Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 3528

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40811
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мне 52 года. Диагноз РМЖ Т1 N0M0, в 2009 году проведена оргоносохраняющая операция. Прошла курс химио и лучевой терапии. Принимаю Тамоксифен в течении 4 года 7 месяцев. На фоне длительного приема тамоксифена выставили диагноз:некроз таранно кости. Можно ли закончить курс тамоксифена на 6 месяцев раньше? Заранее спасибо!
Вопрос # 21889 | Тема: Побочные эффекты тамоксифена | 22.07.2014 | Темрюк

Если лечащий врач считает, что некроз кости возник вследствие приема тамоксифена, то можно и досрочно закончить курс лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Уважаемый Дмитрий Андреевич!Напомню о себе:в декабре 2013 -РМЖ Т2N2M0,ЭР 8б, Пр 7б, 24.07.14 будет последний курс химиотерапии (8 курс, 4 FAC+4таксотера в монорежиме).1.Скажите пожалуйста через сколько дней после химии начинают облучение?2. С чего начинать после ХТ -гор монотерапии (удаление яичников) или облучение?3.Золадекс или удаление яичников вы посоветуете?(мне 31) 4. Если у них одинаковые функции, то почему некоторым вы советуете удаление яичников, другим золадекс? 5.правильное лечение по курсу химиотерапии я получила? спасибо!
Вопрос # 21888 | Тема: Рак молочной железы | 22.07.2014 | пермь

Обычно после химиотерапии делают перед облучением перерыв 3-4 недели, важно, чтобы уровень лейкоцитов восстановился до нормального уровня. 2. Я бы начал с облучения 3. Я обычно рекомендую женщинам до 45 лет выключение функции яичников с помощью Золадекса, хотя в вашем случае, учитывая 3 стадию рака молочной железы возможно выполнение овариоэктомии. 4. Золадекс предпочтителен в случае, если женщина в последующем планирует беременность. 5. С лечением согласен.

Уважаемый Дмитрий Андреевич! В настоящее время я принимаю тамоксифен и уколы золадекс. Замучили приливы. Какие препараты можно принимать, чтобы облегчить состояние? Заранее спасибо за ответ. С уважением, Анна.
Вопрос # 21887 | Тема: Гормонотерапия | 22.07.2014 | Москва

Я обычно в таких случаях рекомендую увеличить физическую активность, рекомендую прием отрубей, а также гомеопатических препаратов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день,уважаемый Дмитрий Андреевич,у меня к Вам сразу несколько вопросов,будьте добрый,ответьте на них пожалуйста. 1.У меня обнаружили 3 фиброаденомы на 2-х молочных железах,размеры 10*6 мм и 8*6 мм на одной груди и 5*5 на другой груди,на Ваш взгляд,обязательно ли оперативное вмешательство? 2.Если да,то какова цена удаления фиброадном в Вашей клинике? 3.Возможна ли операция при общем наркозе,боюсь местный не выдержу,упаду прямо в операционной в обморок. 4.На Ваш взгляд,скажите,пожалуйста,нормально ли то,что лечащий врач,предлагающий операцию не берет биопсию? Спасибо за ответы,с уважением,Екатерина!
Вопрос # 21885 | Тема: Оперативное лечение | 21.07.2014 | Волгоград

1. Показаний к удалению фиброаденомы немного - подозрение на рак молочной железы, быстрый рост опухоли, пожелание женщины, косметический дефект. Обычно я также рекомендую удалить фиброаденому если планируется беременность или назначение оральных контрацептивов, так как в данных ситуациях фиброаденомы могут увеличиваться в размерах. 2. Стоимость операции в нашем учреждении примерно 10 тысяч рублей. 3. Да, это возможно, скорее всего при таких размерах опухоли вам возможно сделать операцию только под общим обезболиванием. 4.Да, если он уверен в диагнозе.

где в Петербурге можно сделать МРТ? Вы где оперируете? Уточните стоимость операции?
Вопрос # 21884 | Тема: О работе | 21.07.2014 | Aktobe

МРТ можно сделать в Военно-медицинской академии. Я оперирую в ГБУЗ Ленинградский областной онкологический диспансер. Стоимость операции - около 15 тысяч рублей.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич!!! Пришли результаты по РМЖ!!! Не могли бы вы ПЕРЕВЕСТИ!!! Заключение по РМЖ ER (3+++); PR(3+++); HER2(-); Ki67~2% (1+) Маме 51 год! Заранее СПАСИБО!
Вопрос # 21886 | Тема: Иммуногистохимическое исследование | 21.07.2014 | Киров

Опухоль чувствительна к гормонотерапии, не чувствительна к герцептину. Опухоль малоагрессивна. При первой-второй стадии рака молочной железы в таких случаях ограничиваются только назначением гормонотерапии после операции. см. также статью об иммуногистохимическом исследовании.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Возможно ли почистить лимфасистему организма. Существует тысячу всяких травников, но без совета опытного врача не смею что то предпринять. Есть способ очищения сиропом солодки или пить подорожник. Что бы вы посоветовали.
Вопрос # 21880 | Тема: Без темы | 20.07.2014 | с.Щельяюр

Анна, здравствуйте! Я не очень понимаю смысла в "чистке лимфатической системы". Лимфатическая система сама по себе является системой, которая обеспечивает "чистку организма", она самодостаточна и потребности в ее "чистке" нет. Если речь идет о том, что как стимулировать лимфатическую систему, то при лимфостазе используется множество средств. Что касается траволечения, то я не против него, если речь о грамотном специалисте, разбирающимся в фитотерапии. В любом случае вам надо обратиться к маммологу.

Дмитрий Андреевич,добрый вечер!Буквально на днях поставили диагноз фиброаденомотоз обеих молочных желез,не поверила и после соноэластографии диагноз подтвердился. Врач сказал проверить щитовидку и сдать анализы на гормоны. Все в норме. По-женски также все в порядке,шейка матки в отличном состоянии,наблюдаюсь регулярно у гинеколога. Врач прописал лечение :Мастодинон по 2табл.х2р/день; Аевит по 1т.Х3р/д; а также Иодбаланс 100 по 1тх1рд, утром натощак,т.к в щитовидке нашли пару мелких узелков.Дмитрий Андреевич,скажите пожалуйста можно ли беременеть?Никак препараты не скажутся на зачатии и на дальнейшее развитие малыша?Через месяц мне будет 25 лет,абортов и выкидышей не было.Резус фактор отрицательный,2 группа крови.У супруга 1-ая отрицательная
Вопрос # 21867 | Тема: Мастопатия | 20.07.2014 | Алматы

Чтобы дать вам ответ на вопрос о беременности - надо вас видеть. В целом фиброаденоматоз не является противопоказанием для беременности. Назначенные препараты можно применять при беременности. В любом случае вам надо обратиться к маммологу.

Здравствуйте! 24.06.14 проведена радикальная мастэктомия по мадену слева. Инвазивная протоковая карцинома молочной железыG1. В лимфоузле опухолевого процесса не выявлено,реактивная гиперплазия. Шов сухой, жидкостьи откачали сегодня очень мало. Когда лучше приступить к химиотерапии? Какую и сколько вы бы назначили?
Вопрос # 21882 | Тема: Рак молочной железы | 20.07.2014 | Уральск

Через 2-4 недели после операции можно назначить курс химиотерапии. Мы нередко назначаем курс и через 7-10 дней после проведения операции. По поводу вида химиотерапии - надо знать стадию, данные иммуногистохимического исследования, гистологического исследования.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич, T2N1M0 в 2010г, мастэктомия, овариэктомия, рецидив в 2012г, мтс в кости, сейчас закончила 6 курсов МХТ таутаксом после прогрессирования в 2014г., перенесла нормально, за исключением лейкопении, по результатам ПЭТ - положительная динамика, снижение онкомаркеров, но не до нормы. 1. Как вы считаете целесообразно ли проведение еще 2 курсов доцетаксела? до снижения онкомаркеров? 2. Какой ИА Вы бы назначили, если на фоне приема эксеместана произошло прогрессирование? 3. Какой перерыв допустим при введении золедроновой кислоты? предлагают сделать перерыв в 3 месяца 4. В какой дозе Вы рекомендуете принимать препараты кальция при применении золедроновой кислоты? принимать ли кальций постоянно?
Вопрос # 21881 | Тема: Лечение 4 стадии | 20.07.2014 | Россия

1. Надо провести обследование - если есть частичный регресс (уменьшение суммы наибольших диаметров опухолевых очагов на 50 и более процентов по сравнению с исходным обследованием), то можно провести еще 2 курса и далее проводить наблюдение или гормонотерапию (при чувствительности опухоли к гормонотерапии). 2. Я бы назначил тогда тамоксифен, если данный препарат не использовался 3. Я обычно Золендроновую кислоту назначаю 1 раз в 28 недель, согласно инструкции, при достижении позитивного результата (устранение болевого синдрома, восстановление костной ткани, подтвержденное по данным обследования) рекомендую введение 1 раз в 42 - 72 недели. В принципе перерыв в 3 месяца допустим, если так считает лечащий врач. 4. Обычно я рекомендую использования Кальция Д3 -  1 таблетка 2 раза в день. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.