Вопрос № 21089
Здравствуйте уважаемый Дмитрий Андреевич! 19.08.2011г.-секторальная резекция. аксиллярная лимфаденэктомия слева+ИОЛТ10Гр.пластикааксиллярной области перемещенной малой грудной мышцей. Гистологическое исследование-иНВАЗИВНЫЙ ПРОТОКОВЫЙ РАК2СТЕПЕНИ ЗЛАКАЧЕСТВЕННОСТИ с приобладанием инвазивного компонента. преимущественно тубулярного строения. на фоне непролиферативной формы ФКБ сМтс порожением 3-х л/у из 4исследованных. Границы резекции без опухолевого роста. Рецепторный статус позитивный.(РЭ-44.8%. ПОКАЗАТЕЛЬ ЭКСПРЕССИИ 45. РП-22.8%.показатель экспрессии 23). Экспрессия Her2|Neu отрицательная. Проведено 4 курса АХТ по схеме FAC. С 29.11.11-22.12.11-проведен курсДЛТ на область оставшейся молочной железы. СОД=38.0Гр. В феврале 2012 года при контрольном обследовании выставлено подозрение на рицидив РМЖ в проекции п/о рубца 13.03.12-иссечение опухоли. Гистологическое исследование-непролиферативная форма ФКБ сочаговой апокринизацией кистозно расширенных желез. Интра-периканаликулярная фиброаденома (в месте прошитого образования) Очаговая восполительная инфильтрация в ткани молочной железы с формированием гранулемы тел. Рака не обноружено. в том числе из прошитых участков. В связи с возрастом. состояние менопаузы.положительном рецепторным статусом.показан прием ингибиторов ароматазы на 5 лет. Мне 56 лет. восновном принимаю анастрозол-КАБИ ОЧЕННЬ сильно сли болеть плечевые суставы. очеь вырос вес.общая слабость. Скажите правильное лечение? Обследуюсь в онкоцентре 1раз вполгода. Заранее очень Вам благодарна! С уважением Кононова Ольга Николаевна г Томск
Вопрос # 21089 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 16.03.2014 | томск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Лечение в целом правильное. К сожалению, боли в суставах - частый побочный эффект ингибиторов ароматазы. В таких случаях надо назначать противоспалительную терапию или терапию, какую обычно назначают при артрозах и артритах. По поводу веса - надо соблюдать диету. Все, что вы употребили, необходимо записывать. Учитывайте, что в менопаузе отложение жира всегда увеличивается и если раньше из съеденного достаточно большая часть просто сжигалась, то теперь она откладывается. Поэтому при том же самом пищевом рационе может происходить увеличение веса. Слабость также является побочным эффектом ингибиторов ароматазы. Вам надо задать вопросы вашему лечащему врачу.