Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 3584

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40811
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Спасибо вам за исчерпывающие ответы. У меня сестра больна РМЖ 1ст.с 2007 года. Перенесла резекцию правой МЖ в 2007 г. Овариоэктомия+тамоксифен. В 2010 году рецидив опухоли, удалили правую грудь полностью. Прошла комплексное лечение(химиотерапию, облучение). Стадия была по прежнему 1-я. Перевели на летрозол. В октябре 2013 г.появились боли в правой паховой области при ходьбе, с иррадиацией в поясницу. Лечили как остеохондроз(динамики положительной не отмечалось). В феврале 2014 года сделали КТ. Обнаружен метастаз в правой подвздошной кости. Беспокоят сильные боли при ходьбе, ходит с тростью. В нашем онкодиспансере сделали 5 облучений, и сказали каждые 28 дней на капельницу приходить для укрепления костей. Скажите пожалуйста, достаточно этого лечения? Стадия заболевания меняется? Она очень переживает, вынуждена уволиться с работы, дали 1 группу инв.на 2 года. Ну и если можно, прогноз???
Вопрос # 21125 | Тема: Лечение 4 стадии | 23.03.2014 | Курган
В принципе такого лечения достаточно. Возможно, целесообразно также назначить тамоксифен. В настоящее время речь идет о 4 стадии рака молочной железы. Прогноз при изолированном поражении костей неплохой, несмотря на то, что излечение невозможно, но лечение и жизнь могут быть длительными. Облучение и золендроновая кислота достаточно эффективные меры при лечении метастазов в кости. В любом случае надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! мне 41год.в ноябре 2012г проведено удаление 3 новообразований классифицированных до операции как фиброаденома в левой молочной железе, а после гистологии был поставлен диагноз инвазивный мультицентрический (2очага) рак левой молочной железы pmT1N0M0G1R1Er+Pr+Her2/new отриц. Проведено два курса по две капельницы химиотерапии до операции и 25 сеансов лучевой терапии до операции! проведена профилактическая кожесохраняющая мастэктомия с удалением соска правой молочной железы с одномоментной реконструкцией силиконовым имплантатом и кожесохраняющая мастэктомия с удалением соска левой молочной железы с одномоментной реконструкцией силиконовым имплантатом, также выполнена левосторонняя аксилярная лимфодиссекция! Гистология 18 удаленных узлов показала что изменений в лимфоузлах не обнаружено! назначенное лечение-золадекс уже колю 1год и пью фарестон! но сильно беспокоят приливы и повышенная потливость! как долго по вашему мнению мне необходимо колоть золадекс и принимать фарестон? спасибо за консультацию!
Вопрос # 21143 | Тема: Рак молочной железы | 23.03.2014 | Украина, Николаев
Назначение Золадекса в вашем случае достаточно спорно, можно было ограничиться назначением только тамоксифена. Приливы могут беспокоить достаточно долго. С временем они станут меньше, но опять же это не факт. Я обычно рекомендую пациентам в таких случаях увеличить физическую нагрузку.
Добрый день! Мне 48 лет. В апреле 2013г. проведена мастэктомия по Мадден. Диагноз C-r МЖ 1ст(pT1cNOVO) инфильтрующий протоковый C-r 3 степени злокачественности. Результат иммуногистохимии : H2neu-0 ER-0 PR-0 Ki67- 28, 5%. Прведено 4 курса ХТ(доксорубцин100, циклофосфан 1000) больше никакого лечения не назначено. Самочуствие - не очень хорошее, слабость. Прошла в сентябре обследование ПЭТ результат: (в ложе удаленной железы определяются очаговоподобные инфильтративные изменения в подкожной клетчатке с незначительно ПМА) заключение: инфильтративные изменения по ходу п/операционного рубца. В остальном без особненнностей. Наблюдалась у онколога в положенные сроки каждые три месяца. Делали только УЗИ шва и оставшейся мж. В феврале стали болеть кости (поясница и правая нога (очень сильно) провели осцилографию костей скелета - результат хороший, метастазов нет. Дмитрий Андреевич! скажите пожалуйста какие обследования нужно проходить и какие анализы сдавать? Ведь речь идет о трижды негативном раке! Анализ крови на онко-маркеры мне онколог ни разу не назначал. Правильно ли это? И еще вопрос- можно ли мне поехать в начале июня на отдых в Турцию? С уважением, Ольга.
Вопрос # 21147 | Тема: Рак молочной железы | 23.03.2014 | Хабаровск
Я обычно рекомендую осмотр онколога, рентгенографию легких, УЗИ брюшной полости 1 раз в год. В первый год наблюдения желательно, чтобы контрольные осмотры были минимум один раз 6 месяцев. По поводу анализа крови - если проблем не было с кровью до этого, то регулярно и часто сдавать его не надо. Можно ограничиться клиническим анализом крови один раз в год.
Здравствуйте! Прочитав ответы решила задать свой вопрос. Мне 29 лет 21.02.2014 операция секторальная резекция левой молочной железы:03.03.2014 масэктомия по маддену слева. Ds заключительный :cr левой молочной железыdr.1"a"( pT-1 N-0 M-0) Гистологич.заключение 1913-14-(8520/33)- инфильтрирующий дольковый car. Химия доксорубицин ввенно 80 мгр.таксотер ввенно 120 мгр. Рекомендованно в плане 4-6 курсов полихимиотерапии. Больше ни чего не знаю. Оброщаюсь к вам врач как вы думаете жить я буду у меня 3 детей химию 1 перенесла и дальше не знаю что меня ждет еще.? Лечит меня очень хороший онколог г. Кургана я ему доверяю но его молчания менч застовляет переживать т.к не знаю на сколько все серьезно??? Помогите расшифровать все высше изложеное! ! ! Зароние признательно благодарна!
Вопрос # 21152 | Тема: Рак молочной железы | 23.03.2014 | Россия.г.Курган
 Речь идет о 1 стадии рака молочной железы, к сожалению вы не указали данные иммуногистохимического исследования. Лечение проводится правильно - оно должно быть агрессивным. По поводу беременности, то она возможна. В вашем случае аменорея (прекращение менструального цикла) на фоне химиотерапии может длиться недолго и менструальный цикл восстановиться. Что же касается общих рекомендаций, то обычно мы рекомендуем воздержаться от беременности в течение 5 лет после радикального лечения.
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! В мае будет два года, как я была прооперирована по поводу РМЖ, у меня 1 ст. Гормонозависимый рак. С 18 на 19 марта ночью у меня были сильные пронизывающие боли от шеи к лопатке (видимо остеохондрозные), я встала принять болеутоляющее, вскoре почувствовала себя плохо, потемнело в глазах, едва успела дойти до стула на кухне и очнулась уже на кафельном полу. Дома была одна, не знаю сколько лежала. Но очнулась в 5 утра. Получила ушибы плеча, головы, там же, где была операция(мне вообще "везет" падать именно на эту сторону. Подскажите, пожалуйста, какие пройти обследования в связи с этим? Спасибо!
Вопрос # 21153 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 23.03.2014 | Псков, Россия
Надо обратиться к врачу сначала просто для осмотра. Травма в месте оперативного вмешательства обычно никаких проблем не вызывает в плане рецидива рака молочной железы. А вот, то что случился такой обморок - настораживает.
Здравствуйте! Меня зовут Елена. У моей мамы (53 года) диагноз - РМЖ, T2N3M0, er+, pr-, HER2Neu 3+, Ki67 - 26%. Впервые шишка около 1 см в груди обнаружена пальпацией 27 января (до этого осмотр у гинеколога был 16 января и ничего обнаружено не было), до марта размер увеличился до 3 см. Проведена радикальная мастэктомия. Было проведено МРТ брюшной полости, легких, печени. У мамы все органы здоровы, жалоб никаких нет. Только в печени нашли кавернозную гемангиому. Врачи говорят только наблюдать. Хочу задать Вам два вопроса: 1. Как нам следует себя вести с этой гемангиомой. Какова вероятность ошибочного МРТ, возможно это все-таки очаг метастаз и нужно дополнительно обследоваться? 2. Реальный прогноз стадии 3С, на сколько поддается лечению данный тип рака (возможно ли достигнуть полного регреса заболевания)?
Вопрос # 21154 | Тема: Рак молочной железы | 23.03.2014 | Украина, Днепропетровск
1. Надо просто проводить наблюдение. Гемангиомы в печени встречаются достаточно часто. 2. Реальный прогноз при 3 стадии рака молочной железы и таком поражении лимфоузлов не очень благоприятный - рецидив возможен в ближайшие годы после окончания лечения. В вашем случае надо проводить достаточно агрессивное лечение, желательно с использованием герцептина.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне назначили таксаны (3 курса) + герцептин, а далее монотерапия герцептином до года. Насколько необходимо таксаны совмещать с герцептином и влияет ли это на качество лечения? Или возможно сделать отдельно таксаны, а потом начать монотерапию герцептином и скажется ли это на результате лечения?
Вопрос # 21156 | Тема: Химиотерапия | 23.03.2014 | Киев
Таксаны используются вместе с герцептином при лечении 2 и 3 стадии рака молочной железы. Проводить химиотерапию надо так, как назначил врач. Целесообразности делать отдельно таксаны и отдельно герцептин затем я не вижу. В любом случае вам надо обратиться к лечащему врачу с вопросами.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! У меня онкология! 27.11.13г. у меня была операция-секторальная резекция+радикальная мастэктомия с сохранением обеих грудных мышц справа. На сегодняшний день я прошла 4 химиотерапии. Впереди еще 4+лучевая. Для меня это просто тяжело.... Мне еще 44 года и очень тяжело морально. Хочу спросить у Вас по поводу пластики. Кое что почитала на Вашей страничке. Прочитаю все! ! ! Я так понимаю Вы делаете пластические операции по восстановлению утраченной груди? Напишу Вам что у меня написано в выписном эпикризе:ИГХ:РЭ(6), РП(7), HER-2-neu(3+), реакция на цитокератин5-отризательно, пролиферативная активность по Кi-67 более 14%
Вопрос # 21157 | Тема: Восстановление молочной железы | 23.03.2014 | Белгородская обл.Г.Губкин
Да, я выполняю такие операции и у нас пациенты достаточно часто делают такие операции после радикального лечения. То, что вам тяжело морально - абсолютно понятно. Мы в клинике стали замечать, что с появлением реконструктивных вмешательств (восстановление молочной железы) женщины значимо лучше переносить лечение в психологическом плане. Более того, пример одних вдохновляет других. Вам надо пройти радикальное лечение и затем обратиться в нашу клинику. Можете прислать по электронной почте фотографии, чтобы примерно оценить объем работы. См. также фотографии результатов операций по реконструкции молочной железы.
Здравствуйте, доктор! Мне очень важно ваше мнение. В 2006 г.мае мне поставили диагноз РМЖ, сделана секторальная резекция+ЛТ+ПХТ 6 курсов. Т1Н1М0G2 Эр+Пр+НЕР- 2а ст. Принимала Тамоксифен 5 лет. Так надеялась, что всё уже, вылечилась. Но...в 2011 г. июне МРТ МЖ с контрастированием. Закл.:Постлучевой фиброз правой МЖ, на этом фоне признаки рецидива опухоли. Следовала операция:Ампутация правой МЖ. Рецидив в области послеоперационного рубца. Проведен курс послеопер.курс гамма-терапии. Облучение получила на ап. АГАТР1. Также было назначено Аримидекс и ХТ, но их отменили, так как цистология показала, что у меня изменился гормональный статус. Трижды негативный рак. Регулярно наблюдалась. 2012г.-пункция-в пунктате правой МЖ: капли жира. Маммография-патологии не выявлено.2014г.-МРТпоясничного отдела-закл.:Остеохондроз2-3ст., протрузии МПД. УЗС ОБП и Р ОГК - онкопатологии нет.! ! ! ! В ПУНКТАТЕ ОБРАЗОВАНИЯ ПОДМЫШЕЧНОЙ ОБЛАСТИ ОБНАРУЖЕНЫ ЭЛЕМЕНТЫ ПРОТОКОВОГО РАКА. Выходит, опять рецидив. Уважаемый Дмитрий Андреевич, я не знаю, что делать? кому верить? Почему мне никакого лечения не назначили? Почему опять рецидив? Какой ПРОГНОЗ??? напишите, пожалуйста, я очень-очень хочу знать, что меня ждёт! ! ! ???
Вопрос # 21160 | Тема: Органосохраняющие операции | 23.03.2014 | РОССИЯ, ИРКУТСК
Если выполнена пункция и при цитологическом исследовании обнаружены клетки рака, то надо данное образование удалить и проводить гистологическое исследование. Речь действительно может идти о рецидиве рака молочной железы.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! В июле 2010 г. секторальная резекция ЛМЖ, диагноз pT1N0M0 (дольково-протоковый). Эр130, Нр75, Neu+. С послед.радиотерапией. С сентября 2013 г. на УЗИ орг.мал.таза киста прав.яичника. К янв.2014 на прав.яич. их уже 3, появилась киста на лев.яичнике. Под вопросом полипы в матке. Рекомендовано: прав.яичник и матку удалить, левый - посм.во время операции. Кроме того, в январе 2014 на УЗИ орг.брюш.полости: мелкие полипы стенки желч.пузыря. Рекомендована холецестэктомия. Доктор, возникает ВОПРОС: это МЕТАСТАЗЫ или самостоятельные заболевания? Спасибо...
Вопрос # 21162 | Тема: Рак молочной железы | 23.03.2014 | Пермь, Россия
Метастазы рака молочной железы могут быть в яичниках. Происходит это не часто, но бывает.  Вам надо уточнить у гинеколога насколько ситуация подозрительна на метастатическое поражение. Дополнительно может быть проведено обследование в объеме компьютерной томографии.

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.