Вопросы-ответы | страница 3556

Дмитрий Андреевич большое спасибо за ответ. У меня возник еще вопрос. В аннотация к томоксефену написано что он применяется у женщин с менопаузой, у меня пока нет месячных, но это скорее вызвано химией, потом ведь они могут востановиться. Как тогда должно проводиться лечение(если не делать оварэктомию)? Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Спасибо вам огромное за вашу работу!!!Никакой боли, неприятных ощущений... Вчера меняла повязку и увидела свою грудь после удаления фиброаденомы, осталась очень довольна, шовчик у ореолы маленький аккуратненький, а под бельём так вовсе не виден... Я в восторге от вашей работы!!! Как только решусь на подтяжку обязательно только к вам... СПАСИБО!!!

Дмитрий Андреевич, с Днем Победы!

Дмитрий Андреевич объясните пожалуйста что означает инфильтротивный протоковый рак 2 ст. злокачественности. На сколько это серьезно? Заранее благодарна.

Дмитрий Андреевич!доброго времени суток.Год нпзад была операция-мастактомия,пью фарестон,но сейчас не могу найти его в городе по аптекам,можно ли заменить его на тамоксифен?хотя бы временно

Здравствуйте,моей маме 53 года,удалена левая молочная железа,у меня такой вопрос к вам,может ли на фоне тамоксифена после удаления груди увеличиться отечность груди,появиться боли в костях?

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Очень хочется узнать Ваше мнение по следующем вопросу. При планировании беременности по результатам узи в обеих МЖ в верхних квадрантах были образования округлой формы с четкими ровными размерами 3,5 мм в диаметре, с однородным содержимым, аваскулярные при ЦДК/ЭД. На 22 неделе беременности нащупала в груди подвижное образование. По результатам узи от 04.02.2014 в верхних внутренних квадрантах обеих МЖ гипоэхогенные образования с четкими неровными контурами - справа 14х8х11 мм, слева - 22х13х19. Результат тонкоигольной аспирационной биопсии от того же числа: цитограмма фиброаденомы с выраженной пролиферацией клеток кубического эпителия. 13.02.2014 г. был пересмотр стекол в онкоцентре. Результат: ЛМЖ-на фоне элементов крови гиперплазия кубического эпителия с участками уплощения. ПМЖ - бесструктурное вещество, макрофаги, небольшие группы пролиферирующего эпителия. Результат узи в онкоцентре от того же числа: Молочные железы - структура смешанная, представлена жировой и железистой тканью с преобладанием железистой. В обеих МЖ в верхне-внутренннем квадранте ближе к границе верхних два эхопозитивных образования с четким умеренно неровным контуром: в ЛМЖ 22х13х19, в режиме по периферии до 6 цветовых локусов V-5см/cек,IR -0,67 ,в ПМЖ 15х8х13мм с множественными анахогенными трубчатыми структурами, в режиме ЭД по периферии один цветовой локус, артериальный компонент без диастолической составляющей. Лимфоузлы не изменены. Маммологом принято решение о наблюдении в течение 3 месяцев. Через месяц результат узи от 26.03.2014 образование в ЛМЖ увеличилось 32х15х27мм, в ПМЖ уже два образование одно почти не увеличилось 15х8х11, но появилось второе новое - 12х7х9мм. Еще через месяц результат узи от 02.05.2014 образование в ЛМЖ увеличилось преимущественно в одном размере 41х15х29, в ПМЖ увеличение на 1 мм одно 16х8х11, второе 13х8х10. В данный момент у меня 35 неделя беременности. Есть ли смысл операции на таком сроке или лучше доносить беременность и родить? Ведь рост ФА может быть связан с самой беременностью, да и под местным наркозом делать не очень хочется, т.к. если не дай бог что - лучше выполнить под общим в бОльшем объеме? И второе, если ждать родов, начинать ли лактацию, ведь тогда гормональный фон может измениться и есть шанс что ФА уменьшатся во время кормления или лучше не начинать лактацию, а сразу прооперироваться? Извиняюсь за многословие. Заранее благодарю за ответ.

Уважаемый Дмитрий Андреевич, очень хочется узнать ваше мнение..- нужно ли мне проходить лучевую терапию. Мне 55 лет, 5 декабря 13 года была проведена мастэктомия по Мадену. Диагноз -С50.1 Заболевание центральной части правой мол.железы/МКБ:С50, ТNM036 /сМ0/ рТ2/рN1c/ стадияIIB гитс"288785,86 Инфильтративная карцинома G3. в 3-х лимфоузлах мтс. Сразу После операции Прошла 6 курсов ХТ -Циклофосфан, Доксорубицин,фторурацил,Ондансетрон. С момента операции прошло 6 мес. Иммуногистохимия - Инфильтрирующая дольковая карцинома,c-erbB2/HER2/neu-негативная,высоко эстроген-реактивная, умеренно прогестерон-реактивная. Опухоль преимущественно дискретно трабекулярного и скирозного строения из полиморфных РСК-позитивных клеток средних размеров. Маркер пролиферативной активности Ki67имеют около 10 % опухолевых клеток. Рецепторы эстрогенов экспрессируют около 100% опух.клеток. Рецепторы прогестерона около 80% опух.клеток. Опух.клетки не экспрессируют beta-Catenin. Химиотерапевт и радиолог назначают лучевую терапию. Хотя радиолог допускает в связи с моим отъездом возможность не проходить таковую. ХТ закончилась 15 апреля. боюсь осложнений лучевой тер. Побаливает сердце, лейкоциты 4, в остальном все норм.

Дмитрий Андреевич,здравствуйте. У моей мамы рак левой молочной железы,мтс. в печень ( Т1сN1М1). Сейчас ей провели 2 сеанса химиотерапии доксорубицина, доцетаксела и циклофосфана. Я бы хотела узнать возможно ли попробовать лечение герцептином,если результаты морфологических исследований таковы Her2/neu-0,ki67-58 процентов.Я не очень компетентна в этой области,поэтому прошу помощи,можно еще узнать,есть ли какое инновационных лечение,если Her 2- негативный?

Уважаемый Дмитрий Андреевич Моя мама(60 лет) была прооперирована 14 апреля по поводу рака молочной железы в Молдове. Была удалена молочная железа, множество лимфоузлов и две грудные мышцы. Доктор сказал, что опухоль проросла в крупные сосуды поэтому прогноз очень неблагоприятный. Перед операцией прошла 3 курса красной химиотерапии. По результатам гистологии аденокарцинома Т4Н3М0 стадия 3Б. По результатам имунногистохимии рецепторы эстрогена 90%, рецепторы прогестерона 90%, НЕR/2/Neo 1+.Сейчас решается вопрос о проведении гормонального и химиотерапевтического лечения,но все очень долго тянется. Очень прошу вашего совета по поводу дальнейшего лечения. Огромное вам спасибо за Вашу работу Алена