Вопросы-ответы | страница 3536
Вопросов: 39994
Добрый день, Дмитрий Андреевич. Необходимо ли производить замену имплантов по прошествии времени или это пожизненно? Скоро мне предстоит второй этап реконструкции. Спасибо.
Вопрос # 20750 | Тема: Восстановление молочной железы | 10.02.2014 | России
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Импланты ставятся пожизненно. Другое дело, что организм может изменяться - женщина может набирать вес или терять его, при этом размеры импланта в восстановленной молочной железе будут сохраняться, что может может потребовать замены его.Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Мне 41. В ноябре мне сделали лапраскопию по удалению кист на яичниках. Гисталогия показала что у меня серозная паппилярная аденокарцинома G3 3мм с минимальний инвазией в строму кисты и яичников с врастанием в отдельние лимф.лумены. Т1bNxMx. CK-7(+), Ki-67 22%, CK-70(-). Через 2 недели мне удалили матку, придатки. Гисталогия показала фиброз шейки матки, эндометрий атрофический, очаги аденомиоза, придатки доброкачественные соответствуют возросту, лиг.инфуд. и лиг.латум. гранулёзные ткани с реакцией гиганских клеток, жировая праслойка-очаги фиброза. Цитологически-в данном материале атипичних клеток необнаружено. Поставили T1c, Nx, MO, kl.gr.2a->3. сейчас прохожу химию карбоплатин, паклитаксел. Хочу спросить всё ли сделано правильно? Химию я прохожу обоснованно? И почему в диагнозе Nx?
Вопрос # 20741 | Тема: Без темы | 10.02.2014 | Латвия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Вам надо обратиться за консультацией к онкологинекологу. Я занимаюсь лечением заболеваний молочной железы.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Как быстро развивается РМЖ? Если делать маммограмму раз в год, на какой стадии РМЖ можно оказаться при очередном обследовании? Спасибо.
Вопрос # 20739 | Тема: Рак молочной железы | 10.02.2014 | Россия, СПб
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
При регулярном обследовании удается в большинстве случаев выявить рак молочной железы на 1-2 стадии. Существуют быстр развивающиеся формы рака молочной железы, когда клинические проявления возникают и доходят до 3 стадии за несколько месяцев.Здравствуйте! Полтора года назад удалили фиброаденому, операция прошла хорошо, грудь зажила без проблем, ничего не беспокоило. Сейчас болит шов, больно надавливать. С чем это может быть связано?
Вопрос # 20749 | Тема: Фиброаденома | 10.02.2014 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Подобные симптомы могут отмечаться при выраженной рубцовой ткани молочной железы. Вам надо обратиться к лечащему врачу.Помогает ли при фиброаденоме молочной железы бобровая струя
Вопрос # 20737 | Тема: Без темы | 10.02.2014 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
НетЗдравствуйте уважаемый Дмитрий Андреевич! Мне 50 лет. У меня pT2N0M0 2а ст. Опухоль 3, 5х2, 2 см. – инвазивный протоковый рак правой молочной железы 2-3 ст. злокач. С наличием комедоподобных некрозов. Подмышечн. Узлы(11) и отдельно присл-й материал без мтс. ЭР(-), ПР(-), HER2(3+++), ki-67-70%(3+++). Аденокарцинома. Операция 19.11.2013: Радикальная мастэктомия по Маддену справа. С 10.12.2013 – АХТ 6 курсов по схеме САР : циклофосфан 800мг, ципластин 100мг, доксорубицин 80 мг. Мой вес 78 кг. При росте 158 см. После 2 курса ХТ лейкоциты упали до 1, 8, перед сеансом подняты Деринатом до 4, 6. Врач уменьшил дозы лекарств -циклофосфан -до 600мг, доксорубцин до 70 мг, ципластин 100 мг. Чем это чревато? После 3 курса ХТ падение лейкоцитов до 1, 4, гемоглобина до 87. С лейкоцитами удалось справиться, с гемоглобином сложнее. Чем срочно можно поднять гемоглобин? Если врач отказывает в дальнейшем прохождении ХТ, на какой срок можно отсрочить 4 курс ХТ ? И если не удастся пройти ХТ, в какой срок начать годовой курс Герцептина?
Вопрос # 20731 | Тема: Химиотерапия | 10.02.2014 | Ижевск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Снижение доз химиопрепаратов может сопровождаться уменьшением эффективности лечения. Но эта мера вынужденная и направлена на то, чтобы избежать серьезных побочных эффектов, которые могут сократить продолжительность жизни. По поводу уровня гемоглобина - в таких случаях надо рассмотреть вопрос о назначении препаратов из группы эритропоэтина (эпрекс, рекормоно и др.). Назначает их только лечащий врач. Сроки проведения химиотерапии обычно 3-4 недели, при необходимости интервал может увеличиваться до 6 недель. Герцептин назначают после проведения химиотерапии (через 4-6 недель после последней дозы доксорубицина).Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мой возраст 35 лет. Диагноз рак молочной железы Т1N3Mx. Метастазы в позвоночнике, ключице, костях таза. ребрах, черепе. Опухоль эстрогенозависимая. Хотелось бы узнать, какая у меня стадия (никто из врачей мне не говорит). Могу л я надеяться на нормальную жизнь при таком диагнозе? Или мне осталось совсем мало? Извините за сумбурно поставленный вопрос, очень волнуюсь...
Вопрос # 20732 | Тема: Лечение 4 стадии | 10.02.2014 | Благовещенск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Предварительно речь идет о 4 стадии рака молчоной железы, однако в диагнозе указан Mx, что говорит о том, что недостаточно данных за наличие/отсутствие отдаленных метастазов. То есть требуется обследование. При этом вы пишите о том, что есть метастазы в костях (М1). Надеятся на нормальную жизнь возможно в вашем случае, но требуется достаточно большое лечение.Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Мне 54 года и у меня РМЖ. После радикальной мастэктомии диагноз: инфильтрирующая карцинома солидного строения С50.2 рТ2N0M0 G2-3 IIAst, удалено 8 лимфоузлов. без метостазов. Рецептурный статус ER 30%(++) PR)(-) HER2neu++ Ki67 70%. Проверяли HER2 методом SISCH-отриц. Назначили лечение 3 курса FEC 100 и 3 курса доцетаксела 100mg/m2. Скажите, пожалуйста, считается ли такой рак трижды негативным, ведь уровень гормонов небольшой, уже 4 года нет менструации? Или нужно будет еще гормональное лечение. Как вы считаете, достаточное ли лечение и какие есть шансы на выздоровление? Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 20735 | Тема: Рак молочной железы | 10.02.2014 | Краснодар Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Нет, речи о трижды негативном раке молочной железы, в вашем случае не идет. Гормонотерапия вам показана, но назначения делает только лечащий врач. По поводу назначенного лечения - оно адекватное.Здравствуйте! !. Пью Диану 35 уже второй месяц. Начиняю пить на 5 день цикла. На 10 - 11 день приема второго месяца был незащищённый половой акт два дня подряд, то есть 10 и 11 числа. Пью Диане 35 из за того, что у меня повышены ЛГ и ФСГ и тестостерон. Признали Гиперандрогонию - резистенция яичников - вторичный. Могла ли я забеременеть?
Вопрос # 20733 | Тема: Без темы | 09.02.2014 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, такое возможно.Здравствуйте. Мне 37 лет. Рост 172, вес 62 кг. Сегодня была на узи. В заключении написано:В В/Н квадранте левой молочной железы лоц-ся анэхогенные образования с чёткими ровными контурами 4, 6-3 мм, однородной структуры и 9, 6-6, 3 с чёткими контурами, с гиперэхогенным включением по задней стенке. Заключение:кисты левой молочной железы.
Скажите, такое заключение может говорить о злокачественности? Надо ли удалять эту кисту?
Вопрос # 20734 | Тема: Мастопатия | 09.02.2014 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Только по одному заключению судить невозможно - надо оценивать и данные осмотра, возможно потребуется выполнить биопсию.