2 курсов хт. Спасибо