Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 3369

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40792
Здравствуйте доктор, Сердечное спасибо за ваш быстрый ответ на мой вопрос (http://www.krasnozhon.ru/consult/search/23890.html) может я не правильно сформировала впрос. Я имела ввиду лабораторный исследование (после взятие биопсии кусочка кости). Результат анализа биопсии может быть готов на следущи день или как я читала через 8-12 дней, так как кость должна быть очищенная от кальция? Сейчас мне приписали гормональное лечение tamoxifen 20 мg одна таблетка в день. В течение которого периода я должна проходить контроль на действие этих таблеток? И какой должен быть метод контроля? Какое ваше мнение по поводу этих таблеток и назначиной дозы? С нетерпением жду вашего ответа Натали
Вопрос # 23893 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 05.05.2015 | Неймеген

Обычно если берется кость, то необходим процесс декальцифицикации и он может занимать несколько дней, но из кости можно получить не только часть кости, но и костный мозг, который может содержать опухолевые элементы. То, что делали биопсию кости, не значит, что брали кусочек кости, могли взять костный мозг. Вообщем, может быть так, что результат готов через 1-2 дня. В любом случае вы можете спросить вашего врача, думаю, что он ответит на вопрос. Что касается лечения - чтобы комментировать, надо оценивать результаты всех обследований - сцинтиграфии костей, компьютерной томографии, надо видеть вас. Вариант, предложенный вам, может быть использован. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте,Дмитрий Андреевич! Сегодня моей дочери(23 года) удалили фиброаденому и врач сказала,что она розового цвета,что в ее 20-летней практике-это второй случай и сказала,что такую опухоль называют "черной".Так как мы с дочерью проживаем в разных городах и я не общалась с доктором,могли бы вы проконсультировать :что это значит "черная опухоль"? опасна ли она? Заранее спасибо!
Вопрос # 23894 | Тема: Оперативное лечение | 05.05.2015 | Краматорск

Честно говоря, не слышал такого термина "черная опухоль". Фиброаденомы бывают разного цвета - чаще белые, но могут быть и серые, бывают с голубоватым отливов, бывают розовые, бывают с темными включениям. Цвет зависит от кровоснабжения, структуры. Если по данным гистологического исследования пришел ответ - фиброаденома, то переживать по поводу цвета, шероховатостей, запаха и прочих свойств фиброаденомы - не стоит. Вам надо поговорить с лечащим врачом.

Добрый день! Хочу задать вопрос по поводу клинических испытаний трастузумаба разными фирмами. Если фирмы испытывают препарат, то насколько существует вероятность приема препарата с/без сопроводительной химиотерапии, необходимой для лечения (фирмам же необходимо знать реакцию пациента именно на трастузумаб)? И как получать последующее лечение, если эксперимент закончился? Ведь если придется продолжить лечение у другого врача, то он не будет владеть ситуацией. Заранее благодарю за ответ.
Вопрос # 23850 | Тема: Клинические исследования | 05.05.2015 | Волгоград

Сопроводительная терапия обычно проводится в рамках клинического исследования, но спонсор невсегда ее компенсирует. Например, у нас проходит несколько исследований, в которых пациенты получают исследуемый препарат (трастузумаб) и таксотер бесплатно (предоставляет спонсор), но в случае необходимости проведения бифосфонатов или препаратов для стимуляции красного костного мозга (крови), спонсор препараты не представляет и это оговаривается с самого начала. Но есть исследования, в которых спонсор предоставляет препараты для сопроводительной терапии. Вообщем, есть "швейцарские спонсоры", которые ничего лишнего не дадут и все возложат на исследователей, а есть "азиатские спонсоры", которые и такси пациентам предоставят и купят необходимые препараты. При этом все действуют в рамках качественной клинической практики, однако "рамки" в жизни оказываются бывают очень разные.

Компания спонсор получает все сведения о препарате в течение исследования. После того как пациент заканчивает участие в исследовании, проводится визиты наблюдения, в ходе которых оцениваются побочные эффекты, продолжительность жизни, сопутствующая терапия. Если пациент закончил участие в исследовании, то спонсор исследования необязан предоставлять ему лечение (см. информированное согласие). В редких случаях пациенты могут продолжить лечение препаратом после завершения основной части исследования. Все эти вопросы вам надо обсуждать с лечащим врачом и на 99 вопросов из 100 вы найдете в информированном согласии.

 

Здоавствуйте. Поставлен диагноз РМЖ левой груди перед операцией 2ст. T2NxM0. Операция (обширная) назначена через месяц, перед операцией ничего не назначено (ни ЛО ни ХТ). Сделано 2 биопсии (1-тонкоигольная, 1-трепанбиопсия). Меня беспокоит не повлияет ли биопсия на развитие опухоли и заболевания в целом за этот месяц, а также очень тревожит отсутствие предоперационного лечения. Очень страшно. Спасибо.
Вопрос # 23856 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 05.05.2015 | ст. Зольская

Не должна повлиять биопсия на опухоль и в течение данного времени. При 2 стадии лечение перед операцией проводится в случае, если планируется органосохранющее лечение, да и то невсегда. Вам надо обсудить вопросы с лечащим врачом.

Здравствуйте. У меня РМЖ T2NoMo, в октябре 2014г. мастэктомия по Маддену слева, комедокарцинома МЖ, иммуногистохимическое исследование; эстроген-6, прогестерон-2, HER/2 +2, Ki67-30%,пройдено 6 курсов химиотерапии: циклофосфан-800,+ доксорубицин-70, сейчас назначен тамоксифен на 5 лет. Хотелось бы узнать ваше мнение. Правильно ли назначено лечение? Нужно ли делать дополнительный анализ Fish? Какое обследование мне сейчас нужно проходить? Спасибо.
Вопрос # 23874 | Тема: Рак молочной железы | 05.05.2015 | Шадринск

Да, лечение назначено правильно. FISH желательно было бы выполнить. По поводу обследования после радикального лечения, то я обычно назначаю рентгенографию легких, УЗИ брюшной полости, послеоперационного рубца, оставшейся молочной железы, маммографию и осмотр 1 раз в год. См. также статью "о жизни после лечения рака". В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте доктор, Возможно при биопсии оs ischium, получить результат на следующий день о метастазе в кости рака груди (13 лет спустя)? Если это возможно, то какие лечения вы рекомендуете? И возможно ли удаление этого места? С нетерпением жду вашего ответа . Натали
Вопрос # 23890 | Тема: Лечение 4 стадии | 05.05.2015 | Неймеген

Да, в принципе это возможно. Обычно при подозрении на метастазы в кости выполняется сцинтиграфия костей, затем прицельная рентгенография. Метастазы в кости могут появляться и через один год, и через десят лет, и через 20 лет после проведения радикального лечения рака молочной железы. Обычно при метастазах в кости назначаются бифосфонаты (золендроновая кислота, ибандронат, бонефос и др.) + лечение по результатам исследований - если имеются метастазы только в кости и опухоль чувствительна к гормонотерапии, то обычно проводится только гормонотерапия. Удаление метастазов в костях не является целесообразным, но возможны воздействия на них с помощью лучевой терапии. Если по результатам обследования (желательно проводить компьютерную томографию) имеется помимо поражения костей еще и поражение жизненно-важных органов (например, метастазы в печень, метастазы в легкие и др.), то назначается химиотерапия. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. В 2006г. обнаружили рак молочной железы, в Кузьмолово в сентябре произведена операция по удалению железы, прошла 5 процедур химиотерапии. Сейчас чувствую себя хорошо, но наступил период климакса. Мне важно знать ваше мнение: можно ли мне пользоваться лекарственным препаратом -крем "Овестин". Спасибо Вам огромное.
Вопрос # 23883 | Тема: Жизнь после лечения | 05.05.2015 | Кингисепп

После перенесенного рака молочной железы нельзя использовать препараты, содержащие эстрогены (женские половые гормоны). Овестин может обладать не только местным действием, но и проникать в кровь. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Подскажите мне пожалуйста! Около полугода при натуживании при дефекации в промежности слева межлу анусом и влагалищем пальпируется шишка мягкая размером 4-5 см, словно выпячивается. Лежа и стоя она не прощупывается, не болит. Было кесарево без потуг плановое 2 года назад. Запоров не было никогда. Есть геморрой внешний и внутренний, крови не было никогда, шишка не болит но беспокоит сильно психологически. Недавно сделала узи гинекологии - все в норме, была у проктолога, после осмотра пальцами ничего кроме внутреннего геморроя не обнаружили. Колоноскопию не делали. Какие исследования надо сделать чтобы исключить онкологию?? К какому специалисту обратиться, проктолог не знает что это такое???
Вопрос # 23889 | Тема: Без темы | 05.05.2015 | тосно

Вероятно, речь идет о геморрое. Вам надо обратиться к проктологу (другому).

Добры день Дмитрий Андреевич! Проконсультируйте пожалуйста,у меня была операция радикальной резекции молочной железы с регионарной лимфаденэктомией и одномоментной маммопластикой 31.03.2015г. , сейчас от области подмышки ближе к груди ниже шва появился синяк желтоватого цвета, как будто когда синяк начинает цвести? и грудь более плотная чем здоровая? Это нормально или что то не так, к врачу попаду только 14.05, нужно ли чем то мазать это место и грудь?
Вопрос # 23891 | Тема: Хирургическое лечение | 05.05.2015 | Кемерово

Возможно, в этом месте была гематома, которая стала сейчас рассасываться. Если повышения температуры нет, признаков воспаления нет, то думаю, ничего страшного нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день Дмитрии Андреевич,у меня диагноз инвазивный рак молочной железы первой стадии , я на выходные парилась в бане я просто не знала что нельзя. но я парилось не долго я быстро вышла с бане .Может ли это спровоцировать быстрый рост раковых клеток? Спасибо вам!
Вопрос # 23892 | Тема: Жизнь после лечения | 05.05.2015 | Санкт-Петербург

Дарья, здравствуйте. Посещение бани не провоцирует рост раковых клеток. Посещение бани во время проведения химиотерапии может быть опасным в связи с выраженным влиянием на сердечно-сосудистую систему. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.