Вопросы-ответы | страница 3556
Вопросов: 39994
Здравствуйте. Мне 42года. Фибромиома 0, 8*0, 55см в правой мж субареолярной области. Наблюдаю ее с 2006года, без отрицательной динамики. Была гиперпролактинемия, постоянно принимаю бромкриптин 1/4 и пролактин нормализовался.
Планирую беременность, прошла 1 ЭК. Через 3мес после ЭКО на УЗИ м/ж без изменений.
Вопрос: надо ли удалять фиброаденому мне перед ЭКО и беременностью, т.к. мнение маммологов и онкологов разное-одни говорят об удалении, другие -о наблюдении, т.к. во время операции могут быть нарушены протоки и вообще могут не найти ее.
Прошу Вашего совета.
Спасибо.
Вопрос # 20473 | Тема: Фиброаденома | 16.01.2014 | Астана. Казахстан
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Я рекомендую обычно удалить фиброаденому перед процедурами ЭКО, так как гиперстимуляция яичников может приводить к росту фиброаденомы.Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Огромное спасибо Вам за консультации, которые Вы, несмотря на занятость, даете очень доступно и квалифицированно. К вопросу № 20304 : проведен 2 курс такой же ХТ, гистологическое исследование ER - 0, PR - 0, К-67 - высокая активность Б14, HER-2/neo -. Дополнительно назначено 4 курса ХТ (которая была) и плюс маслянная. Очень расстроена, потому что поняла что анализ плохой. Какие перспективы в моем случае, неужели все так плохо? Заранее огромное спасибо!
Вопрос # 20471 | Тема: Химиотерапия | 16.01.2014 | Новокузнецк
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Многое зависит от того является это образование в мягких тканях метастазом или местным рецидивом, можно ли его удалить. Если это метастаз, то речь идет о 4 стадии рака молочной железы и прогноз неблагоприятный. Если же речь идет о местном рецидиве, то после удаления его лечение можно будет назвать радикальным. Я бы такж рассмотрел вопрос о назначении препаратов платины, коль скоро речь идет о трижды негативном раке молочной железы.Здравствуйте! У меня в груди фиброаденома, размером в районе 2 см. Я планирую беременность. Ходила к двум маммологам, говорят что раз беременеть планирую, то вырезать не надо. Никаких препаратов не прописали. Может посоветуете какие-нибудь мази, которые может немного рассосут фиброаденому?
Вопрос # 20468 | Тема: Фиброаденома и беременность | 16.01.2014 | Тверь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Препараты и гели и кремы не используются в лечении фиброаденомы.На вопрос 20465: но ведь в вопросе 20264 вопрос о раке стадии 2a со статусом HER2 3+++.
Вопрос # 20469 | Тема: Без темы | 16.01.2014 | Ижевск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Герцептин показан при поражении подмышечных лимфоузлов (согласно рекомендациям ESMO). В любом случае, стандарта лечения рака молочной железы в России нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Можно ли принимать при РМЖ такие препараты как хондроксин или хондроитин? У меня коксартроз тб суставов. С ув. Валентина.
Вопрос # 20470 | Тема: Жизнь после лечения | 16.01.2014 | C-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, конечно можно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.Здравствуйте.уточните пожалуйста.после первого укола золадекса пришли месячные.колола на 6-й день цикла.прошла 15 дней.то есть пришли раньше.до этого их не было 3 месяца-эффект химии или тамоксифена.подскажите, это нормально, или это кровотечение?или это значит что золадекс мне не подходит?спасибо за ваши ответы
Вопрос # 20472 | Тема: Без темы | 16.01.2014 | спб
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Скорее всего, это кровотечение. Золадекс может не сразу подействовать. Вам надо проконсультироваться с лечащим врачом.Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Мне 61 год, зовут Тамара. 18 декабря 2013 года проведена модифицированная мастэктомия типа Маддена справа с ЛАЭ 1-3 уровней по клиническому диагнозу, основной : рак правой молочной железы (С50.2) рТ1вN0M0 I A стадия, сопутствующий: кисты печени, вегетососудистая дистония. Данные морфологического исследования: инфильтративная дольковая карцинома молочной железы, без метастазов в л/у 1-3 го уровней, grade II, ER+100%, PR 0%, HER 2neu score 2, Ki67 +++20%. Показано лечение ингибиторами ароматазы по 1 таб в сутки в течение 5 лет. После выпонения Fish исследования определена отрицательная амплификация гена HER 2neu(HER 2neu/CEN 17=53/40=1.33).
Затем назначено лечение тамоксифеном.
Дмитрий Анлреевич, а чтобы Вы порекомендовали в данном случае: тамоксифен, торимифен, ингибиторы аромотазы, фаслодекс или что-нибудь другое.
С уважением к Вам Тамара.
Вопрос # 20462 | Тема: Гормонотерапия | 15.01.2014 | Беларусь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Я бы назначил в вашем случае тамоксифен.Здраствуйте! у меня фиброаденома молочной железы.мне 19 лет. в 15 лет делали операцию на удаление.но через месяц опухоль снова выросла. и до сих пор она не растет.два раза в год бываю у врача.и роста опухоли не видно..я занимаюсь в спортивном зале силовыми упражнениями.может ли это повлиять на рост фиброаденомы.? и скажите пожалуйста, что может повлиять на рост опухоли?
Вопрос # 20463 | Тема: Фиброаденома | 15.01.2014 | Украина
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Вряд ли силовые упражнения приводят к росту фиброаденомы. Влияет на рост фиброаденомы гормональные препараты (оральные контрацептивы), беременность, нарушения гормонального статуса.К вопросу 20264: лечение Герцептином не показано по квоте? А если за свои деньги, какой минимальный курс и когда начать, если последняя химия 21.03.2014г.? И какие перспективы в отсутствии лечения Герцептином?
Вопрос # 20465 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 15.01.2014 | Ижевск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Скорее всего, преимуществ от использования герцептина не будет никаких (коль скоро речь идет о 1 стадии рака молочной железы, впрочем мнения в научном мире на этот счет меняются). Если проводить лечение герцептином, то в течение 1 года.Дмитрий Андреевич, добрый день! у папы (53 года) в июне обнаружили рак (колоктеральный с множественными метастазами в печень). удалили первичный очаг полностью, вывели стому. далее 6 курсов химии. последнее мрт - размеры очагов печени до 7 см. возможна ли в такой ситуации химиоэмболизация? наши онкологи решают вопрос про замену препаратов. Спасибо!
Вопрос # 20467 | Тема: Без темы | 15.01.2014 | Барнаул
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Вам надо обратиться на сайт Ленинградского областного онкологического диспансера, к Алексею Леонидовичу Филонову.